余敏 作品数:22 被引量:110 H指数:7 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 吴阶平医学基金 四川省自然科学基金 国家教育部博士点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
间变性淋巴瘤激酶抑制剂不良反应管理西南专家建议(2021年版) 被引量:16 2021年 间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合基因作为肿瘤驱动基因,对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的发生和发展至关重要,而靶向ALK融合基因已成为ALK阳性NSCLC患者的主要治疗手段。第一、二代ALK抑制剂(ALK inhibitor,ALKi)克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼、恩沙替尼已在中国上市并广泛应用。然而,针对ALKi不良反应尚无统一的管理指导规范,在一定程度上降低甚至限制了ALKi的临床使用及患者获益。本文由四川省肿瘤学会肺癌专业委员会及四川省肿瘤性疾病医疗质量控制中心牵头,针对国内已经获批上市的ALKi,参考国内外临床研究和相关文献,并结合专家实践经验,总结出《ALKi不良反应管理专家建议(2021年版)》,以期为临床提供切实可行的ALKi不良反应的管理策略。 王可 李娟 孙建国 李力 张西 张建勇 余敏 叶贤伟 张明 张瑜 姚文秀 黄媚娟关键词:肺肿瘤 肺NUT癌1例报告及文献复习 被引量:2 2021年 NUT癌是以染色体15q14上睾丸核蛋白(nuclear protein in testis, NUTM1)重排为特征的一种罕见的恶性程度极高的肿瘤,其发病机制及治疗方法目前尚不明确,其预后极差。因其好发部位主要集中在躯体中线位置,如眼眶、鼻腔、上颚、纵隔等,故又称为中线癌。四川大学华西医院胸部肿瘤科收治了1例肺NUT癌患者,为70岁老年男性,初诊为体检发现左肺门占位,术后病理提示低分化癌,经荧光标记的原位杂交技术证实为NUT癌,术后经化疗、抗血管治疗、放疗等综合治疗获得了较长的生存期。本文结合文献回顾报告了肺NUT癌这一少见实体瘤的临床、病理特征及治疗策略。 刘小琴 李艳莹 余敏 周麟关键词:肺肿瘤 放疗 化疗 生存期 血红蛋白水平对老年晚期非小细胞肺癌病人化疗的预后判断价值 非小细胞肺癌(NSCLC)是发病率和死亡率均占首位的恶性肿瘤,血红蛋白(HGB)是机体内携氧的主要分子.本研究旨在探讨HGB水平在老年晚期NSCLC病人化疗中潜在的预后判断价值。回顾性纳入8个医学中心自2007年1月到2... 杨丽菲 余敏 丁振宇关键词:非小细胞肺癌 化学治疗 临床预后 血红蛋白水平 文献传递 糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜疗效相关因素分析 被引量:9 2011年 目的探讨影响糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜疗效的主要因素。方法回顾分析2008年1月-2010年7月173例特发性血小板减少性紫癜患者的临床资料,采用χ2检验及Logistic回归分析影响糖皮质激素疗效的相关临床因素。结果单因素χ2检验分析显示性别、骨髓巨核细胞计数水平、骨髓产板巨核细胞比例、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、血清免疫球蛋白水平对糖皮质激素疗效的影响有统计学意义(P<0.05)。脾脏长大、抗核抗体(ANA)阳性、补体C3水平降低与糖皮质激素疗效无关。多因素Logistic回归分析显示性别、HBsAg是影响糖皮质激素疗效的相关因素。结论男性、骨髓巨核细胞计数增多、产板巨比例降低者对糖皮质激素治疗反应较好。女性、血清免疫球蛋白水平异常、骨髓巨核细胞不增多者及HBsAg阳性的患者对糖皮质激素治疗反应相对较差。性别、HBsAg是影响糖皮质激素疗效的主要因素。 余敏 廖小梅 徐才刚 牛挺关键词:特发性血小板减少性紫癜 糖皮质激素 疗效 不同浓度尿酸对人脐静脉内皮细胞代谢的影响及胰岛素的协同损害作用 被引量:4 2004年 目的 :多年来对尿酸 (UA)浓度增高是否为冠心病的独立危险因素一直存在争论。虽有证据表明高浓度UA对血管内膜、内皮细胞、局部缺血缺氧组织等有损害作用 ,但确切的机制尚未十分明了。本文通过检测不同浓度UA对体外培养的人脐静脉内皮细胞株 (ECV30 4 )脂质过氧化产物 (H2 O2 、MDA)、肿瘤坏死因子α(TNF -α)水平的影响 ,探讨UA在动脉粥样化 (AS)发生发展中的可能机制 ,并观察高浓度胰岛素 (Ins)对之有无协同损伤作用。