刘永
- 作品数：14 被引量：24H指数：3
- 供职机构：新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区人民医院科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于氧化三甲胺的稳定性冠心病低强度他汀类药物敏感性预测模型建立与验证被引量：1
- 2022年
- 目的观察稳定性冠心病(CHD)患者血浆氧化三甲胺(TMAO)水平对他汀类药物敏感性的影响,建立基于TMAO的他汀类药物敏感性预测模型并验证。方法前瞻性收集稳定性CHD且接受低强度他汀类药物治疗的患者,对完成1年随访计划的63名患者随访终点事件为血脂不达标(低密度脂蛋白胆固醇≤1.8 mmol/L)。采用超高效液相色谱—三重四极杆质谱(UHPLC-QQQ/MS)法检测患者在接受他汀类药物之前肠道菌群代谢产物TMAO水平,采用PCR荧光探针法检测患者他汀类药物敏感基因基因SLCO1B1、ABCB1、ABCG2、ApoE的突变情况。1年后统计纳入患者终点事件发生情况以及各项指标的检测情况,比较高、低TMAO水平者的血脂达标率。采用单因素、多因素Cox回归分析筛选影响他汀类药物敏感性的独立危险因素,建立预测他汀类药物敏感性的列线图模型及风险评分模型。通过受试者工作特征曲线下面积(AUC)、一致性指数(C指数)、赤池信息准则(AIC)值验证预测模型的准确性,内部验证对预测模型的稳定性进行验证。结果高TMAO水平者血脂不达标率高于低TMAO水平者(P<0.01)。单因素、多因素Cox回归分析显示,TMAO、SLCO1B1基因突变、ABCB1基因突变、ABCG2基因突变、ApoE基因突变为影响他汀类药物敏感性的独立危险因素。联合以上5项指标建立的临床预测模型AUC为0.762,C指数为0.781,AIC为569.428。内部验证显示,建模组、验证组AUC分别为0.770、0.755,两组比较差异无统计学意义。结论高TMAO水平的稳定性CHD患者对他汀类药物不敏感的概率更大,TMAO、SLCO1B1基因突变、ABCB1基因突变、ABCG2基因突变、ApoE基因突变是影响他汀类药物敏感性的危险因素,以上述预测因子构建的风险评分模型预测稳定性CHD患者他汀类药物敏感性的效果较好。
- 李杰晁鹏刘军刘永
- 关键词：稳定性冠心病他汀类降脂药药物敏感性氧化三甲胺
- 老年高血压病患者血压昼夜节律与MCP-1、sICAM-1和Hcy的相关性被引量：7
- 2016年
- 目的分析老年高血压病患者血压昼夜节律与单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、细胞间黏附分子(sICAM)-1和同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法选入我院住院确诊的老年原发性高血压患者172例,所有病例均进行24 h无创动态血压监测,根据患者血压昼夜节律变化,将患者分为杓型组(n=55)、非杓型组(n=71)和反杓型组(n=46)。检测患者的血清MCP-1、sICAM-1和Hcy的含量。结果杓型组、非杓型组和反杓型组MCP-1、sICAM-1和Hcy水平依次升高〔分别为(27±13)ng/L、(32±14)ng/L和(37±12)ng/L;(2433±745)ng/L、(2726±573)ng/L和(2862±514)ng/L;(16±8)mmol/L、(19.15±8.4)mmol/L和(22±10)mmol/L,均P<0.05〕;多元逐步线性回归显示MCP-1、sICAM-1和Hcy为患者血压节律改变的影响因素,偏回归系数分别为-0.001、-2.1×10-5、-0.002。结论 MCP-1、sICAM-1、Hcy为老年高血压病患者血压昼夜节律改变的相关因素。
- 于秀珍张艳敏刘永
- 关键词：血清单核细胞趋化蛋白-1细胞间黏附分子-1
- 甘油三酯葡萄糖指数与心肌梗死后室间隔穿孔患者30天预后的相关性研究患者的临床特征及预后比
- 2024年
- 目的探讨甘油三酯葡萄糖指数(TyG)与心肌梗死后室间隔穿孔患者30天全因死亡率的关系。方法回顾性分析2009年1月至2023年10月中国医学科学院阜外医院和新疆维吾尔自治区人民医院冠心病重症监护病区收治的急性心肌梗死合并室间隔穿孔患者(n=132)的临床资料及30天预后情况,根据TyG均值分为低TyG组(TyG≤9.25,n=71)和高TyG组(TyG>9.25,n=61)。采用多因素Cox回归分析及Kaplan-Meier分析来验证TyG指数的应用价值。结果与低TyG组(TyG≤9.25)相比,高TyG组患者组年龄更大[(67.6±8.4)岁比(64.0±10.2)岁,P=0.028],男性比例更高(50.8%比31.0%,P=0.020),白细胞水平上升幅度更大[(13.54±5.55)×10^(9)/L比(11.03±4.45)×10^(9)/L,P=0.005],30天全因死亡率更高(57.4%比36.6%,P=0.017)。多因素回归分析提示,低TyG指数(HR=0.502,95%CI 0.302~0.835,P=0.008)是30天全因死亡的保护性预测因素。结论TyG指数是急性心肌梗死合并室间隔穿孔30天全因死亡的潜在预测指标。
- 刘永赵彤罗晓亮高晓津李佳张峻程慧高方明李国庆
- 关键词：心肌梗死室间隔穿孔病死率
