冯岚 作品数:35 被引量:210 H指数:8 供职机构: 海南省第三人民医院 更多>> 发文基金: 海南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
声辐射力脉冲成像技术在甲状腺乳头状癌的超声表现及与骨桥蛋白表达水平的相关性研究 被引量:5 2019年 目的:分析声辐射力脉冲成像(ARFI)技术对甲状腺乳头状癌的超声表现及其与骨桥蛋白表达量(OPNmRNA)的相互关系。方法:选取医院普外科收治的59例经手术病理确诊为甲状腺乳头状癌患者,将其纳入观察组;另选取同期30例甲状腺良性结节患者,将其纳入对照组。采用彩色超声诊断仪对两组患者初歩检查后切换至ARFI下声触诊组织成像(VTI)模式与声触诊组织定量(VTQ)模式,分别测量VTI面积与二维面积比值及VTQ模式下剪切波速度(SWV)值;检测两组患者甲状腺组织中OPN表达量。分析两组病灶边界、形态、内部回声、钙化及血流等指标差异性,分析VTI面积与二维面积比值及SWV值与甲状腺组织中OPNmRNA表达量的相关性。结果:观察组甲状腺乳头状癌结节形态多表现为边界不规则形呈毛刺样改变,结节内部低回声,纵横比>1;对照组良性结节形态多表现为边界清楚,内部呈现中高回声,大部病灶无钙化发生。观察组VTI下面积比值及VTQ下SWV值明显高于对照组,差异有统计学意义(t=7.313、43.334;P<0.05);观察组OPNmRNA表达量明显高于对照组,差异有显著统计学意义(t=8.894,P<0.05)。观察组甲状腺乳头状癌的OPNmRNA表达量与VTI下面积比值和VTQ下SWV值呈显著正相关(r=0.235、0.264;P<0.05)。结论:采用ARFI技术联合OPNmRNA表达量检测可作为甲状腺乳头状癌诊断及预后的新方法。 冯岚 景香香 郑志昂 陶阳 袁汝亮 方丽妮关键词:甲状腺癌 骨桥蛋白 超声表现 彩色多普勒超声用于重症感染急性肾损伤的诊断价值 被引量:10 2017年 目的探讨彩色多普勒超声用于重症感染急性肾损伤的诊断价值,为重症感染急性肾损伤的诊断提供参考。方法选取2013年1月-2016年12月在医院内住院诊断重症感染患者60例,所有患者在入院第1天时行彩色多普勒超声检查,将检查结果与确诊结果进行对照分析。结果 60例患者在入院第1天时42例确诊有急性肾损伤,发生率为70.00%,45例感染性休克患者中36例发生急性肾损伤、15例脓毒症患者中6例发生急性肾损伤,急性肾损伤发生率分别为80.00%、40.00%,不同感染疾病类型患者急性肾损伤发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);肺部感染、腹腔感染、其他部位感染患者急性肾损伤发生率分别为68.75%、71.43%、71.43%,不同原发感染部位患者急性肾损伤发生率比较差异无统计学意义;在入院第1天时有36例患者彩色多普勒超声检查存在急性肾损伤,彩色多普勒超声用于重症感染患者急性肾损伤诊断的敏感度为76.19%、特异度为77.78%、阳性预测值为88.89%、诊断符合率为76.67%;急性肾损伤与无急性肾损伤的重症感染患者肾长径、肾横径、肾实质厚度比较差异无统计学意义,急性肾损伤患者肾叶间动脉阻力指数(RI)与搏动指数(PI)分别为0.71±0.09、1.38±0.07,高于无急性肾损伤患者0.65±0.06、1.33±0.05,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症感染患者容易发生急性肾损伤,急性肾损伤患者在彩色多普勒超声下可表现肾叶间动脉RI与PI升高,彩色多普勒超声用于重症感染急性肾损伤的诊断有一定临床价值。 方丽妮 冯岚 陶阳 邢秀红 黄泽健 云永子 洪海燕 王军莲关键词:彩色多普勒超声 重症感染 急性肾损伤 常规MRI联合DTI检查在宫颈癌诊断中的应用价值研究 被引量:3 2020年 目的:探究常规中文(MRI)联合中文(DTI)检查在宫颈癌诊断中的应用价值,为患者的临床诊断提供指导。