刘伟
- 作品数：22 被引量：71H指数：5
- 供职机构：邯郸市中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改良经脐单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝和鞘膜积液临床分析被引量：2
- 2017年
- 目的:应用腹腔镜经脐单穿刺孔治疗小儿腹股沟斜疝和鞘膜积液,讨论单孔法在临床中的应用价值.方法:回顾性分析我院自2016年2月~2017年2月间收治的588例腹股沟斜疝和鞘膜积液患儿,对临床效果进行分析.结果:588例患儿,588例均手术成功,术中发现并同时处理对侧鞘状突未闭(CPPV)108例(18.4%).平均手术时间:588例单侧手术平均为14min(7~18min),108例双侧手术平均为14min(12~20min).术后平均住院时间72h(48~96h).未发现有脐戳孔疝、脐部血肿,皮下积气等并发症.术后随访时间3~12个月,未见复发病例.结论:经脐单穿刺孔腹腔镜手术具有安全性高、手术切口小、美观、疼痛小、术后复发率低等优点,具有极高的应用价值,值得推广.
- 郎兴李静涛马新生杨运霞刘伟魏建新
- 关键词：小儿腹股沟斜疝鞘膜积液
- 药物涂层球囊与第二代药物洗脱支架治疗冠状动脉分叉病变效果比较被引量：10
- 2020年
- 目的比较药物涂层球囊(DCB)与第二代药物洗脱支架(DES)治疗冠状动脉分叉病变(Medina 0,1,0型)的疗效及安全性。方法选取2015年1月—2017年12月在邯郸市中心医院经冠脉造影证实为非真性分叉病变,符合Medina 0,1,0型,病变血管直径≥2.25 mm,且直径狭窄>70%,经球囊预处理成功后患者66例,随机分为DCB组32例和第2代DES组34例。比较2组造影情况及术后即刻最小管腔直径(MLD)、术后9个月节段内晚期管腔丢失(LLL)、再狭窄率及主要不良心血管事件。结果2组病变部位、术前狭窄程度、病变长度、造影时MLD及术后即刻MLD比较差异无统计学意义(P均>0.05);DCB组LLL低于第2代DES组(P<0.05);DCB组再狭窄率低于第2代DES组但差异无统计学意义(P>0.05);12个月临床随访,2组中均无患者死亡,DCB组随访期间主要不良心血管事件发生率为3.2%(1/32),第2代DES组为12.1%(4/33),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于Medina 0,1,0型的冠脉分叉病变,选用DCB较第2代DES有更低的晚期管腔丢失,在临床治疗中有较好的安全性及可行性。
- 张欣欣沈青青刘伟
- 关键词：血管成形术药物洗脱支架分叉病变
- 急性阑尾炎误诊为肠梗阻17例的临床分析
- 2013年
- 分析17例误诊为肠梗阻的阑尾炎患者的临床资料,找出误诊原因。
- 赵贤峰张风华马新生张建安刘伟李新房张丽永李静涛
- 关键词：阑尾炎肠梗阻误诊
- 小儿急性阑尾炎误诊分析被引量：5
- 2013年
- 目的通过对小儿急性阑尾炎术前误诊原因分析,以提高小儿急性阑尾炎术前诊断的准确率。方法对376例中经手术治疗及病理证实为阑尾炎而术前诊断为其他疾病的患儿进行分析,以明确小儿急性阑尾炎术前误诊原因。结果 106例患儿超声确诊99例,X线造影确诊101例。结论病史不明确,症状不典型,检查不配合,是造成小儿急性阑尾炎误诊主要原因。
- 赵贤峰马新生张风华李静涛刘伟张丽永张建安
- 关键词：小儿急性阑尾炎误诊
- 国产低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性
- 2007年
- 目的比较国产低分子肝素与进口低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法将120例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组60例和对照组60例,在常规治疗的基础上,分别选用国产低分子肝素5000 IU和进口低分子肝素60 mg腹部皮下注射7 d,2次/d。观察①治疗期间心绞痛每日发作次数;②硝酸甘油含服的日均用药量;③ECG ST段变化;④出血、血细胞异常及发生急性心肌梗死和猝死情况。结果与本组治疗前相比,2组治疗后心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均明显减少,有显著性差异;治疗后组间比较均无显著性差异。治疗7 d后2组心电图中ST段压低均有改善,但无显著性差异。治疗组和对照组不良反应的发生率分别为8%和10%,二者之间无显著性差异。结论不稳定型心绞痛应用国产低分子肝素和进口低分子肝素可以达到同样效果,不良反应相近。
- 杨永忠王彦华田洪森石建平刘伟
- 关键词：不稳定型心绞痛疗效安全性
- 替罗非班联合血栓抽吸对心肌梗死患者外周血单核细胞Wnt/β-catenin信号通路及预后的影响被引量：8
- 2018年
