陈钫
- 作品数：14 被引量：15H指数：2
- 供职机构：成都市龙泉驿区第一人民医院更多>>
- 发文基金：成都市科技局项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 达克罗宁胶浆对老年高血压患者在气管插管全身麻醉拔管期的影响被引量：2
- 2016年
- 目的研究在气管导管前端15 cm涂抹达克罗宁胶浆对老年高血压全麻患者拔管期的呛咳、躁动以及血流动力学的影响。方法选择I^II期原发性高血压行择期腹腔镜胆囊切除术患者90例,年龄均在60岁以上,按照数字随机法均分为气管导管前端15 cm均匀涂抹达克罗宁胶浆组(A组)和石蜡油组(B组),每组45例。常规麻醉诱导后,用相同的静吸复合麻醉维持,分别记录两组患者在麻醉诱导前(T_1)、拔管前1 min(T_2)拔管时(T_3)、拔管后5 min(T_4)、拔管后10 min(T_5)的心率(HR)和平均动脉压(MAP),同时记录拔管时发生呛咳、躁动的例数。结果 A组患者在拔管前1 min、拔管时、拔管后5min和拔管后10 min的心率和平均动脉压低于B组(P<0.05)。A组患者拔管时发生呛咳、躁动的比例也低于B组(P<0.05)。结论达克罗宁胶浆可有效的抑制老年高血压患者气管插管全麻围拔管期的反应,有利于维持血流动力学稳定,确保老年高血压患者的手术安全。
- 谢薇陈钫汤昆蓉石庭伟
- 关键词：气管拔管老年高血压
- 高血压脑出血术后肺部感染患者多重用药管理方案的构建及应用
- 2025年
- 目的构建高血压脑出血术后肺部感染患者多重用药管理方案,并探讨其临床应用价值。方法以循证方法为基础系统检索国内外文献,以4R危机管理理论为指导,由研究小组共同商议后构建高血压脑出血术后肺部感染患者多重用药管理方案初稿,再经德尔菲法形成终稿。选取2022年10月—2023年6月于成都市龙泉驿区第一人民医院接受治疗的120例高血压脑出血术后肺部感染患者。将2022年10月—2023年1月入院的60例患者纳入对照组,给予常规护理联合传统多重用药管理方案,将2023年2月—2023年6月入院的60例患者纳入研究组,给予常规护理联合新构建的多重用药管理方案。对比两组肺部感染控制效果、气管置管及ICU治疗情况、护理满意度。结果2轮函询分别发放18份问卷,收回有效问卷16份,有效回收率为88.89%。2轮函询专家的权威系数是0.91,熟悉程度是0.89。首次函询中,指标重要性:变异系数(CV)为0.11~0.24、肯德尔和谐系数(W)为0.163(P<0.001);指标可行性:CV为0.09~0.23、W为0.168(P<0.001)。再次函询时,指标重要性:CV为0.02~0.14、W为0.201(P<0.001);指标可行性:CV为0~0.13、W为0.243(P<0.001)。最后形成包含4项一级指标、6项二级指标及17项三级指标内容的高血压脑出血术后肺部感染多重用药管理方案终稿。应用于临床中发现,研究组有效率高于对照组,气管置管时长、肺部感染控制时间及ICU治疗时长均短于对照组(P<0.05),专业知识水平、实际护理能力、服务态度及总分均明显高于对照组(P<0.05)。结论构建的高血压脑出血术后肺部感染患者多重用药管理方案具有科学性、全面性和实用性,可在多重用药管理时为临床工作提供参考和指导。
- 周芳邓扬苏莹陈钫刘兴智李兴燕赵柏皓
- 关键词：高血压脑出血肺部感染多重用药德尔菲法危机管理理论
- 神经电生理监测在重型颅脑损伤患者生存预后相关因素中的应用被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨神经电生理监测技术在重症颅脑损伤(STBI)患者预后恢复中的应用价值及其相关性。方法:采取病例对照回顾性研究方法,92例STBI患者纳入本次研究,根据治疗后患者的预后结局将其分为良好组57例、不良组35例,对比两组患者入院后48 h内的神经电生理监测结果,采用受试者工作曲线(ROC)分析脑电图(EEG)、体感诱发电位、运动诱发电位在预测患者预后中的价值,采用Logistic回归模型分析神经电生理监测结果与STBI患者预后的关系。结果:预后不良组患者EEG中重度异常患者占比74.29%、体感诱发电位阳性患者占比71.43%、运动诱发电位阳性患者占比71.43%,预后良好组患者EEG中重度异常患者占比24.56%、体感诱发电位阳性患者占比33.33%、运动诱发电位阳性患者占比35.09%,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归模型分析,显示:瞳孔散大、对光反射消失、GCS评分<6分、休克、脑疝、EEG中重度异常、体感诱发电位阳性、运动诱发电位阳性是STBI患者不良预后结局的独立危险因素(P<0.05);EEG预测患者不良预后结局的灵敏度为74.29%、特异度为75.44%、ROC曲线下面积AUC值为0.759;体感诱发电位预测患者不良预后结局的灵敏度为71.43%、特异度为66.67%、ROC曲线下面积AUC值为0.690;运动诱发电位预测患者不良预后结局的灵敏度为71.43%、特异度为64.91%、ROC曲线下面积AUC值为0.682。结论:EEG中重度异常、体感诱发电位阳性、运动诱发电位阳性与STBI患者预后恢复不佳关系密切,且EEG预测患者预后恢复不良具有一定的临床价值。
- 陈钫谢薇魏攀刘兴智李天贵曾梦非肖明江春赵柏皓陈虹林
- 关键词：神经电生理监测重症颅脑损伤预后脑电图体感诱发电位运动诱发电位
- 可视喉镜在老年高血压患者全麻气管插管中的应用
- 2016年
