刘颖 作品数:55 被引量:323 H指数:10 供职机构: 贵州医科大学 更多>> 发文基金: 国家临床重点专科建设项目 贵州省科技攻关计划 贵州省高层次人才科研条件特助经费项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
SOFA、qSOFA评分和传统指标对脓毒症预后的判断价值 被引量:79 2017年 目的 评价多种标志物及疾病严重程度评分对脓毒症患者预后的评估价值.方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月入住贵州医科大学附属医院重症加强治疗病房(ICU)、符合Sepsis-3诊断标准的成人患者临床资料,根据预后将患者分为存活组和死亡组.建立受试者工作特征曲线(ROC),评估入ICU时血乳酸(Lac)、24 h乳酸清除率(LCR)、入ICU时血清降钙素原(PCT)、快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)及24 h内序贯器官衰竭评分(SOFA)、简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分对患者预后的预测价值.结果 152例脓毒症患者中存活110例,死亡42例.与存活组比较,死亡组入ICU时Lac、PCT、SOFA评分、qSOFA评分、SAPSⅡ评分、APACHEⅡ评分明显升高,24 h LCR明显降低.ROC曲线分析显示,SAPSⅡ评分、24 h LCR、SOFA评分对脓毒症预后的预测价值较大,SAPSⅡ评分的ROC曲线下面积(AUC)为0.877(P=0.000),最佳阈值为41.50分时,敏感度为94.3%,特异度为68.5%;24 h LCR的AUC为0.869(P=0.000),最佳阈值为40.2%时,敏感度为92.1%,特异度为75.5%;SOFA评分的AUC为0.815(P=0.000),最佳阈值为7.60分时,敏感度为79.9%,特异度为78.5%.而PCT(AUC=0.759)、入ICU时Lac(AUC=0.725)、qSOFA(AUC=0.701)、APACHEⅡ评分(AUC=0.680)对脓毒症患者的预测价值一般(AUC 0.6~0.8).对于腹腔感染致脓毒症患者,预测预后最准确的指标为SOFA评分(AUC=0.889,P=0.000,最佳阈值为9.50分时,敏感度为81.2%,特异度为83.5%);对于肺部感染致脓毒症患者,预测预后最准确的指标为PCT(AUC=0.891,P=0.001,最佳阈值为3.95 mg/L时,敏感度为84.7%,特异度为94.1%).结论 SOFA评分及qSOFA评分不能代替传统评价指标评估脓毒症患者的预后. 汪颖 王迪芬 付江泉 刘颖关键词:脓毒症 预后 乳酸清除率 降钙素原 富氢液对创伤性脑损伤大鼠脑创伤区CD34表达的影响 观察富氢水对大鼠创伤性脑损伤后创伤周围脑组织中CD34的表达及新血管生成的影响.将54只健康SD雄性大鼠随机分为3组:为sham组、创伤组(TBI)及创伤+富氢水组(TBI+HW)三个大组,每一大组又分为24小时、3d及... 刘颖 兰青 王迪芬 陈先俊 袁佳关键词:创伤性脑损伤 神经保护作用 过表达Seipin对大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞凋亡的影响 2021年 目的构建Seipin过表达PC12细胞株,探讨Seipin过表达后PC12细胞的凋亡情况。方法将PC12细胞分为正常组(未经任何处理的PC12细胞)、阴性组(不带Seipin过表达基因的慢病毒感染的PC12细胞株)和过表达组(带Seipin过表达基因的慢病毒感染的PC12细胞株);进行相应处理后培养24 h,采用荧光显微镜观察红色荧光基因(慢病毒携带的Seipin基因和空载体都包含了红色荧光基因)在细胞中的表达,采用Real time PCR检测BSCL2 mRNA表达水平,Western blot检测凋亡相关蛋白BCL2-Associated X蛋白质(Bax)的表达水平;TUNEL染色观察细胞内断裂DNA情况。结果正常组未观察到红色荧光,阴性组和过表达组均出现红色荧光,感染效率>80%,提示成功构建Seipin过表达的PC12细胞株;Real time PCR结果显示,过表达组BSCL2 mRNA水平相较正常组和阴性组升高,差异有统计学意义(P<0.05);Western blot结果显示,过表达组Seipin蛋白表达水平高于正常组和阴性组、凋亡相关蛋白Bax低于正常组和阴性组,差异有统计学意义(P<0.01),TUNEL染色观察到过表达组细胞核荧光强度弱于正常组和阴性组。结论Seipin可能对PC12细胞有保护作用。 胡玉梅 任真奎 郭冬芬 刘颖 吴昌学 禹文峰关键词:慢病毒感染 细胞凋亡 TUNEL Seipin变化对6-OHDA诱导的PC12帕金森细胞模型自噬及凋亡的影响 2021年 目的探究Seipin蛋白对6-OHDA诱导的PC12帕金森细胞模型凋亡及自噬的影响。方法PC12细胞分为正常组和加药组(加入6-OHDA构建帕金森模型细胞);将前期构建成功的Seipin敲低及其敲低对照细胞株、Seipin过表达及其过表达对照细胞株分为Seipin敲低对照组(KD-control)、Seipin敲低组(KD)、Seipin敲低对照加药组(KD-control+6-OHDA)及Seipin敲低加药组(KD+6-OHDA),Seipin过表达对照组(OE-control)、Seipin过表达组(OE)、Seipin过表达对照加药组(OE-control+6-OHDA)、Seipin过表达加药组(OE+6-OHDA);采用Western blot检测Seipin、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)、磷酸化mTOR(p-mTOR)、自噬相关蛋白Beclin1、微管相关蛋白1A/1B-轻链3(LC3-1A/B)及凋亡相关蛋白BCL2-Associated X蛋白质(Bax)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、裂解型半胱氨酸水解酶3(Cleved caspase-3)蛋白表达水平。