余欣梅
- 作品数：5 被引量：47H指数：4
- 供职机构：第三军医大学大坪医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫角妊娠的治疗及对术后生育能力的影响分析被引量：7
- 2017年
- 目的:分析比较宫角妊娠不同治疗方案的临床效果及对术后生育能力的影响。方法:对我院2012年1月—2015年12月收治的95例宫角妊娠患者进行回顾性分析,按照治疗方法将其分为5组:清宫术组(n=21)、开腹探查手术组(n=27)、腹腔镜手术组(n=33)、减胎术组(n=5)、药物治疗组(n=9)。分析比较不同治疗方案的临床效果及对术后生育能力的影响。结果:手术患者均获得成功,术后均未发生明显不良反应。开腹探查手术组的术中出血量最多,清宫术组最少,差异有统计学意义(P<0.05);清宫术组手术时间短于开腹探查手术组和腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05),而腹腔镜手术组与开腹探查手术组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-h CG)下降程度清宫术组显著优于开腹探查手术组和腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);术后住院时间比较,清宫术组最短,开腹探查手术组最长,差异有统计学意义(P<0.05)。药物治疗组的9例患者中,有8例孕囊完全排出,孕囊排出时间3~5.5 h,平均(4.1±1.2)h;阴道出血时间5~8 d,平均(7.2±1.4)d;其余1例因不完全流产转行清宫术。随访至治疗后1年,除减胎术组5例成功分娩外,其余90例患者中,计划妊娠81例,再次宫内妊娠者41例,药物治疗组再妊娠率最高,开腹探查手术组最低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于宫角妊娠应根据患者的病情,妊娠包块大小、位置及是否破裂,患者的意愿,以及医师的实践经验和手术技巧综合考虑,力求对患者创伤程度最低,对术后再生育能力影响最小。
- 余欣梅
- 关键词：宫角妊娠生育力
- 背包式缝合技术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后大出血(附11例临床分析)被引量：23
- 2011年
- 目的探讨一种新的子宫压迫缝合技术(uterine compression suture)背包式缝合技术在治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的有效性和安全性。方法背包式缝合技术是一种将垂直缝合技术和环形缝扎技术巧妙结合起来的一种新型子宫压迫缝合技术。对2010年3月至2011年3月我院11例剖宫产术中因子宫收缩乏力致产后出血在常规药物治疗无效后采用背包式缝合技术治疗,观察止血效果及安全性。结果 10例止血有效,有效率达90.91%,1例失败改用双侧子宫动脉及髂内动脉栓塞术。11例随访月经均恢复正常,B超复查子宫双附件未见异常,无并发症发生。结论该种子宫压迫缝合术将子宫压迫得更完全,止血更有效,操作简单、迅速、安全,能保留子宫和生育功能,是一种有效的保守性的外科止血方法。
- 俞丽丽彭珠芸胡翠芳余欣梅王全民李力郑英如
- 关键词：产后出血宫缩乏力剖宫产术
- 早发型妊娠肝内胆汁淤积症10例分析被引量：8
- 2012年
- 目的分析早发型妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者的发病特点,有助于临床治疗及预后判断。方法对该院4年来收治的10例早发型ICP患者的临床资料进行回顾性分析。结果早发型ICP发病孕周最早在孕10周,以皮肤瘙痒为首发症状,皮肤瘙痒的部位以四肢为重。对于早发型ICP患者采用中西医结合的综合治疗方法,同时进行密切的胎儿监护,安宝抑制宫缩,地塞米松促胎肺成熟,适时终止妊娠。终止妊娠孕周为孕33～37周,终止妊娠的方式均采用剖宫产。其中1例在孕30周放弃治疗要求引产。无1例围生儿死亡,随访病例中无脑瘫及智力障碍发生。结论早发型ICP发病虽早,但经中西医结合综合治疗后到晚期妊娠有好转趋势,母婴预后良好。
- 俞丽丽肖凤莲曾婷婷彭珠芸胡翠芳余欣梅普小芸王全民李力胡章雪郑英如
- 关键词：妊娠并发症
- 卵巢癌术后多西他赛静脉加卡铂腹腔灌注和静脉二阶段联合化疗研究被引量：2
- 2013年
- [目的]探讨卵巢癌术后多西他赛静脉加卡铂腹腔灌注、静脉二阶段联合化疗的疗效和安全性。[方法]52例卵巢癌术后患者多西他赛75mg/m2静脉滴注d1,卡铂按AUC=5计算d1,前3个周期予腹腔内灌注,后3个周期予静脉滴注,d2、d3水化2d,21d为1个周期。连用2个周期后进行CA125影像学检查,评价疗效和观察不良反应。[结果]平均3.8个周期CA125下降至正常,腹水有效率(RR)为86.2%,实体瘤RR为88.5%。常见不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、腹泻、口腔黏膜炎和肌肉关节痛等。[结论]卵巢癌术后患者采用多西他赛静脉加卡铂腹腔灌注、静脉二阶段联合化疗疗效肯定,且不良反应可以耐受。
- 刘强郑秀惠易萍张庆华余欣梅彭珠芸李真子黄威李婵玉李力郭建新
- 关键词：卵巢肿瘤多西他赛卡铂腹腔灌注
- 不同手术方式对宫颈癌根治术后疲劳综合征和免疫功能的影响被引量：7
- 2017年
- 目的:比较腹腔镜手术和开腹手术对早期宫颈癌子宫全切术术后疲劳综合征(POFS)和免疫功能的影响。方法:选取2014年1月—2015年12月第三军医大学大坪医院妇产科收治的78例早期宫颈癌患者,按手术方式分为腹腔镜组(43例)和开腹组(35例),比较2组的手术情况,采用Christensen评分法评价术前1 d、术后1 d、3 d和7 d的疲劳程度,并检测各个时间点患者的血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平、血浆自然杀伤(NK)细胞计数、T细胞亚群CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平。结果:腹腔镜组手术时间长于开腹组,但术中出血量和术后住院时间少于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后的POFS评分均显著高于术前1 d,且随着术后时间延长,POFS评分均逐渐降低;腹腔镜组各个时间点的POFS评分和恢复效果均显著好于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2组患者的免疫球蛋白水平和T细胞亚群计数均较术前1 d显著下降,但腹腔镜组下降程度低于开腹组,恢复效果好于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫全切术治疗早期宫颈癌对患者创伤小,对免疫功能抑制轻微,POFS程度轻,手术效果好,临床恢复快,值得临床推广应用。
- 余欣梅
- 关键词：宫颈肿瘤术后疲劳综合征免疫