- 目的探讨替罗非班联合血栓抽吸对心肌梗死患者外周血单核细胞Wnt/β-catenin信号通路及预后的影响。方法选取邯郸市中心医院确诊为ST段抬高型的心肌梗死(STIME)患者120例作为研究对象,所有患者均给予常规基础药物治疗,包括术前给予阿司匹林300 mg、氯吡格雷300 mg负荷量顿服,术后给予阿司匹林100 mg,氯吡格雷75 mg及低分子肝素抗凝、他汀类药物稳定斑块及调脂治疗。所有患者均先给予血栓抽吸,而后给予球囊预扩张以及冠状动脉支架植入术,依据血栓抽吸结果分为抽吸阳性组(A组)与抽吸阴性组,再将抽吸阴性组随机分为对照组(C组)和联合组(B组),对照组患者给予球囊扩张以及支架植入术,联合组患者在对照组基础上给予替罗非班10μg/kg负荷量,给予替罗非班0.15μg/kg/min持续泵入48小时,A组治疗方法同B组,对比各组患者外周血单个核细胞Wnt/β-catenin信号通路表达水平及不良心血管事件发生情况。结果各组患者治疗前Wnt、T细胞因子-4(Tcf-4)、β-连环b(β-catenin)表达差异无统计学意义。治疗后A、B、C三组患者Wnt、Tcf-4、β-catein表达明显下降,但A、B两组患者水平均低于C组对照组患者。A、B两组患者TIMI血流3级和心肌灌注率分别为90%、87.5%;87.5%、85%,均明显高于C组。A组、B组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)降至正常的平均时间分别为48.4 h、40.7 h和47.9 h、39.8 h,均明显高于对照组C组患者(P均<0.05)。A组患者发生恶性心律失常、再梗死、心功能恶化及死亡患者共5例与B组(5例)对比差异无统计学意义(P>0.05),明显低于C组(P<0.05)。结论替罗非班联合血栓抽吸有助于改善心肌梗死患者冠状动脉血流和临床预后。
- 杨志家刘伟李书瑞
- 关键词：WNT/Β-CATENIN信号通路替罗非班预后
- 药物洗脱支架联合药物涂层球囊处理冠状动脉分叉病变的研究被引量：11
- 2021年
- 目的探讨按必要时边支支架术原则处理冠状动脉(冠脉)真性分叉病变时,在主支植入药物洗脱支架(DES)、分支应用药物涂层球囊的安全性及可行性。方法纳入2016年1月—2018年12月在邯郸市中心医院经冠脉造影证实的真性分叉病变患者(Medina分型属于1,1,1;1,0,1;0,1,1),在主支植入DES,成功对吻扩张后,将患者按1∶1比例随机分配到普通球囊组(50例)和药物涂层球囊组(50例)。记录2组术前、术后即刻定量冠状动脉造影结果,并于术后9个月复查冠脉造影。主要疗效终点是9个月时的分支血管晚期管腔丢失(LLL),次要疗效和安全终点包括血管靶病变的最小管腔直径(MLD)、管腔狭窄率(DS)和主要不良心血管事件(MACE)。结果2组患者均有50处分叉病变接受干预。术后9个月普通球囊组有42例、药物涂层球囊组有43例患者复查了冠脉造影。2组患者主支血管的LLL、MLD、DS比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。普通球囊组分支血管LLL多于药物涂层球囊组(P<0.05),MLD小于药物涂层球囊组(P<0.05),DS大于药物涂层球囊组(P<0.05)。住院期间普通球囊组1例患者发生急性支架内血栓形成,1例患者术后6个月因心绞痛在分支血管进行介入干预。药物涂层球囊组1例患者因心绞痛症状在术后4个月行血管重建。9个月时复查冠状动脉造影2组均无行血管重建者,随访期间2组均无患者死亡。结论按必要时边支支架术处理冠脉真性分叉病变时,联合药物涂层球囊处理分支血管较普通球囊安全、可行,9个月时分支血管有更好的造影结果,LLL更少。主支血管植入DES,联合应用药物涂层球囊处理分叉病变可作为治疗冠脉真性分叉病变的一种安全、有效的手段。
- 张欣欣杨永忠张艳玲沈青青张磊刘伟杨超李彦高振华
- 关键词：分叉病变冠心病药物洗脱支架
- 表现为肠梗阻的缺氧缺血性脑病
- 本组病新生儿46例,均以肠梗阻收入我科,经治疗及CT检查,最后确诊为缺氧缺血性脑病,转新生儿科治愈出院。目的通过46例入院肠梗阻表现,治疗后病情有所好转,进一步CT检查确诊,达到内科疾病外科医生提高鉴别力的效果。方法本组...
- 赵贤峰李新房刘伟
- 文献传递
- RENOV脱细胞异体真皮生物组织补片在小儿外科多部位瘘管及组织缺损中的应用
- 马新生杨运霞刘伟李静涛郭颖媛郎兴王燕芳荣雪静张静欣魏建新
- 课题应用脱细胞异体真皮基质治疗瘘管及组织缺损性疾病如肛瘘或尿道下裂，特别是复杂性肛瘘、重度尿道下裂及外伤造成的尿道断裂，损伤小，操作简单，并发症少，避免了分期手术给患儿家庭造成的经济负担及心理负担。课题创新点有：1)应用...
- 关键词：
- 关键词：光子治疗仪
- 脱细胞异体真皮基质填塞于肛瘘挂线术治疗小儿肛瘘临床对比观察
- 目的探讨脱细胞异体真皮基质填塞治疗小儿肛瘘的临床疗效。方法选取140例肛瘘患儿,随机分为观察组和对照组各70例,其中观察组给予脱细胞异体真皮基质填塞治疗,对照组给予传统的肛瘘挂线术治疗,比较两组治疗效果。结果观察组的治疗...
- 李静涛马新生杨运霞郭颖媛郎兴刘伟魏建新
- 关键词：脱细胞异体真皮基质小儿肛瘘肛瘘挂线术
- 文献传递
