陈斌
- 作品数：20 被引量：49H指数：4
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- 前后不同入路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症患者的临床效果分析
- 2019年
- 目的:探讨前后不同入路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症患者的临床效果。方法:2016年6月-2018年6月收治颈椎后纵韧带骨化症患者74例,分为两组,各37例。对照组采用后路手术方式,研究组采用前路手术方式,对比两组各项指标。结果:研究组较对照组手术时间更长、总住院时间更短、术中出血量更少、JOA评分更高,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用前路手术或后路手术均能够获得治疗效果,医师应根据患者的不同病症情况使用前后路手术,以达到最佳的治疗效果。
- 陈斌易继平
- 关键词：颈前路颈后路颈椎后纵韧带骨化症
- 他克莫司治疗难治性重症肌无力36例疗效与安全性观察被引量：1
- 2018年
- 目的:对他克莫司在难治性重症肌无力患者治疗当中的效果以及安全性进行探究。方法:对照组采用溴吡斯的明联合甲基强的松龙治疗方案,观察组采用溴吡斯的明联合他克莫司治疗方案,对比两组治疗效果以及不良反应发生率。结果:观察组治疗后效果得到了显著的提升,不良反应发生率仅11.1%,对照组不良反应发生率22.2%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对难治性重症肌无力患者进行治疗的过程中,通过采用他克莫司的治疗方案,能够显著改善患者的治疗效果,同时降低患者的不良反应率,保证患者的安全性,实现患者生活质量的改善。
- 易继平陈斌黄凤珍雷源标姚晓喜
- 关键词：他克莫司重症肌无力安全性
- 综合医院外科术后谵妄的危险因素分析被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨综合医院外科术后谵妄的危险因素。方法:回顾性分析2012年1月-2013年1月在本院各科室外科术后发生谵妄的84例患者的临床病例资料,将其作为观察组;同时随机抽取84例同期外科住院手术后未发生谵妄的患者作为对照组,对比分析两组患者的年龄、术中输血、术后并发症、手术时间、麻醉方法、睡眠障碍、应激等情况。结果:年龄>60岁(高龄)、术中输血、应激、术后应用镇痛泵、疼痛、术前合并感染、手术时间长(超过2 h)与谵妄的发生有关(P<0.05),而术后并发症、睡眠障碍、麻醉方式与术后谵妄的发生无相关性(P>0.05)。结论:年龄>60岁、术中输血是综合医院外科术后发生谵妄的危险因素;各种术后并发症、睡眠障碍以及应激等因素可促进谵妄的发生。
- 陈斌易继平刘社庭姚晓喜
- 关键词：外科术后谵妄
- 前路及后路手术治疗高龄胸椎结核的临床疗效比较被引量：2
- 2012年
- 目的:观察和比较前路及后路手术治疗高龄胸椎结核的临床疗效及其安全性。方法:选择2000年1月～2012年1月我科收治的51例高龄胸椎结核手术患者,其中18例行胸椎前路(A组),33例行胸椎后路(B组)手术治疗。观察和比较两组患者的手术时间、切口长度、出血量、COBB角度改善率、平均住院时间、并发症的发生率和术后生活质量的改善情况。结果:51例患者随访6～70个月,平均58±3个月,全部患者植骨融合,神经功能(Frankel分级)均恢复1～2级。两组患者的手术时间、切口长度、出血量无明显差异(P>0.05)。A组患者的平均住院时间为21.5±4.9天,较B组患者(13±3.5天)显著延长(P<0.05);A组发生肺部感染5例,胸膜破裂并血气胸4例,泌尿系感染1例,伤口延迟愈合4例,而B组发生肺部感染例4例,伤口延迟愈合8例;A组肺部及胸腔并发症的发生率(27.8%、22.2%)较B组(12.1%、0)显著升高(P<0.05)。A组脊柱矫形效果(矫正率21.6%)显著低于B组(47.2%)(P<0.05)。A组生活质量改善20分,B组改善31分。结论:前路及后路手术治疗高龄(年龄>70岁)老年胸椎结核均能取得良好治疗效果;与胸椎前路手术相比,胸椎后路手术可以更加有效地减少并发症,缩短住院时间,改善术后生活质量。
- 陈斌刘社廷谭震房佐忠胡文军刘晓岚兰图彭振宇易继平
- 关键词：高龄胸椎结核后路手术临床疗效
- 以下肢活动后肌痛起病的结蛋白病患者1例的临床及遗传学研究
- 2024年
- 目的探讨1例非典型症状起病的结蛋白病患者的临床特点与基因变异情况。方法选取2021年2月24日于上海市静安区中心医院神经内科就诊的1例男性结蛋白病患者为研究对象,分析患者的临床资料、实验室检查、肌肉病理、肌肉MRI特点及基因变异情况。结果患者以下肢活动后肌痛起病,逐渐出现下肢不对称肌无力、肌肉萎缩,心脏检查提示房室传导阻滞和左室舒张功能减退。肌肉MRI提示除半腱肌、缝匠肌、股薄肌、腓骨肌及腓肠肌受累外,前臂旋后肌早期出现选择性受累。肌肉活检证实为结蛋白阳性肌原纤维病病理改变。基因检测发现DES基因第6外显子存在c.1024A>G错义变异,导致氨基酸p.N342D改变。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关指南,该变异评定为可能致病性(PS4_Moderate+PM2_Supporting+PP3_Moderate+PP1)。结论结蛋白病有较大临床异质性,下肢运动后肌痛无力是N342D携带者少见的一种临床表型,心脏受累较为隐匿,临床中易被忽视,及时进行肌肉MRI、肌肉活检及基因检测将有助于该病的早期诊断。
