刘芙蓉
- 作品数：24 被引量：65H指数：6
- 供职机构：湖南省儿童医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 分层递进式PBL教学查房在儿内科住培中的应用被引量：7
- 2023年
- 目的 探讨分层递进PBL教学查房模式在儿科住院医师规范化培训中的应用效果,为提升教学查房质量提供参考依据。方法 抽取2019年1月1日-2020年12月31日某医院住院医师规范化培训的50名儿科住院医师作为研究对象,随机分为实验组(分层递进式PBL教学查房组)和对照组(传统教学查房组)各25人,统计分析出科理论考试成绩、住院医师综合能力评估、住院医师对教学效果的问卷评价来比较2组教学查房效果。结果 出科理论考试成绩优良率实验组(92.00%)高于对照组(72.00%),但差异无统计学意义;实验组和对照组病史采集优秀率(84.00%vs76.00%,P=0.480)和体格检查优秀率(76.00%vs72.00%,P=0.747)差异无统计学意义。实验组和对照组住院医师提升临床思维优秀率(92.00%vs 64.00%,P=0.017)、处理患者能力优秀率(96.00%vs68.00%,P=0.027)、团队合作能力优秀率(96.00%vs64.00%,P=0.005)差异有统计学意义。问卷调查中实验组和对照组激发学习兴趣满意度比例(96.00%vs68.00%,P=0.027)、临床思维锻炼满意度比例(96.00%vs64.00%,P=0.005)以及对整体教学满意比例(96.00%vs 68.00%,P=0.027),差异有统计学意义。结论 分层递进PBL教学查房模式优于传统教学法,帮助巩固理论知识,提高出科理论考试成绩,可调动住院医师的主观能动性,提升住院医师的核心胜任力和学习满意度,值得借鉴。
- 刘静肖耿吉甘路民刘芙蓉于四景罗如平胡文静
- 关键词：儿科住院医师规范化培训
- 儿童急性盐酸克仑特罗中毒临床特征分析及救治被引量：2
- 2013年
- 目的分析儿童急性盐酸克仑特罗中毒的临床特点、救治方法与效果,为临床及时认识和早期诊治提供依据。方法对2011年4月住院的28例急性盐酸克仑特罗中毒患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 28例患儿中,男15例,女13例,年龄1至13岁(平均年龄7±5岁)。中毒后主要表现为呕吐、心悸、肢体抖动等;血生化改变主要为低血钾、高乳酸血症、高血糖、血肌酸激酶增高等,心电图改变主要为窦性心动过速和S-T段下移。经使用β受体阻滞剂及补钾、护心等处理后,患儿在12～78 h后症状逐渐缓解。入院后48 h后血生化指标得到明显改善,5 d后全部痊愈出院。随访半个月无复发。结论儿童急性盐酸克仑特罗中毒以呕吐、心悸、肢体抖动、低血钾、高乳酸血症、心动过速为主要特征。早期积极采取有效的抢救措施可提高救治成功率。
- 欧阳文献祝益民卢秀兰于四景丁川中丁云峰刘芙蓉唐娟
- 关键词：盐酸克仑特罗急性中毒儿童
- 0~3月龄小婴儿百日咳临床特征及重症危险因素分析
- 2024年
- 目的探讨0~3月龄小婴儿百日咳临床特征及重症百日咳的危险因素。方法回顾性分析2019—2021年湖南省儿童医院0~3月龄住院百日咳患儿143例(重症组23例,普通组120例)病例资料,采用多因素Logistic回归分析法分析小婴儿重症百日咳的危险因素。结果143例患儿中,新生儿0~28日龄10例(6.99%,10/143),男女比例为1.13∶1;重症百日咳的发病率为16.08%(23/143),发病较多的月份为4—6月份(24.48%,35/143)和7—9月份(38.46%,55/143)。