结果 :1 不同浓度UA对脂质过氧化代谢表现双向效应 ,低浓度可减弱 ,高浓度促进脂质过氧化物的产生并呈浓度依赖关系 ;高浓度增加TNF -α的分泌 ;2 Ins对于高浓度UA状态下的脂质过氧化具有协同损害作用 ,低浓度状态下作用不明显 ;3 未观察到Ins对TNF -α产生的明显影响。上述结果提示 :生理浓度下UA具有抗氧化效应 ,过高浓度则会增加血管内皮细胞脂质过氧化物和炎症介质的产生 。 卢春燕 余敏 曾智关键词:尿酸浓度 细胞代谢 胰岛素 肿瘤坏死因子A 脂质过氧化产物 生存素-D53A突变体对人肺腺癌SPC-A1移植瘤的治疗作用 被引量:4 2015年 为了研究生存素基因负性突变体生存素-D53A(SVV-D53A)对人肺腺癌SPC-A1移植瘤的治疗作用,并探讨其作用机制,我们在体外实验中使用SVV-D53A质粒转染人肺腺癌SPC-A1细胞,蛋白免疫印迹检测生存素突变体表达,同时通过流式细胞检测细胞凋亡情况。在体内实验中,裸鼠皮下接种人肺腺癌SPC-A1细胞建立肺癌移植瘤模型,使用阳离子脂质体包裹SVV-D53A质粒进行治疗。治疗结束后免疫组化检测各组肿瘤标本细胞增殖,末端脱氧核苷酸转移酶脱氧尿苷三磷酸切口末端标记(TUNEL)检测肿瘤细胞凋亡。与对照组相比,SVV-D53A质粒在体外显著诱导SPC-A1细胞凋亡,SVV-D53A组裸鼠皮下移植瘤体积减小,细胞增殖减弱,大量肿瘤细胞发生凋亡。研究结果表明SVV-D53A的表达在体外和体内均能够显著抑制人肺腺癌SPC-A1细胞的生长,其作用机制主要为诱导肿瘤细胞凋亡。 余敏 彭星辰 卢铀 黄媚娟关键词:突变体 肺腺癌 基因治疗 高血压病的一级预防 被引量:1 2002年 余敏关键词:高血压 社会干预 减重 限盐 限酒 社会干预 心脏淀粉样变性一例误诊 被引量:1 2004年 余敏 卢春燕 杨鸣关键词:心脏淀粉样变性 误诊 超声心动图 胸腔积液 心肌损伤 同型半胱氨酸对血管内皮细胞的氧化应激损伤及对IL-8分泌的影响 目的:通过观察病理浓度下的同型半胱氨酸HCY对培养的内皮细胞(EC)损伤及其氧化应激的影响。同时检测IL-8的表达,探讨HCY在动脉粥样硬化(AS)中的作用。方法:体外培养人脐静脉血管EC ECV-304。测定氧化应激损... 张铭 陈怀生 杨大春 曾智 余敏关键词:同型半胱氨酸 氧化应激损伤 动脉粥样硬化 白细胞介素-8 文献传递 晚期非小细胞肺癌长期生存患者临床特征及治疗相关因素分析 被引量:19 2019年 目的探讨晚期非小细胞肺癌长期生存患者的临床特征及治疗相关因素。方法对四川大学华西医院胸部肿瘤科2010年1月—2015年12月收治的经病理学确诊且可供分析的963例Ⅳ期非小细胞肺癌患者的临床特征、治疗因素及生存情况进行回顾性分析。结果生存分析结果显示,963例患者中位生存期为20.8个月,1、3、5、7年生存率分别为72.0%、21.4%、15.2%、4.8%。长期生存者(生存期>60个月)81例,非长期生存者(生存期<60个月)882例。既往手术、胸部放射治疗(放疗)以及表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因阳性显著影响5年实际存活率,分别降低死亡风险62.0%、58.8%、58.1%。与非长期生存组相比,长期生存组内更多患者接受了包括手术、胸部放疗及靶向治疗在内的2种或2种以上手段(28.4%vs. 11.6%,P<0.001),长期生存组有更多患者在四线及以上的后线治疗中获益(24.7%vs. 11.1%,P<0.001)。Cox多因素分析显示功能状态评分[风险比(hazard ratio,HR)=1.388,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.199,1.608),P<0.001]、N分期[HR=1.160,95%CI(1.058,1.272),P=0.002]、EGFR基因突变[HR=0.588,95%CI(0.469,0.738),P<0.001]、既往手术[HR=0.626,95%CI(0.471,0.832),P=0.001]、胸部放疗[HR=0.592,95%CI(0.480,0.730),P<0.001]是总生存期的独立影响因素(P<0.05)。结论功能状态评分、N分期、EGFR基因突变、既往手术及胸部放疗是影响晚期非小细胞肺癌患者生存的重要预后因素。多种治疗手段的综合治疗及后线治疗的持续获益有利于长期生存。 秦舣 黄媚娟 李艳莹 余敏 刘兰 任莉 王永生 宫友陵 彭枫 朱江 丁振宇 刘咏梅 徐泳 王瑾 周晓娟 卢铀关键词:非小细胞肺癌 预后因素