于卫红
- 作品数:2 被引量:2H指数:1
- 供职机构:潍坊医学院附属文登中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 复方α-酮酸联合极低蛋白饮食在治疗慢性肾脏病Ⅳ期患者中的临床应用被引量:1
- 2012年
- 目的通过营养和代谢参数比较极低蛋白饮食联合复方α-酮酸(开同,Ket)和常规低蛋白饮食在慢性肾脏病IV期中的作用。方法采用前瞻、随机、对照临床研究,选择24例慢性肾脏病(CKD)患者,肌酐清除率〈30m]/min,随机分为两组,极低蛋白饮食+开同组(VLPD+Ket组)和低蛋白饮食组(LPD组),每组12例患者,观察4个月。结果24例患者营养状态均得到充分维持,但蛋白摄入和尿素氮仅在VLPD+Ket组明显下降[(0.68±0.17)g/(kg·d)和(0.43±0.12)g/(kg·d),P〈0.05;(21.8±4.55)mmol/L和(15.5±5.29)mmol/L,P〈0.05];游离钙在VLPD+Ket组无明显变化,IPD组趋于下降;血磷在VLPD+Ket组下降[(1.48±0.16)mmol/L和(1.29±0.36)mmol/L,P〈0.05],LPD组无变化。LPD组甲状旁腺激素明显升高[(241±138)pg/ml和(494士390)pg/ml,P〈0.01],该参数与钙呈负相关(r=-0.75,P=0.02),而与磷呈正相关(r=0.71,P=0.03)。结论VLPD十Ket组能与LPD组在维持营养状态方面发挥相似的作用。另外还能改善钙磷代谢,降低尿素氮水平。LPD组能明显升高甲状旁腺激素(完整PTH),可能诱发或加重肾性骨病,而VLPD+Ket组可以稳定VIM水平,减少肾性骨病的发生或进展。因此,复方仅-酮酸联合极低蛋白饮食在慢性肾脏病IV期的治疗中具有重要的临床价值。
- 张涛毕可波王琳张霞崔星蕾于卫红于占彩
- 关键词:低蛋白饮食极低蛋白饮食复方Α-酮酸钙磷代谢
- 复方α-酮酸对慢性肾脏病钙磷代谢的影响被引量:1
- 2013年
- 目的通过极低蛋白饮食联合复方α-酮酸(开同)和常规低蛋白饮食在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)IV期中的作用,评估其对钙磷代谢和PTH的影响。方法采用前瞻、随机、对照临床研究,对24例CKD患者,肌酐清除率低于30ml/min,随机分为两组,极低蛋白饮食+开同组(VLPD+Ket组)和低蛋白饮食组(LPD组),每组12例患者,观察4个月。结果所有患者营养状态均得到充分维持,游离钙在VLPD+Ket组无明显变化,LPD组趋于下降;血磷在VLPD+Ket组下降[(1.48±0.16)mmol/L和(1.29±0.36)mmol/L,P<0.05],LPD组无变化。LPD组甲状旁腺激素明显升高[(241±138)pg/ml和(494±390)pg/ml,P<0.01],该参数与钙呈负相关(r=-0.75,P=0.02),而与磷呈正相关(r=0.71,P=0.03)。结论 VLPD+Ket能维持CKD IV期患者正常的营养状况,同时还具有改善钙磷代谢、降低尿素氮和稳定PTH的作用,进一步预防和降低肾性骨病的发生,有明显底预防和降低肾性骨病发生的作用。
- 王琳王方铭毕可波崔星蕾于卫红张涛
- 关键词:慢性肾脏病钙磷代谢