34例(23.78%,34/143)有咳嗽患者接触史,入院前发病时间大于1周者113例。和普通组比较,重症组在发热、鸡鸣样尾音、WBC计数≥30×10^(9)/L、淋巴细胞百分比、肺实变方面差异有统计学意义(χ2=14.134、12.945和15.807,Z=-4.222,P均<0.001;确切概率法,P=0.002)。多因素Logistic回归分析发现,WBC计数≥30×10^(9)/L(OR=11.873,95%CI:2.054~68.630)、淋巴细胞百分比下降(OR=0.935,95%CI:0.883~0.989)是重症百日咳的危险因素。结论临床医师对于痉挛性咳嗽、咳嗽时面色发红/发绀患儿应该注意百日咳可能,做到及早诊断及治疗。0~3月龄百日咳小婴儿患者出现发热、WBC计数大于30×10^(9)/L、淋巴细胞百分比下降、肺实变时需警惕重症百日咳。
- 刘芙蓉马烨姚婷新甘路民谷芬肖耿吉于四景王梦荧罗如平刘静
- 关键词：百日咳婴儿重症病例
- 幼儿急疹的诊断和鉴别诊断
- 2022年
- 幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是常见的急性出疹性传染病。幼儿急疹是由人类疱疹病毒6型(HHV-6)或7型(HHV-7)感染引起的,6~18月龄是发病的高峰年龄段。发病以春、秋季节为多。成人可携带人类疱疹病毒6型、7型,通过唾液将病毒传播给宝宝。可以从以下几个症状判断1.发病急,突然出现高烧,体温可达39~40摄氏度甚至更高。部分宝宝可能是人生中第一次发热,发热持续时间一般在3~5天不等。此后,宝宝的体温骤降或逐渐降至正常。少部分宝宝可能高热时发生惊厥。
- 刘芙蓉
- 关键词：幼儿急疹病毒传播年龄段HHV-6
- 28例轮状病毒肠炎并惊厥患儿的临床分析
- 刘芙蓉罗如平廖亦男
- 水痘的检查诊断
- 2023年
- 一般来说,对典型的水痘病人,根据患儿的流行病学资料、症状表现等,即可确定水痘的诊断,不必做特殊检查。但不典型的水痘病人需要经过相关检查进行诊断。此外,水痘的检查与否,还与有无基础疾病及并发症有关。水痘的一般实验室检查⒈血常规,病初3天内检查外周血常规可见白细胞总数正常或减少,随后淋巴细胞增多。
- 刘芙蓉
- 关键词：淋巴细胞增多水痘白细胞总数症状表现血常规
- 水痘的治疗
- 2023年
- 水痘是自限性疾病,对于无合并症者,以对症治疗为主。隔离诊断明确后应及时隔离,直到全部皮疹干燥结痂为止,一般不少于发病后1周。与水痘患者接触过的易感儿童应医学观察3周。带状疱疹患者无须隔离。易感的免疫抑制儿童和孕妇应避免接触水痘和带状疱疹患者,甚至水痘减毒活疫苗接种者。该病无特效治疗方法,主要是对症处理及密切观察病情,看有无并发症发生。
- 刘芙蓉
- 关键词：自限性疾病水痘减毒活疫苗特效治疗接种者对症处理
- 湖南省首例儿童X群流行性脑脊髓膜炎病例报告及文献复习
- 2023年
- X群流行性脑脊髓膜炎在国内和发达国家罕见,湖南省尚未发现相关病例报道。X群流行性脑脊髓膜炎患者,临床易出现病情进展迅速及危重情况,不积极治疗易遗留严重并发症。目前没有获得许可的脑膜炎奈瑟菌X群疫苗。本文收集湖南省首例X群重症流行性脑脊髓膜炎患者的症状、体征、辅助检查和治疗经过等资料,并结合相关文献进行复习,旨在提高临床医生对X群流行性脑脊髓膜炎的认识,早期识别、诊治该病。
- 姚婷新刘芙蓉肖耿吉刘静
- 关键词：流行性脑脊髓膜炎脑膜炎奈瑟菌
- 手足口病患儿Th17、CD4^+CD25^+调节性T细胞的变化及意义被引量：13
- 2013年
