吴霖 作品数:14 被引量:58 H指数:5 供职机构: 上海交通大学医学院附属瑞金医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
β-内酰胺酶在胃癌中的表达及临床意义 被引量:2 2018年 目的·研究β-内酰胺酶(lactamaseβ,LACTB)在胃癌中的表达及其对胃癌患者预后的影响。方法·用免疫组织化学法分析LACTB在90对配对的胃癌及癌旁组织中的表达差异。用Kaplan-Meier Plotter数据库分析胃癌组织中LACTB mRNA的表达变化与胃癌预后的关系。Cox模型分析影响胃癌患者总生存期的因素并建立预后预测列线图模型。用STRING数据库分析与LACTB相互作用的蛋白,并对LACTB及其相互作用蛋白标以显著关联的GO(gene ontology)功能类标签和KEGG(Kyoto encyclopedia of genes and genomes)通路。结果·LACTB在胃癌组织中的表达显著低于癌旁组织(P=0.000)。LACTB mRNA低表达预示胃癌患者不良预后,预后预测列线图的一致系数为0.641;LACTB及与其相互作用的38种蛋白参与了5条信号通路,GO注释分类结果表明富集于1类细胞学组分、9类分子功能和2类生物学过程。结论·在胃癌中LACTB低表达是一种不良预后因素。 赵雪 吴霖 顾勤关键词:Β-内酰胺酶 胃癌 预后分析 列线图 三联法对腹腔肿瘤早期诊断的研究 <正>目的:人体内的许多疾病(如肿瘤、心脏病)往往首先在一些组织及器官内出现不易觉察的病理代谢和微循环改变,随后逐渐发展为实质性的病灶,然后才出现明显的临床病症,待到临床能明确诊断时,这些病症可能已经发展为中晚期,从而失... 韩铁庄 张志琳 贾锋 吴方 赵咏菊 何清 巩云霞 李嫣然 吴霖文献传递 伏立康唑和伊曲康唑治疗老年人侵袭性真菌感染的疗效比较 被引量:3 2016年 侵袭性真菌感染是免疫缺陷、抵抗力较差患者的主要致病、致死原因,而老年患者由于存在多种高危因素,尤其在住院接受治疗的老年患者中,发生院内感染的机会增加,常继发真菌感染。侵袭性真菌感染的发病率近年来呈持续上升趋势,病死率高达36%~63%伏立康唑和伊曲康唑均是常用的抗真菌药物,我们应用伏立康唑和伊曲康唑治疗老年侵袭性真菌感染患者,并对其临床疗效及安全性进行比较。 吴霖 吴方 杨之涛关键词:伏立康唑 伊曲康唑 侵袭性真菌感染 钙通道阻滞剂和血管紧张素受体拮抗剂联合应用老年高血压患者的临床观察 被引量:7 2008年 目的观察血管紧张素受体拮抗剂(ARB)和长效钙通道阻滞剂(CCB)联合应用,对减少合并危险因素老年高血压患者心脑血管事件是否优于单独使用。方法355例合并危险因素的老年高血压患者,分为ARB组(106例)、CCB组(115例)及联合治疗组(134例),随访5年,观察各组发生心脑血管事件的例数,并进行统计分析。结果联合治疗组心脑血管事件的发生率[3.7%(5/134)]明显低于ARB组[10.4%(11/106)]和CCB组[10.4%(12/115)],差异均有统计学意义(P<0.05);ARB组和CCB组的心脑血管事件发生差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用ARB和CCB,较单独应用这两种药物,可进一步降低合并危险因素老年高血压患者的心脑血管事件,这种作用可能独立于降压作用之外。 林青 吴霖 金翠燕关键词:钙通道阻滞药 ACE基因多态性与老年人肾功能下降的相关性研究 被引量:2 2019年 目的 :本研究拟通过回顾性分析血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE)基因多态性与中国老年人肾功能下降间的相关性。方法:收集366例至老年科就诊或体检的老年患者(年龄≥60岁),记录其病史,并测量身高、体重,测定肝、肾功能、血脂及血糖等指标;采用PCR对其进行ACE基因分型。分别在2011年及2016年对其进行回顾性观察,去除失随访、死亡患者及数据不完整的样本后,剩余152例患者纳入本研究。根据ACE基因型将其分为DD+ID组及II组,比较2组间的内生肌酐清除率下降程度。结果:与2010年比较,2016年时152例老年患者的体重及内生肌酐清除率均明显下降(P<0.05),其空腹血糖水平则明显上升(P<0.05),而其血脂水平、糖尿病及高血压发病率在2次随访间差异无统计学意义(P>0.05)。根据ACE基因分型分组比较,2010年及2016年时,DD+ID组与II组间的年龄、体重、血糖、血脂水平及糖尿病发病率、高血压发病率上均无统计学差异(P>0.05),而ID+DD组2次随访期间的内生肌酐清除率下降程度大于II组[(-8.85±10.03) mL/min比(-5.20±10.32) mL/min],2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ACE基因D等位基因是中国老年人肾功能下降的独立危险因素。 