- 目的分析探讨可视喉镜在老年高血压患者全麻气管插管中的临床疗效,进一步为临床治疗提供参考依据。方法,选择2015年2月-2016年2月我院收治的120例需行全麻后气管插管中合并高血压患者为本次研究对象,根据随机数字表将其随机分为实验组和对照组,每组各60例,对照组采取直接喉镜,实验组则采取可视喉镜,监测患者在全麻前、插管前后的血压及心率,比较两组患者的插管时间和术后并发症的发生率。结果,插管前两组患者的血压差异性小,无统计学意义;插管后,实验组患者的血压波动程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组插管时间为(14.2±3.1)min,并发症发生率为8.3%,对照组平均插管时间为(27.1±4.5)min,并发症发生率为20.0%,由此可见,实验组明显优于对照组,两组差异性显著,有统计学意义(P<0.05)。结论,对老年高血压患者全麻气管插管中应用可视喉镜比直接喉镜临床疗效更为显著,并发症更少,值得进一步推广和使用。
- 谢薇陈钫
- 关键词：可视喉镜老年高血压全麻气管插管
- 疏血通注射液对急性脑出血患者炎性介质、血小板参数与神经功能缺损的影响被引量：4
- 2018年
- 目的观察疏血通注射液对急性脑出血患者炎性介质、血小板参数与神经功能缺损的影响。方法选取我院2013年4月至2016年4月178例急性脑出血患者为研究对象,将纳入患者抽签随机分为疏血通组(n=89)与常规治疗组(n=89)。常规治疗组给予常规西医治疗,疏血通组在常规治疗基础上给予疏血通注射液治疗,比较两组血肿体积、神经功能缺损、血小板参数、炎性介质水平。结果疏血通组治疗后NIHSS评分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素细胞6(IL-6)均低于常规治疗组(P<0.05)。疏血通组治疗后血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)分别为(183.13±24.34)×109/L、(11.22±1.75) fl、(14.78±1.96)%与常规治疗组的(176.42±27.85)×109/L、(12.85±1.06) fl、(16.02±1.15)%比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液治疗急性脑出血可以抑制血小板聚集,缓解脑水肿,抑制炎症反应,促进受损神经功能的恢复。
- 陈钫
- 关键词：急性脑出血疏血通注射液
- 外伤性进展性脑内血肿的相关危险因素分析
- 2013年
- 【目的】探讨分析外伤性进展性脑内血肿（PTICH）的相关危险因素。【方法】回顾性分析2010年5月至2012年5月于本院接受治疗的外伤性脑内血肿患者，排除入院后立即进行手术及死亡患者，共72例。分析GCS评分、中线偏移度以及凝血机制与PTICH的相关性。【结果】患者入院时GCS评分越低，进展为PTICH的几率越高（P〈0．05）。入院后首次CT扫描显示中线结构偏移患者，进展为PTICH的几率高于无中线结构偏移患者（P〈O．05）。存在凝血机制障碍的患者，进展为PTICH的几率高于无凝血机制障碍患者（P〈0．05）。【结论】PTICH的发生与GCS、中线偏移度以及凝血机制障碍存在密切的相关性，完善GCS评分，加强常规动态cT普查，监测凝血机制变化可提高PTICH的确诊率。
- 陈钫谢薇
- 关键词：脑出血病因学
- 可视喉镜在老年高血压患者全麻气管插管中的应用
- 2016年
- 分析探讨可视喉镜在老年高血压患者全麻气管插管中的临床疗效,进一步为临床治疗提供参考依据。方法 选择2015年2月-2016年2月我院收治的120例需行全麻后气管插管中合并高血压患者为本次研究对象,根据随机数字表将其随机分为实验组和对照组,每组各60例,对照组采取直接喉镜,实验组则采取可视喉镜,监测患者在全麻前、插管前后的血压及心率,比较两组患者的插管时间和术后并发症的发生率。结果 插管前两组患者的血压差异性小,无统计学意义;插管后,实验组患者的血压波动程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组插管时间为(14.2±3.1)min,并发症发生率为8.3%,对照组平均插管时间为(27.1±4.5)min,并发症发生率为20.0%,由此可见,实验组明显优于对照组,两组差异性显著,有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年高血压患者全麻气管插管中应用可视喉镜比直接喉镜临床疗效更为显著,并发症更少,值得进一步推广和使用。
- 谢薇陈钫
- 关键词：可视喉镜老年高血压全麻气管插管
- 一种基于内窥镜手术应用的辅助装置
- 本发明公开了一种基于内窥镜手术应用的辅助装置，包括内窥镜本体，还包括活动环和固定环，所述活动环和固定环之间设有第一伸缩管和第二伸缩管，活动环和固定环之间还设有第一弹性件，第一弹性件的两端分别于固定环和活动环连接，并且第一...
- 肖明陈钫江春魏攀曾梦非刘兴智
- 一种人体隐私部位的专用清洗器
- 本实用新型公开了一种人体隐私部位的专用清洗器，包括把手、连接轴、外壳、清洁头、容器，外壳为圆筒结构，连接轴设置在外壳的内部且外壳的中心轴与连接轴的中心轴重合，连接轴的两端均处于外壳的外部；连接轴处于外壳内部的位置有轴承，...
- 肖明陈钫江春
- 文献传递
- 一种基于内窥镜手术应用的辅助装置
- 本发明公开了一种基于内窥镜手术应用的辅助装置，包括内窥镜本体，还包括活动环和固定环，所述活动环和固定环之间设有第一伸缩管和第二伸缩管，活动环和固定环之间还设有第一弹性件，第一弹性件的两端分别于固定环和活动环连接，并且第一...
- 肖明陈钫江春魏攀曾梦非刘兴智
- 文献传递
