齐灿
- 作品数:43 被引量:145H指数:8
- 供职机构:河北省儿童医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题天津市应用基础与前沿技术研究计划天津市高等学校科技发展基金计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- TWIST评分在小儿阴囊急症中的应用被引量:7
- 2021年
- 睾丸扭转是小儿泌尿外科的常见阴囊急症之一,可发生在各个年龄阶段,其中<1岁和13~16岁为两个高发年龄段,其临床表现不典型,需早期与其他阴囊急症相鉴别,例如睾丸附件扭转或睾丸附睾炎,如不能早期诊断与处理,容易导致睾丸坏死[1-2]。目前睾丸扭转的诊断主要是依赖于临床症状查体和彩色多普勒血流显像(CDFI),但超声检查容易受超声科医师主观影响,存在漏诊或误诊的可能,尤其在睾丸不全扭转或者扭转早期的情况[3-4]。
- 齐灿张铁军史丽萍胡岩邢民者刘朋柴红超贾鹏宇高靖达褚登伟郭付臣
- 关键词:睾丸扭转儿童
- 腹腔镜下分期Fowler-Stephens手术治疗小儿腹腔内高位隐睾的体会被引量:16
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜下分期Fowler-Stephens手术治疗腹腔内高位隐睾的临床效果。方法2012年1月~2018年11月我院采用分期Fowler-Stephens手术治疗单侧腹腔内高位隐睾32例。一期手术时评估睾丸位置符合分期Fowler-Stephens手术条件,离断精索血管,尽量减少游离范围,注意保护输精管和精索血管吻合支。一期手术后6个月行Fowler-Stephens二期手术,游离输精管及周围组织,钳夹精索血管残端,“翻跟头”牵引睾丸下降至阴囊并无张力固定睾丸于阴囊内。结果32例均完成顺利手术,一期手术后睾丸均存活,二期手术顺利引降固定于阴囊。一期手术时间(17.6±0.7)min,二期手术时间(58.9±0.9)min。术后复查30例睾丸正常生长发育,2例术后睾丸萎缩。30例术中测量睾丸最大直径(1.31±0.05)cm,术后12个月测量睾丸最大直径(1.82±0.07)cm。术前患侧睾丸与健侧睾丸体积比0.341±0.029,显著小于术后体积比0.389±0.019(t=-8.768,P=0.024)。结论腹腔镜下分期Fowler-Stephens手术是治疗腹腔内高位隐睾具有安全、有效、术后并发症少的优势。
- 齐灿周云褚登伟侯璇靳红霞张铁军贾鹏宇许鹏高靖达史丽萍胡岩柴红超
- 关键词:隐睾腹腔镜睾丸萎缩
- 儿童睾丸损伤的诊治分析与体会
- 2022年
- 目的探讨儿童睾丸损伤的分析与体会。方法收集2015年1月—2020年12月河北省儿童医院收治的15例睾丸损伤患儿的临床资料,年龄3~14岁,中位年龄7岁;其中闭合性损伤12例,开放性损伤3例。左侧6例,右侧9例。对术前及术后1、3、6、12个月复查患侧睾丸体积、患侧/健侧睾丸体积比情况进行对比分析。结果13例患儿行手术治疗,2例患儿保守治疗。术后随访12个月,有2例患儿患侧睾丸出现萎缩,其中1例为保守患儿,1例为睾丸破裂修补术后脓肿再次手术清创患儿;其余患儿睾丸均正常生长发育。所有患儿健侧睾丸随访期内均正常生长发育。术后第12个月复查患侧睾丸体积,与术前比较差异有统计学意义[(0.47±0.09)mL vs.(0.32±0.05)mL,P<0.05];患侧/健侧睾丸体积比与术前比较差异无统计学意义[(0.93±0.06)vs.(1.05±0.03),P>0.05]。结论对于阴囊损伤患儿应警惕有无合并睾丸损伤,准确的诊断和及时的手术探查可以最大限度地保留睾丸功能,减少睾丸萎缩概率等并发症出现。