方法:选择2018年7月~2019年4月在我院进行手术治疗的107例宫颈癌患者作为研究对象,所有患者均在术前接受常规MRI及DTI检查。比较宫颈癌组织、正常子宫肌层以及不同中文(FIGO)分期宫颈癌组织的ADC值、FA值、VRA值及T2-WT值。绘制DTI各参数在诊断宫颈癌的ROC曲线,同时对常规MRI、常规MRI联合DTI在诊断宫颈癌各征象以及不同FIGO分期的诊断符合率进行比较。结果:宫颈肿瘤在轴位T1WI图像上表现为等信号或低信号,T2WI加权成像上多表现为稍高信号。DTI检查结果显示,宫颈肿瘤与周围正常子宫肌层相比,ADC、FA图像信号明显减低,VRA、T2-WT图像信号明显增高。宫颈癌患者肿瘤组织的ADC值、FA值均明显低于正常子宫肌层,VRA值、T2-WT值均明显高于正常子宫肌层,差异有统计学意义。FIGO分期越高的患者,ADC值、FA值越低,VRA值、T2-WT值越高,不同FIGO分期患者在ADC值、FA值、VRA值以及T2-WT值相比,差异有统计学意义。FA值、VRA值在诊断宫颈癌上的AUC值分别为0.868、0.846,高于ADC值、T2-WT值(分别为0.756、0.769),DTI各参数在诊断宫颈癌上的诊断效能良好。常规MRI联合DTI在诊断浸润阴道、浸润子宫体以及盆腔淋巴结转移上的诊断符合率分别为91.30%、92.11%、100.00%,均明显高于常规MRI(分别为63.04%、55.26%、69.57%),同时在诊断不同FIGO分期宫颈癌上的诊断符合率也均明显高于常规MRI,差异有统计学意义。结论:DTI各参数在宫颈癌肿瘤及正常子宫肌层上能够表现出明显差异性,能够更加直观地体现宫颈癌发生、发展过程中微观变化。常规MRI联合DTI检查能够显著提高宫颈癌术前诊断和分期的准确率,值得在临床上积极推广。 艾高山 何成毓 冯岚 杨敏 王军莲关键词:磁共振成像 扩散张量成像 宫颈癌 FIGO分期 腹部彩超与经阴道彩超在子宫内膜癌病变诊断中的价值 被引量:24 2018年 目的探讨腹部彩超与经阴道彩超在子宫内膜癌病变诊断中的应用价值。方法选取2016年4月至2017年4月间海南省第三人民医院收治的40例子宫内膜癌病变患者纳入子宫内膜癌病变组,均经手术病理证实,均采用经腹部彩超与经阴道彩超检查,统计两种检测方法的子宫内膜癌病变诊断符合率与相关图像清晰度评分。并纳入同期健康体检者40例女性为对照组,实施经阴道检查,比较两组研究对象子宫动脉及相应病灶的血流情况。结果与病理诊断结果比较,经阴道诊断的诊断符合率为85.0%(34例),高于经腹部诊断组的55.0%(22例),差异有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声诊断下的图像清晰程度评估总优良率为92.5%,高于经腹部超声诊断的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声诊断的图像清晰程度评分为(4.85±0.11)分,高于经腹部超声诊断的(3.71±0.12)分,差异有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜癌病变组患者血流动力指数值低于健康对照组,血流阻力指数值高于健康对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与经腹部彩超检查比较,经阴道彩超在子宫内膜癌病变临床诊断中可获得更为理想的诊断效果,具有较高的应用价值。 冯岚 陶阳 方丽妮关键词:子宫内膜肿瘤 腹部彩超 经阴道彩超 高血压患者胱硫醚-β-合酶、硫化氢与颈动脉内膜中膜厚度的关系 被引量:7 2019年 目的探讨高血压患者血清胱硫醚-β-合酶(CBS)、硫化氢(H_2S)水平与颈动脉内膜中膜厚度(CIMT)的相关性。方法对116例高血压患者,测量其血压、同型半胱氨酸(Hcy)、血脂四项(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇),并检测CBS、H_2S水平和CIMT。