结果6-OHDA处理的PC12细胞中,与正常组比较,6-OHDA处理后Seipin表达降低、p-mTOR/mTOR的比值降低、Beclin1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、Bax/Bcl-2、Cleved caspase-3的表达升高(P<0.01);在Seipin敲低后,KD相较于KD-control,p-mTOR/mTOR的比值升高、自噬相关蛋白Beclin1及LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ的表达均降低,凋亡相关蛋白Bax/Bcl-2和Cleved caspase-3表达均升高(P<0.05),过表达Seipin与敲低Seipin结果相反;加药处理后KD+6-OHDA相对KD-control+6-OHDA,Seipin含量降低,p-mTOR/mTOR的比值升高、自噬相关蛋白Beclin1及LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ的表达均降低,凋亡相关蛋白Bax/Bcl-2和Cleved caspase-3表达均升高(P<0.05);在Seipin过表达组中,过表达Seipin与敲低Seipin结果相反。结论6-OHDA诱导的细胞损伤可能是通过减少Seipin蛋白的表达实现,上调Seipin蛋白的表达可对6-OHDA诱导的细胞损伤具有抑制作用。 胡玉梅 郭冬芬 任真奎 刘颖 吴昌学 禹文峰关键词:帕金森 自噬 凋亡 通阳刮痧疗法对佐剂性关节炎大鼠TNF-α及T淋巴细胞亚群的影响 被引量:14 2015年 目的:探讨通阳刮痧疗法对佐剂性关节炎大鼠的治疗效果及可能机制。方法:将大鼠随机分为正常对照组、模型组、刮痧组,采用弗氏完全佐剂建立佐剂性关节炎大鼠模型(AA),采用足容积法检测大鼠足部肿胀度,酶联免疫法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α),流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD4+/CD8+)的比值。结果:模型组与正常组相比,大鼠足部肿胀明显、CD4+/CD8+比值下降,TNF-α含量升高,差异有统计学意义(P<0.05);刮痧组和模型组相比,大鼠足部肿胀减轻、CD4+/CD8+比值升高,TNF-a含量下降,差异有统计学意义(P<0.05);结论:通阳刮痧疗法对AA大鼠机体免疫功能有良性的调节作用,其机制可能是降低血清TNF-α含量,调整外周血T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+的比值,使失衡的免疫功能得到恢复。 苏荣华 刘颖 王光义 吕明庄关键词:佐剂性关节炎 肿瘤坏死因子-Α T淋巴细胞 肺复张用于抢救严重车祸伤致急性呼吸窘迫综合征和急性心肌梗死成功1例报告 2009年 成功救治1例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和急性心肌梗死患者,现就救治过程报告如下。 王迪芬 唐艳 刘颖 刘媛怡 陆江琴关键词:肺复张 急性呼吸窘迫综合征 药物预处理对脑缺血再灌注损伤保护作用的研究 王迪芬 刘兴敏 陈冀衡 施贤清 唐艳 刘媛怡 刘颖 脑保护的研究是目前国际国内危重医学、急诊医学和现代麻醉学研究的重点课题。大脑是人体的重要器官,它的功能正常与否决定着人的存活质量和生命价值。脑组织对缺血性损伤极为敏感,脑缺血后再灌注损伤可造成继发性脑损害。预处理指人为地...关键词:关键词:脑缺血再灌注损伤 呼吸机相关性肺损伤的诊治体会 被引量:5 2009年 机械通气(MV)是临床上呼吸衰竭患者救治的重要手段,但呼吸机的使用可能会引起相关的并发症,呼吸机相关性肺损伤(VALI)是其中一种严重并发症,它可使正常肺组织损伤或使已损伤的肺组织损伤加重,如不及时发现、处理可危及生命。2000-2008年本科收治了2393例进行MV的患者,其中4例发生了VALI,报告如下。 刘颖 付江泉 汪颖 王迪芬关键词:呼吸机相关性肺损伤 机械通气 呼吸衰竭 并发症 影响长期机械通气患者撤机的主要因素分析 被引量:6 2008年 刘颖 王迪芬 刘媛怡 程玉梅关键词:氧吸入疗法 影响因素 巨刺法结合补阳还五汤加减治疗缺血性中风偏瘫的临床研究 被引量:8 2016年 目的:探讨巨刺法结合补阳还五汤加减治疗缺血性中风偏瘫的疗效。方法:将90例缺血性中风偏瘫患者随机分为对照组、治疗1组、治疗2组,对照组予常规治疗,治疗1组予常规治疗加普通针刺与补阳还五汤加减治疗,治疗2组在常规治疗基础上予巨刺针法与补阳还五汤治疗,对比临床治疗效果。结果:3组治疗后神经功能缺损评分及日常生活能力评定均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05),3组均能较好地改善神经功能缺损评分及提高日常生活能力,且治疗2组>治疗1组>对照组。总有效率对照组为70.0%,治疗1组为83.3%,治疗2组为96.7%,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:巨刺结合补阳还五汤治疗缺血性中风偏瘫更有利于患者肢体功能及生活自理能力的恢复。 刘颖 王光义 吕明庄 史江峰 孙菊光 侯进义 管志敏 赵大尉 丁优关键词:缺血性中风偏瘫 补阳还五汤 神经功能缺损