- 许鹏周云齐灿贾鹏宇高靖达张铁军
- 关键词:儿童睾丸损伤睾丸萎缩
- 海氏三角途径腹腔镜下腹股沟管内高位隐睾引降固定术的临床分析被引量:8
- 2021年
- 目的探究经海氏三角途径腹腔镜下"窥视睾丸"(指在腹股沟管内环口附近的高位睾丸)引降固定术的临床应用情况。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月在河北省儿童医院行经海氏三角途径腹腔镜睾丸引降固定手术的"窥视睾丸"患儿56例的临床资料。年龄6个月至13岁,中位年龄1岁10个月;右侧37例,左侧19例。对术前及术后1、6、12个月复查患侧睾丸体积、患侧/健侧睾丸体积比情况进行对比分析。结果56例患儿均完成手术,睾丸均顺利引降并固定于阴囊。手术时间为(45.23±0.38)min,术中出血量约2~4 ml。56例患儿术后复查睾丸均正常生长发育,查体睾丸均位于阴囊内,无回缩,未见切口感染、腹股沟疝或鞘膜积液等并发症出现。术后12个月复查患侧睾丸体积为(0.48±0.08)ml与术前(0.30±0.04)ml比较,差异有统计学意义(P=0.035);患侧/健侧睾丸体积比为0.71±0.06与术前0.58±0.05比较,差异有统计学意义(P=0.028)。结论经海氏三角途径腹腔镜下睾丸引降固定术是治疗"窥视睾丸"的重要手术方式,具有安全、有效、术后并发症少的优势,值得临床推广。
- 齐灿张铁军周云许鹏史丽萍贾鹏宇胡岩邢民者高靖达褚登伟
- 关键词:隐睾腹腔镜
- 肾盏造瘘技术在小婴儿重度肾积水腹腔镜肾盂成形术中的应用被引量:7
- 2018年
- 目的探讨小婴儿重度肾积水行腹腔镜肾盂成形术中输尿管双J管置入失败,应用肾盏造瘘替代输尿管双J管引流的效果。方法 2016年4月~2017年6月6例小婴儿重度肾积水肾盂成形术中放置输尿管双J管失败,经肾盏留置吻合口支架管和肾盂造瘘管,替代输尿管双J管的引流作用。术后2~3周拔除吻合口支架管,夹闭肾盂造瘘管行亚甲蓝排泄试验阴性后拔除肾盂造瘘管。结果 6例患儿术中行肾盏造瘘,顺利留置吻合口支架管和肾盂造瘘管,术后肾盂造瘘管引流通畅。拔除吻合口支架管,夹闭肾盂造瘘管和拔管后患儿均无发热、呕吐及哭闹不适。4例术后1、3、6、12个月随访,超声或CT示肾积水明显减轻(肾盂前后径<1 cm,肾盏扩张<0. 5 cm),肾皮质逐渐增厚至0. 5~1. 0 cm(术前肾皮质最薄处仅1mm),肾脏形态接近正常; 2例患儿术后6个月复查肾核素扫描示分肾功能接近正常,分别为47. 3%、48. 2%(分肾功能50%为正常)。结论肾盏造瘘技术在小婴儿重度肾积水腹腔镜肾盂成形术中的辅助作用确切,效果良好。
- 胡岩李佳玉高洁齐灿高栩高靖达郭付臣刘侠
- 关键词:腹腔镜肾盏造瘘肾积水小婴儿
- 一种带负压尿道引流和冲洗功能的尿道下裂支架管
- 本实用新型涉及医用器械技术领域,尤其是一种带负压尿道引流和冲洗功能的尿道下裂支架管,进水管与中空气囊之间的注水管上同轴套设有套管,套管外表面环绕其中轴线开设有若干个导流槽,套管外表面上沿其中轴线方向开设有若干个环形槽,套...