依据Hcy水平将高血压患者分为H型高血压组(Hcy≥10μmol/L)和非H型高血压组(Hcy<10μmol/L),比较两组Hcy、血脂、CBS、H_2S、CIMT的差异。采用Pearson法分析各指标与CIMT之间的相关性。结果 H型高血压组患者CIMT高于非H型高血压组(P<0.05),CBS、H_2S水平均低于非H型高血压组(均P<0.05)。相关性分析结果显示:在高血压患者中,Hcy与CIMT呈正相关(r=0.752,P<0.05);CBS、H_2S与Hcy呈负相关(r分别为-0.413、-0.698,均P<0.05),与CIMT呈负相关(r分别为-0.518、-0.779,均P<0.05)。结论与非H型高血压患者相比,H型高血压患者颈动脉粥样硬化程度更明显。高血压患者的CBS、H_2S与颈动脉粥样硬化密切相关,有望作为高血压患者动脉粥样硬化的早期预测指标。 覃咏梅 林玲 王延博 王蓓 冯岚 周莲关键词:高血压 同型半胱氨酸 硫化氢 颈动脉内膜中膜厚度 动脉粥样硬化 超声血流参数联合血清CXCL8、IL-1β、IL-10诊断乳腺癌的价值研究 被引量:1 2023年 目的探讨超声血流参数联合血清趋化因子配体8(CXCL8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)诊断乳腺癌的价值。方法回顾性分析2021年1月—2023年1月三亚中心医院收治的170例乳腺癌患者的临床资料,将其作为乳腺癌组。另取同期该院170例乳腺良性肿瘤患者作为良性组。比较两组超声血流参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]及血清CXCL8、IL-1β、IL-10水平,比较不同临床病理特征乳腺癌患者的PI、RI、CXCL8、IL-1β、IL-10水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析PI、RI、CXCL8、IL-1β、IL-10单独及联合诊断乳腺癌的价值,采用多因素逐步Logistic回归模型分析PI、RI、CXCL8、IL-1β、IL-10与乳腺癌的关系。结果乳腺癌组PI、RI、CXCL8、IL-1β、IL-10水平均高于良性组(P<0.05)。临床分期Ⅲ、Ⅳ期,中低分化,淋巴结转移的乳腺癌患者PI、RI、CXCL8、IL-1β、IL-10水平分别高于临床分期Ⅰ、Ⅱ期,高分化,无淋巴结转移的患者(P<0.05)。ROC曲线分析结果表明,PI、RI、CXCL8、IL-1β、IL-10诊断乳腺癌的敏感性分别为75.3%(95%CI:0.724,0.791)、71.2%(95%CI:0.659,0.748)、82.4%(95%CI:0.792,0.886)、85.9%(95%CI:0.804,0.911)、75.3%(95%CI:0.711,0.789),特异性分别为87.1%(95%CI:0.831,0.902)、88.8%(95%CI:0.833,0.914)、85.9%(95%CI:0.816,0.897)、88.2%(95%CI:0.852,0.916)、89.4%(95%CI:0.847,0.922);PI、RI、CXCL8、IL-1β、IL-10联合诊断乳腺癌的敏感性为87.1%(95%CI:0.825,0.912),特异性为91.8%(95%CI:0.887,0.936),优于各项指标单独诊断。多因素逐步Logistic回归分析结果显示:PI≥1.185[O^R=1.753(95%CI:1.178,2.609)]、RI≥0.745[O^R=1.861(95%CI:1.199,2.889)]、CXCL8≥39.535 ng/mL[O^R=2.017(95%CI:1.288,3.159)]、IL-1β≥4.100 pg/mL[O^R=2.115(95%CI:1.304,3.430)]和IL-10≥31.205 pg/mL[O^R=2.344(95%CI:1.398,3.930)]是乳腺癌发生的危险因素(P<0.05)。