吴霖 郑戈 陶婷关键词:血管紧张素转换酶 基因多态性 肾功能 老年人 肾功能、脂联素与中老年男性脑白质病变关系的研究 脑白质病变常见于老年人群,其与卒中及认知功能下降相关,但发病机制尚不完全清楚,目前认为是一种脑部小血管疾病。慢性肾脏病也是老年人常见病。已有研究表明肾功能不全患者脑白质病变的风险增加,但研究以横断面研究多见。脂联素为脂肪... 陶婷 潘琴 吴霖 崔佩菁 李嫣然 吴方关键词:脑白质病变 肾功能 脂联素 中老年男性 院内获得性真菌血症的临床特点及预后危险因素分析 被引量:5 2013年 目的:探讨院内获得性真菌血症的临床特点及预后危险因素。方法:回顾我院2008年1月1日至2012年9月30日连续的院内获得性真菌血症患者的临床资料,分析其发生率、真菌种类分布、药敏以及发生真菌血症后第28天和第12周病死率及影响因素。结果:在观察期内共入院患者353 907例,其中共117例次发生院内获得性真菌血症,发生率为3.31/万。其中,白念珠菌占36.8%,其次为近平滑念珠菌(18.8%)、热带念珠菌(13.7%)、光滑念珠菌(6.0%)、季也蒙念珠菌(6.0%)、克柔念珠菌(4.3%)、清酒念珠菌(4.3%),其他酵母样菌占5.1%。热带念珠菌血症与血液系统恶性肿瘤有关;克柔念珠菌、光滑念珠菌血症与机械通气及3个月内的抗真菌药物暴露史有关。白念珠菌和近平滑念珠菌对氟康唑的敏感率最高,分别为92.7%和95.5%。真菌血症发病后第28天及第12周的总病死率为27.4%及38.5%,不同菌种间病死率差异无统计学意义。第12周病死率年龄〉65岁患者高于20~65岁及〈20岁患者(P=0.032),内科、重症监护病房(ICU)患者高于外科患者(分别为40.0%、57.1%和20.0%,P=0.002)。结论:白念珠菌仍是院内获得性真菌血症的主要致病菌,但非白念珠菌血症已呈上升趋势;其发病因素呈多样性分布。内科和ICU来源的念珠菌血症患者的病死率仍然很高,经验性抗真菌药物使用仍需加强。 吴霖 刘晓颖 周敏 杨之涛 熊丽萍 吴佳胤 李洁 陈影 毛恩强 陈尔真关键词:白念珠菌 念珠菌血症 老年男性肥胖、代谢综合症患者血脂联素、瘦素水平及血脂联素瘦素比值的变化 目的:研究血脂联素、瘦素水平及血脂联素瘦素比值对老年男性肥胖、代谢综合症患者体脂分布异常的评价方法:入选≥60岁的老年男性患者263位,分为4组:组1为对照组(67人):体重指数 (BMI kg/m)正常且无内脏脂肪沉积... 陶婷 王熠华 李菲卡 林青 吴霖 罗吉 杜萱 庞小芬 何清 孙璟 王巍 巩云霞 吴方 金翠燕 沈倍倍 胡家安 赵咏桔文献传递 老年男性肥胖、代谢综合症患者血脂联素、瘦素水平及血脂联素瘦素比值的变化 目的:研究血脂联素、瘦素水平及血脂联素瘦素比值对老年男性肥胖、代谢综合症患者体脂分布异常的评价
方法:人选≥60岁的老年男性患者263位,分为4组:组l为对照组(67人):体重指数(BMI kg/m2)正常且无... 陶婷 孙碌 王巍 巩云霞 吴方 金翠燕 沈倍倍 胡家安 赵咏桔 王熠华 李菲卡 林青 吴霖 罗吉 杜萱 庞小芬 何清关键词:代谢综合症 瘦素水平 文献传递 酵母菌血症流行病学及影响近期病死率的危险因素分析 被引量:9 2013年 酵母,尤其是假丝酵母(又称念珠菌)导致的血流感染逐年上升,且病死率高。本文回顾性研究上海交通大学附属瑞金医院2008年1月~2012年12月医院内获得性酵母菌血症患者的临床资料,分析其发生率、菌种分布、28d病死率及抗真菌治疗对预后的影响。结果显示,酵母菌血症发生率为0.34/1000人院患者。28d医院内病死率达27.1%。129例血流感染患者中,白念珠菌血症45例(34.9%),非白念珠菌血症84例(65.1%),其中近平滑念珠菌占18.6%、热带念珠菌占14.O%、光滑念珠菌占7.0%、季也蒙念珠菌占5.4%、清酒念珠菌占4.7%。101例患者(78.3%)行经验性抗真菌治疗,其中90例(69.8%)的经验性抗真菌治疗合适;28例(21.7%)未接受任何抗真菌治疗。发病5d内接受合适经验性抗真菌治疗患者的病死率(20.0%)显著低于未接受合适治疗患者(45.5%)。多因素Cox回归分析显示,年龄(HR=1.036,P=0.005)、中性粒细胞减少(HR=15.497,P〈0.001)及合适的抗真菌治疗与28d病死率有关(HR=0.325,P=0.002)。因此,早期诊断并进行及时适当的治疗是减少酵母菌血症病死率的有效方法。 刘晓颖 吴霖 陈影 杨之涛 周敏 李洁 毛恩强 陈尔真关键词:酵母 血流感染 病死率