- 齐灿周云
- 胶原三股螺旋重复蛋白1和骨形成蛋白4在先天性肾盂输尿管连接部梗阻组织中的表达
- 2016年
- 肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)是小儿泌尿外科的常见疾病,然后有关肾盂输尿管连接处梗阻分子生物学机制目前尚未彻底阐明。本研究旨在探究胶原三股螺旋重复蛋白1(CTHRC1)和骨形成蛋白4(BMP4)在肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)组织中的表达,探讨CTHRC1和BMP4异常表达是否与UPJO调控作用机制有关。
- 齐灿胡岩马立新郭付臣赵学强苑博岳丹
- 关键词:先天性肾盂输尿管连接部梗阻骨形成蛋白4肾盂输尿管连接处梗阻分子生物学机制小儿泌尿外科常见疾病
- 输尿管软镜联合体外冲击波碎石治疗小儿复杂上尿路结石的疗效被引量:20
- 2016年
- 目的:探讨输尿管软镜碎石联合体外冲击波碎石治疗小儿复杂上尿路结石的疗效和实用性。方法:2014年8月至2015年10月采用输尿管软镜联合体外冲击波碎石治疗11例小儿复杂上尿路结石,患儿均行输尿管软镜钬激光碎石术和体外冲击波碎石术完成治疗,输尿管软镜碎石前1~2周预置输尿管双J管,Ⅰ期使用STORZ输尿管一体软镜经导丝引导进入输尿管和肾盂内钬激光碎石,位于肾下盏或由输尿管移位至肾下盏的结石,且输尿管软镜不能探及或进行腔内碎石的结石,Ⅱ期行体外冲击波碎石术,收集术后碎石率,出血、感染等结果进行临床分析。结果:11例患儿2次碎石术后结石均完全排出,2次手术间期患儿无肉眼血尿、腹痛,泌尿系感染无加重,Ⅱ期术后尿常规恢复正常,无其他并发症发生。结论:输尿管软镜联合体外冲击波碎石治疗小儿复杂上尿路结石具有很高的清石率和实用性,体外冲击波碎石术弥补了输尿管软镜不能处理特殊位置结石的不足,突显了两种手术联合治疗小儿复杂上尿路结石的优势,使单一手术方式难以完成的治疗成为现实。
- 胡岩齐灿郭付臣赵学强
- 关键词:复杂上尿路结石小儿输尿管软镜钬激光体外冲击波碎石术
- 一种术后护理裤
- 本实用新型涉及儿童泌尿科技术领域,尤其是一种术后护理裤,包括裤体,所述裤体裆部缝制有透气层,所述裤体后侧缝制有第一按扣,所述第一按扣外侧缝制有外护罩,所述外护罩远离所述第一按扣的端部通过缝制第一魔术贴与所述裤体前侧粘贴相...
- 齐灿周云 段国辰 褚登伟
- 经尿道膀胱镜钬激光治疗小儿尿道瓣膜症被引量:2
- 2016年
- 目的探讨经尿道膀胱镜钬激光治疗小儿尿道瓣膜症的疗效。方法 2011年5月-2015年5月采用经尿道膀胱镜钬激光治疗4例前尿道瓣膜症和17例后尿道瓣膜症,行排尿性膀胱尿道造影确定尿道瓣膜位置,F6-F8膀胱镜下200μm钬激光切开尿道瓣膜,激光频率10-16 Hz,能量0.6-0.8 J。结果 4例前尿道瓣膜症患儿术后排尿困难、泌尿系感染及膀胱输尿管反流均消失;17例后尿道瓣膜症患儿中,5例术后排尿困难及泌尿系感染症状缓解,但仍存在膀胱输尿管反流(Ⅲ-Ⅴ级),其余患儿术后恢复正常。前尿道瓣膜症4例随访1-3年,平均1.5年,后尿道瓣膜症12例随访0.5-3年,平均2年:均未出现肉眼血尿、尿道狭窄、尿漏等并发症,无复发。结论经尿道膀胱镜钬激光瓣膜切开术治疗小儿尿道瓣膜症,术中术野清晰,切开部位精准,尿道损伤机会少,安全有效。
- 胡岩齐灿李明磊郭付臣安洋
- 关键词:膀胱镜钬激光