- 目的研究手足口病患儿外周血Th17、CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)的变化。方法以89例手足口病患儿为研究对象,其中普通型55例,重型34例,另选取30例健康儿童为对照组;采用流式细胞术检测各组外周血CD4+CD25+Treg细胞、Th17细胞在CD4+T淋巴细胞中所占的比例;采用ELISA法检测IL-10、TGF-β和IL-17在各组的表达水平。结果与对照组相比,重型和普通型手足口病患儿的Th17细胞、IL-17水平均明显升高(均P<0.05),而CD4+CD25+Treg细胞、IL-10、TGF-β水平则显著下降(均P<0.05),且手足口病患儿外周血Th17、IL-17水平随病情严重而增高,而CD4+CD25+Treg细胞、IL-10、TGF-β水平随病情严重而降低。结论手足口病患儿外周血Th17细胞应答增强,而CD4+CD25+Treg细胞应答降低,Th17细胞与CD4+CD25+Treg细胞比例失衡可能在手足口病发病机制中具有重要作用。
- 姜涛李双杰欧阳文献谭艳芳刘芙蓉肖耿吉唐莲张慧
- 关键词：手足口病TH17细胞CD4^+CD25^+调节性T细胞
- 儿童急性细菌性脑膜炎多中心流行病学研究被引量：1
- 2022年
- 目的分析中国儿童急性细菌性脑膜炎(ABM)的病原菌组成、临床特征、疾病转归等临床流行病学特征。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月中国33家三级甲等医院住院<15岁的1 610例ABM患儿的病原菌分布、颅内影像学并发症、疾病转归等临床及实验室资料。按年龄分为<28日龄、28日龄至<3月龄、3月龄至<1岁、1~<5岁、5~<15岁组;根据临床特征及脑脊液检查指标, 分为病原学确诊组及临床诊断组。组间比较采用χ2检验、精确四格表法或非参数检验。结果 1 610例ABM患儿中男955例、女650例, 5例未提供性别信息;发病年龄1.5(0.5, 5.5)月龄。<28日龄588例, 28日龄至<3月龄462例, 3月龄至<1岁302例, 1~<5岁156例, 5~<15岁101例, 1例未提供年龄信息。<28日龄及28日龄组至<3月龄组常见病原菌为大肠埃希菌[检出率分别为38.8%(95/245)、31.5%(70/222)]和无乳链球菌[检出率分别为27.8%(68/245)、35.1%(78/222)];3月龄至<1岁组常见病原菌为肺炎链球菌、大肠埃希菌、无乳链球菌, 检出率依次为34.3%(61/178)、14.0%(25/178)及13.5%(24/178);1~<5岁组及5~<15岁组患儿首位病原菌是肺炎链球菌, 检出率分别为67.9%(74/109)及44.4%(16/36)。9.7%(19/195)的大肠埃希菌产生超广谱β-内酰胺酶。共收集脑脊液标本1 598例, 脑脊液及血培养阳性率依次为32.2%(515/1 598)、25.0%(400/1 598), 脑脊液宏基因组二代测序和肺炎链球菌抗原阳性率分别是38.2%(126/330)和25.3%(21/83)。4.3%(32/737)病原学确诊组患儿首次脑脊液白细胞计数正常。1 610例ABM患儿中常见的颅脑影像学并发症是硬膜下积液和(或)积脓349例(21.7%)、脑积水233例(14.5%)、脑脓肿178例(11.1%)和脑血管疾病(包含脑软化、脑梗死、脑萎缩)174例(10.8%)。不良结局166例(10.3%), 其中死亡32例(2.0%), 1岁内死亡24例;复发37例(2.3%), 3周内复发25例。病原学确诊组ABM患儿硬膜下积液和(或)积脓、脑脓肿和脑室管膜炎发生�
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- 关键词：儿童脑膜炎细菌性多中心研究