- 正常血压高值者颈动脉内膜中层厚度与肥胖指标的相关性被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨正常血压高值者颈动脉内膜中层厚度（ IMT）与肥胖指标的关系。方法选择2013年1月—2014年11月健康体检者中正常血压高值者330例,根据颈动脉IMT值分为A组（IMT≥0.6 mm）103例、B组（IMT 0.6～0.8 mm）177例及C组（IMT≥0.8 mm）50例；选择同期体检血压正常者170例作为对照组。均测定身高、体重、腰围（ WC）、体重指数（ BMI）、体脂量（ BFM）、净体重（ LW）及脂肪重量（ FW）等肥胖指标,统计分析颈动脉IMT与不同肥胖指标间的相关性。结果 C组IMT及BMI、WC、BFM、FW均显著高于A、B组,组间比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）；控制混杂因素后,颈动脉IMT与BMI、BFM、WC、LW、FW及收缩压（SBP）存在正相关性（P均〈0．05）,与舒张压不存在相关性（P〉0.05）。以颈动脉IMT为因变量,BMI、BFM、WC、LW、FW及SBP为自变量进行逐步线性回归分析,结果显示BMI、WC、FW进入了回归方程（P均〈0.05）。结论正常血压高值者SBP与颈动脉IMT呈正相关,BMI、WC及FW与颈动脉IMT的关系更为密切,可促进颈动脉粥样硬化的发展。
- 马丽史冉庚刘永
- 关键词：血压颈动脉内膜中膜厚度肥胖人体质量指数腰围
- 老年高血压患者尿微量白蛋白与炎症因子、血压昼夜节律的相关性被引量：2
- 2023年
- 目的探讨老年高血压患者尿微量白蛋白(MAU)与白细胞介素(IL)-18、基质金属蛋白酶(MMP)-28和血压昼夜节律之间的相关性。方法选取172例年龄≥60岁的高血压患者,根据MAU水平分为A组(MAU<30 mg/L,n=64)和B组(MAU≥30 mg/L,n=108)。检测两组血清MMP-28和IL-18水平,并进行24 h无创动态血压监测。结果B组血清MMP-28和IL-18水平及夜间平均收缩压显著高于A组(P<0.05);两组非杓形血压节律构呈比差异显著(P<0.05)。结论MMP-28、IL-18、血压昼夜节律改变可能是老年高血压患者早期肾损害的危险因素。
- 于秀珍张艳敏刘永
- 关键词：尿微量白蛋白白细胞介素-18
- 沙库巴曲缬沙坦钠片治疗急性心力衰竭患者的临床研究
- 2023年
- 探讨沙库巴曲缬沙坦钠片在急性心力衰竭患者应用效果。方法 选取2022年5月到2023年5月该时间段新疆维吾尔自治区人民医院CCU接收的患有心力衰竭的患者500例,为进一步观察沙库巴曲缬沙坦钠片在该类患者中的应用效果,将选取的患者分为甲乙两组,甲组患者采用常规方式展开干预,乙组患者在常规干预的基础上使用沙库巴曲缬沙坦钠片进行治疗,观察不同治疗方式在该类患者中的应用效果。结果 研究显示,采用沙库巴曲缬沙坦钠片的一组患者在干预后,该组患者治疗的整体有效率高于甲组患者,乙组患者治疗后的血压及心率情况均优于甲组患者,乙组患者用药后的心功能指标均低于甲组患者。对两组患者进行一段时间的随访结果显示,乙组患者再入院率以及死亡率均低于甲组患者,且乙组患者使用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗过程中出现的不良反应发生率更低,相对甲组患者而言,该种药物治疗的安全性更高。两组患者研究数据之间存在的差异显著,具有统计学意义。结论 对患者记性心力衰竭的患者使用沙库巴曲缬沙坦钠片的方式展开治疗,对于患者整体治疗效果的提升、血压和心率的改善、心功能指标的改善、死亡及再入院率的降低、用药安全性的提升均有积极的临床作用,对于患者的治疗是更有利的,因此,值得在临床上得到推广应用。
- 刘永古佩佩高方明
- 关键词：急性心力衰竭
- 急诊介入治疗前后AMI患者P选择素和血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物表达研究被引量：3
- 2015年
- 目的观察急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(简称介入治疗)前后血小板活化指标P选择素和血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物表达的变化,探讨介入治疗对AMI患者血小板活化的影响。方法选取疑似冠心病且冠脉造影正常的21例患者为对照组,行急诊介入治疗的AMI患者24例(AMI组),应用流式细胞技术检测对照组及AMI组患者行介入治疗前后的P选择素和血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物表达率。结果与对照组比较,AMI组患者P选择素和血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物表达率均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);介入治疗后3dAMI组患者P选择素和血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物表达率较术前下降,但与对照组比较仍有较高水平表达,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论AMI患者急诊介入治疗前后体内血小板均处于高度活化状态,AMI患者术后抗血小板聚集治疗极其重要。