结论PI、RI、CXCL8、IL-1β、IL-10对乳腺癌均有一定诊断价值,且联合检测诊断效能更高。 张汉标 冯岚 袁汝亮 林琳 洪海燕关键词:乳腺癌 白细胞介素-10 十二导联心电图远程实时动态监测系统在诊断冠心病患者心律失常发生率及类型中的价值分析 被引量:19 2017年 目的:分析十二导联心电图远程实时动态监测系统在诊断冠心病患者心律失常发生率及类型中的价值。方法:选取在医院就诊的90例冠心病患者,分别进行传统心电图检查及十二导联心电图远程实时动态监测系统进行远程监护操作,对比二者在患者心律失常发生率及类型中的价值。结果:十二导联心电图远程实时动态监测系统进行远程监护后共检出不同类型的心律失常者71例(占78.89%),其中检出1种、2种和3种以上心律失常者分别有17例、34例和20例,其发生率分别占18.89%、37.78%和22.22%;1种、2种、3种心律失常的检出率均明显高于传统心电图检查,两者比较差异有统计学意义(x^2=8.06,x^2=12.05,x^2=9.32;P<0.05);在室性早搏、房性早搏、短阵性室性早搏、短阵性房性早搏及房室传导阻滞中,采用十二导联心电图远程实时动态监测系统的检出率均明显较传统心电图检查高,两种监测方法比较差异有统计学意义(x^2=6.04,x^2=9.15,x^2=7.14,x^2=8.19,x^2=8.47;P<0.05)。结论:十二导联心电图远程实时动态监测系统远程监护与传统心电图检查相比,在冠心病患者心律失常中的检出率更高,具有较高的临床诊断价值。 艾高山 冯岚 胡玲 黄泽建关键词:十二导联心电图 远程监测系统 冠心病 心律失常 慢性持久型左房心律型房性心动过速伴QRS波电交替 被引量:1 1990年 患者男性,50岁,因心悸、胸闷半年于1988年8月22日入院。患者入院前半年来反复出现心悸、胸闷,以情绪激动及活动后明显,休息后可稍缓解。体检:BP104/96mmHg,心率108次/min,律不齐,未闻及杂音。胸片、超声心动图均示左室增大,未见心包积液。 冯岚关键词:心动过速 心电图 QRS波 超声对壶腹癌的诊断及检查方法探讨 目的探讨超声对壶腹癌的诊断价值及检查技巧,以期提高超声诊断率。方法回顾分析我院超声诊断,经CT、MRI及手术病理证实的28例壶腹癌的超声图像特征。本组男11例,女17例,年龄34~85岁,平均56岁。本组22例表现为无痛... 冯岚 肖凤梅 罗安生 邢秀红 袁汝亮 陶阳关键词:壶腹癌 超声 文献传递 剪切波弹性成像对桥本甲状腺炎与Riedel甲状腺炎的诊断价值研究 被引量:4 2017年 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)对桥本甲状腺炎(HT)与Riedel甲状腺炎(RT)的诊断价值。方法收集2014年5月—2016年11月于海南省人民医院行SWE检查并经手术病理证实的HT患者35例(HT组)及RT患者9例(RT组),选择同期于本院体检健康者30例作为对照组。对3组SWE弹性值均值进行统计学分析,以病理诊断为金标准,绘制SWE弹性值均值诊断两种甲状腺炎的受试者工作特征(ROC)曲线。结果对照组SWE弹性值均值低于HT组及RT组(P<0.01)。RT组SWE弹性值均值高于HT组(P<0.01)。SWE弹性值均值诊断HT的ROC曲线下面积为0.90[95%CI(0.86,0.95)],临界点为65.45 k Pa,灵敏度为88.9%,特异度为91.4%;SWE弹性值均值诊断RT的ROC曲线下面积为0.88[95%CI(0.83,0.92)],临界点为72.20 k Pa,灵敏度为82.9%,特异度为88.5%。结论 SWE对HT与RT具有较好的诊断价值,可以为临床医生提供重要的诊断依据。 刘丽莉 冯岚 陶阳 杨炳昂 景香香 刘秉彦 王东林关键词:甲状腺炎 弹性成像技术