- 吴积宝易继平朱雯华岳冬曰陈斌
- 关键词：远端肌病
- 腰椎间盘术后失效原因分析
- 2011年
- 目的:通过经验交流尽量减少对引起腰腿痛患者的漏诊。方法:2001～2007年收治腰椎间盘摘除术后效果不佳14例,经重生影像检查确诊为L5峡部不连5例,退变性腰椎失稳4例,腰5椎体转移肿瘤2例,胸腰椎椎管内占位2例,髋关节病变1例,进行相应的手术治疗。结果:本组患者经治疗后均取得良好的近期效果,经随访12～24个月,平均16个月。其中腰5椎体转移肿瘤的2例患者,分别手术后8个月和11个月死亡外,其他患者腰腿痛症状得到解除,无内固定松动断裂现象,均能参加日常的生活和工作。结论:腰椎间盘突出症虽是引起腰腿痛的常见病,在施行手术前还是要了解详细的病史和查体,当症状、体征与影像资料不一致时,有必要进一步做相应的检查来明确诊断,不要单凭第一次腰椎间盘CT、盲目手术,以免造成治疗效果不佳。
- 刘社庭陈斌
- 关键词：腰椎间盘手术
- 糖皮质激素联合法舒地尔治疗多发性硬化的临床观察被引量：4
- 2015年
- 目的探讨糖皮质激素联合法舒地尔治疗多发性硬化的临床效果。方法选取2011年3月至2014年3月郴州市第一人民医院收治的多发性硬化患者60例，将其随机分为观察组和对照组，各30例。对照组采用糖皮质激素治疗，观察组采用糖皮质激素联合法舒地尔治疗。分析比较两组患者治疗效果以及日常生活自理能力情况。结果观察组患者神经功能改善效果明显优于对照组。两组比较差别具有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者日常生活自理能力恢复情况普遍优于对照组，两组比较差别具有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者不良反应发生率（3．3％）明显低于对照组（43．3％），两组相比较差别具有统计学意义（P〈0．05）。结论糖皮质激素联合法舒地尔治疗多发性硬化效果显著，明显改善患者日常生活自理能力，值得临床推荐应用。
- 易继平姚晓喜黄凤珍陈斌刘小军雷源标
- 关键词：糖皮质激素法舒地尔多发性硬化日常生活能力
- 丁苯酞治疗帕金森病患者的临床价值研究被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨丁苯酞治疗帕金森病的临床价值。方法:随机选取我院2017年1月~2018年1月收治的50例帕金森病患者并随机分为观察组与对照组各25例,对照组接受常规美多芭治疗,观察组则在此基础上联合丁苯酞治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组总有效率为96.0%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05);观察组生活自理能力评分改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论:丁苯酞治疗帕金森病疗效显著,能够有效提高治疗效果,提升患者的生活自理能力,值得推广。
- 易继平黄凤珍陈斌雷源标姚晓喜
- 关键词：帕金森病丁苯酞美多芭生活自理能力
- 单侧经横突-椎弓根穿刺椎体成形术治疗椎体骨质疏松压缩性骨折
- 2017年
- 目的观察单侧经横突-椎弓根穿刺椎体成形术(PVP)治疗椎体骨质疏松压缩性骨折的方法及疗效,为临床治疗提供一定的参考价值。方法 2016年10月~2017年9月完成的42例胸腰椎椎体骨质疏松骨折患者,采用单侧经横突-椎弓根穿刺入路PVP。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、OSWESTRY功能障碍指数(ODI)评分评价患者术后疗效。结果 42例患者均获随访,随访3~9月,中位随访时间6.5月,术前VAS评分为(7.54±1.23),术后1天为(2.02±0.25),术后1月为(1.78±0.66),术后3月为(1.26±0.38),术前ODI评分为(73.5±4.0)%,术后1天为(19.5±1.8)%,术后1月为(15.6±1.5)%,术后3月为(12.4±1.2)%,术后1天、1月及3月VAS、ODI评分较术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经单侧经横突-椎弓根穿刺椎体成形术是治疗椎体骨质疏松压缩性骨折的一种安全有效的方法。
- 邓国兵胡文军房佐忠童杰周若舟李耿陈斌
- 关键词：椎体成形术椎体骨折
- 脊柱结核个体化的手术治疗被引量：1
- 2012年
- 目的：探讨脊柱结核不同手术方法的治疗效果。方法：自2004-2010年间收治脊柱结核76例,术前经过严格的化疗后,根据患者发病部位、脊柱破坏的程度、脊柱节段破坏的多少选择个体化的手术治疗。结果：本组病例无一例出现死亡和病情加重现象。手术时间70~150min,平均130min。出血量100~2000ml,平均800ml。在9例截瘫患者中,经手术治疗后分别在术后3~6个月逐渐恢复下肢和大小便功能。本组病例经随访12个月以上无一例出现复发。结论：近年来脊柱结核在临床有增多趋势,其手术入路的选择仍存在很多争议,只要根据患者发病部位、脊柱破坏的程度、脊柱破坏节段的多少、手术熟练的程度和工作经验的积累,实行个体化治疗,才能取得好的治疗效果。
- 刘社庭童杰陈斌
- 关键词：脊柱结核手术治疗个体化治疗