- 马丽李杰穆叶塞任澎刘永李秀
- 关键词：AMI经皮冠状动脉介入治疗P选择素
- 老年高血压患者尿微量白蛋白与血压变异性、单核细胞趋化蛋白-1及白介素-18的关系被引量：2
- 2015年
- 目的探讨老年高血压患者尿微量白蛋白(UMA)与血压变异性(BPV)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白介素-18(IL-18)的关系。方法选取老年高血压患者168例,所有病例均进行尿微量白蛋白(UMA)测定,并根据UMA水平将患者分为正常组(UMA﹤30 mg/L,63例)和异常组(UMA≥30 mg/L,105例);测定患者血清MCP-1和IL-18的水平;所有患者均行24 h无创动态血压监测,计算各时间段血压变异系数的(CV)数值。结果异常组UMA、IL-18、MCP-1、24 h收缩压变异系数(24h SCV)、24 h舒张压变异系数(24h DCV)、白天收缩压变异系数(d SCV)、夜间收缩压变异系数(n SCV)、空腹血糖(FBG)、入院SBP水平高于正常组;Pearson线性相关关系显示UMA与IL-18、MCP-1、24h SCV、d SCV、n SCV成正相关关系,IL-18与24h SCV、n SCV、24h DCV、d DCV成正相关关系,MCP-1与24h SCV、n SCV成正相关关系;多元逐步线性回归提示:IL-18、MCP-1、n SCV、d SCV可能为UMA危险因素,IL-18为24h SCV、d DCV的独立危险因素,MCP-1为n SCV的独立危险因素。结论 IL-18、MCP-1、BPV参与老年高血压患者早期肾损害;IL-18、MCP-1与老年高血压患者血压变异性密切相关。
- 于秀珍张艳敏刘永刘凤敏
- 关键词：白蛋白尿肾功能不全
- 不同地域应激性心肌病诊治现况分析
- 2024年
- 目的比较应激性心肌病(TTS)在国内不同地域的诊断和治疗现状,加深对TTS的理解。方法回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院、乌鲁木齐市中医院和中国医学科学院阜外医院在2015年7月至2023年8月期间收治并确诊为TTS患者的临床资料,应用组间和组内比较分析不同地域TTS诊断和治疗情况。结果乌鲁木齐地区医院7例、阜外医院23例TTS患者入选本研究,与阜外医院诊断组患者相比,乌鲁木齐地区医院诊断组确诊患者数量占同期重症监护室收治急性冠脉综合征患者比例更低(0.09%比0.28%,P=0.009),年龄更轻[(49.4±17.4)岁比(64.9±12.1)岁,P=0.013],能够接受心脏磁共振检查比例更低(0比73.91%,P=0.001)。组内自身比较恢复期N末端脑钠肽前体水平与就诊时检测水平有明显下降,恢复期左室射血分数较确诊时有明确回升,差异有统计学意义(P均<0.05)。出院带药方面(血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂)两地TTS患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论与阜外医院诊断为TTS的患者情况相比,乌鲁木齐地区医院诊断率偏低,确诊TTS患者流行病学(如年龄、发病诱因)亦有所不同,接受心脏磁共振检查比例低。
- 阿依努尔·麦合木提罗晓亮王舸刘永王勇程慧张峻
- 关键词：应激性心肌病
- 急性心肌梗死合并室间隔穿孔主动脉内球囊反搏治疗脱机影响因素及护理策略分析
- 2024年
- 目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)合并室间隔穿孔患者主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)治疗脱机影响因素及相对应的护理策略。方法回顾性分析2009年1月至2023年10月中国医学科学院阜外医院和新疆维吾尔自治区人民医院冠心病重症监护病区收治的74例AMI合并室间隔穿孔且行IABP治疗患者的临床资料,对脱机成功组(34例)和失败组(40例)进行组间比较分析,采用多因素logistic回归分析脱机影响因素。结果与脱机失败组比较,脱机成功组体重更大[(71.99±11.77)kg比(66.10±11.20)kg,P=0.031],就诊时随机血糖水平偏低[(8.25±4.41)mmol/L比(10.84±4.66)mmol/L,P=0.017],左心室舒张末内径轻度增大[(54.59±5.59)mm比(49.50±6.06)mm,P=0.001],接受外科/介入封堵治疗比例更高(82.35%比5.00%,P=0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,左心室舒张末内径(HR=1.305,95%CI:1.046~1.627,P=0.018)和接受外科/介入封堵治疗(HR=366.736,95%CI:20.200~6658.037,P=0.001)是成功撤出IABP辅助循环的预测因素。结论左心室舒张末期内径和接受外科/介入封堵治疗是AMI合并室间隔穿孔IABP辅助循环治疗患者成功撤除的潜在预测指标。
- 董丹萍王梦圆罗晓亮杨洋刘永李国庆热衣拉·买买提
- 关键词：室间隔穿孔主动脉内球囊反搏护理
