侯辉
- 作品数:22 被引量:160H指数:7
- 供职机构:武警安徽省总队医院更多>>
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- 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的因素及对策被引量:20
- 2006年
- 目的:通过对腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)胆管损伤因素的探讨,找准其预防对策,减少胆管损伤率。方法:回顾性分析我院1992年10月-2004年8月实施的35000例LC术中29例胆管损伤的因素。结果:胆总管损伤11例;汇合部分离性损伤6例;穿孔性胆管损伤9例;右侧副肝管损伤3例。29例全部治愈,27例随访1.5~11年,无严重并发症。结论:LC术中要警惕胆管损伤因素,仔细操作每一步,胆管损伤率可减少。
- 梁久银李凯琅但震宇侯辉梁莉李淑雯
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜胆管损伤
- 腹腔镜下置管术治疗胆漏临床评价被引量:7
- 2002年
- 目的 :探讨胆漏的原因及防治策略。方法 :回顾分析 32例胆漏患者的病历资料。结果 :2 8例采用腹腔镜下置管引流 ,4例因胆管损伤行剖腹探查处理。全组无死亡病例。结论 :胆漏应及早发现、及时处理 。
- 姜世涛梁久银蔡军李凯琅侯辉
- 关键词:腹腔镜胆漏置管术胆囊切除术并发症LC
- 腹腔镜下治疗肝脾外伤的探讨被引量:14
- 2002年
- 目的 探讨腹腔镜下治疗肝脾外伤的可行性及指征。 方法 10例肝外伤 ,1例脾外伤 ,在腹腔镜下探查后对适合镜下治疗的肝脾外伤采用冲洗、电灼、填塞、缝合修补、引流。 结果 5例Ⅰ~Ⅱ级肝外伤 ,1例Ⅱ级脾外伤于术后 5天拔管出院。 结论 Ⅰ~Ⅱ级肝脾外伤镜下治疗安全可靠。
- 梁久银徐义仁姜世涛蔡军曹葆强李凯琅侯辉
- 关键词:腹腔镜脾外伤肝外伤
- 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的因素及对策被引量:4
- 2003年
- 目的 通过对腹腔镜胆囊切除术胆管损伤因素的探讨 ,探讨其预防对策 ,减少胆管损伤率。方法 回顾性分析本院 3 0 0 89例腹腔镜胆囊切除术中 2 7例胆管损伤的因素。结果 胆总管损伤 10例 ,汇合部分离性损伤 6例 ,穿孔性胆管损伤 9例 ,右侧副肝管损伤 2例。 2 7例全部治愈 ,无严重并发症。结论 腹腔镜胆囊切除术中要警惕胆管损伤因素 ,跨过“学习曲线”胆管损伤率可减少。
- 梁久银但震宇蔡军李凯琅范育林侯辉梁莉
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术胆管损伤损伤发生率
- 腔内结扎、缝合技术在腹腔镜胆囊切除中的运用被引量:1
- 2005年
- 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中腔内结扎、缝合技术应用的可行性。 方法 对 138例应用腔内结扎、缝合技术的LC进行分析。 结果 138例均成功行LC,无并发症。 结论 腔内结扎、缝合技术应用于LC,可进一步拓宽了LC的范围,且可降低中转开腹及并发症的发生率。
- 李凯琅梁久银蔡军但震宇范育林侯辉张懿李勇
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术
- 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤中的人为因素分析被引量:12
- 2004年
- 目的 分析腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的人为因素 ,探讨其原因和预防措施。方法 对 1992年10月~ 2 0 0 2年 12月 30 0 89例腹腔镜胆囊切除术中的 2 2例胆管损伤病例进行回顾性分析 ,着重分析与致伤有关的人为因素。结果 2 2例胆管损伤中 ,因解剖不清 ,判断失误致伤 10例 ;强行分离 ,盲目止血致伤 9例 ;操作失误 3例。结论 人为因素是腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的重要因素。严格的腹腔镜外科训练 ,高质量的助手配合 ,丰富的胆道外科经验及正确对待中转开腹的态度是避免胆管损伤的有效措施。
- 蔡军梁久银李勇李淑雯李凯琅侯辉
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术胆管损伤
- 关于老年人腹腔镜胆囊切除术围手术期安全性的探讨
- 2005年
- 目的探讨老年患者行LC的围手术期安全性。方法回顾性研究3 821例老年患者行LC的临床资料。结果 经围手术期认真准备和处理, 3 742行LC成功,疗效满意;中转开腹手术48例;胆管损伤4例,术后出血3例,胃肠损伤2例, 1例并发脑出血, 3例并发心衰, 3例并发上消化道出血或应激性溃疡;因心衰和上消化道出血各死亡1例。结论 经术前认真处理伴发病并严格掌握适应证,术后周密护理和积极处理突发的意外,老年患者行LC是安全的。
- 李勇梁久银但震宇蔡军李凯琅侯辉
- 关键词:老年腹腔镜胆囊切除术围手术期手术安全性适应证应激性溃疡护理技术
- 重症胰腺炎术后自制三腔管应用疗效评价被引量:1
- 2003年
- 梁久银侯辉蔡军李凯琅但震宇范育林李勇张懿
- 关键词:重症胰腺炎三腔管疗效评价冲洗引流术后
- 腹腔镜胆囊切除术戳孔并发症48例临床分析被引量:15
- 2004年
- 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术戳孔并发症发生的原因及其预防措施。方法 回顾性分析我院 1 992年 1 0月~ 2 0 0 3年 6月行腹腔镜胆囊切除术 (LC)出现戳孔并发症 4 8例的诊治经过。结果 4 8例中 ,发生戳孔感染 1 9例 ,戳孔出血 9例 ,戳孔异物残余 1 1例 ,戳孔疝 7例 ,戳孔肿瘤种植 2例。
- 侯辉梁久银李勇
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜手术后并发症
- 腹腔镜胆总管探查并发症分析被引量:15
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜胆总管探查并发症的处理和预防。方法回顾性分析我科2003年6月~2007年6月124例腹腔镜胆总管探查出现的13例并发症资料。结果术中发现胆总管穿孔性损伤3例(其中胆道合并十二指肠穿孔1例),术中出血2例;术后发现十二指肠穿孔1例,胆漏2例(一期缝合),术后腹腔出血1例,胆道残石4例。全部治愈。胆道穿孔3例开腹修补后随访6个月无胆管狭窄,4例胆道残石取石后随访1~4年,未见结石复发。结论必须严格腹腔镜胆总管探查指征和强化术者的操作技巧和方式。实行适时中转开腹,对并发症进行即时有效的处理,其预后是良好的。
- 周其林梁久银侯辉但震宇徐文俊
- 关键词:胆总管探查腹腔镜并发症