陈志军
- 作品数:3 被引量:3H指数:1
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- 经腹食管裂孔径路行食管胃交界部腺癌根治术264例被引量:3
- 2011年
- 目的探讨经腹食管裂孔径路进行食管胃交界部腺癌(AEG)根治性手术的合理性、优越性。方法对264例AEG患者经腹食管裂孔径路行根治性切除的资料进行回顾性分析。结果264例AEG经腹食管裂孔径路完成根治术。其中,AEGI型2例,Ⅱ型、Ⅲ型共262例。行全胃切除103例,近端胃切除161例,联合脾切除3例,联合胆囊切除或(和)胆总管探查取结石20例。根治性近端胃切除清扫淋巴结8~30枚,平均19.1枚;根治性全胃切除清扫淋巴结8~36枚,平均22枚。无围手术期心、肺功能障碍死亡,术后并发症减少。结论经腹食管裂孔径路不但能满足AEG根治术中对腹部脏器切除、淋巴清扫的需要,也能满足对第110、111组淋巴结清扫及食管下段切除的要求,减少了开胸手术的创伤,对AEG进行根治手术可以选择经腹食管裂孔径路。
- 徐峰李树峰陈志军
- 关键词:食管胃交界部腺癌食管裂孔淋巴结
- 门静脉高压症术后并发症和死亡原因的分析及防治
- 2005年
- 目的分析门静脉高压症术后并发症和死亡的原因,探讨防治措施。方法回顾性分析1993年12月至2003年12月间手术治疗的门静脉高压症患者203例。结果本组共发生术后并发症28例,发生率为13.3%,发生并发症的原因中有的与手术方法和技术有关,有的与疾病和患者的机体状况有关。影响术后并发症的主要因素有:年龄大于50岁、肝功能C级、急诊手术、中度以上静脉曲张。随访时20例已死亡,死亡原因主要为:术后并发症、出血、肝性脑病、全身衰竭等。结论减少手术后并发症的关键是规范手术操作,注重围手术期处理,尽量避免急诊手术。对年龄较大、肝功能较差、反复出血的患者尤应重视。对术后患者应经常随访,采用各种措施改善患者全身状况,减少出血和肝性脑病的发生。
- 陈志军李树峰徐峰李建文
- 关键词:术后并发症门静脉高压症急诊手术肝性脑病肝功能
- 经网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术治疗胃癌的效果
- 2020年
- 目的:探讨经网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术在胃癌患者中的应用效果。方法:选取胃癌患者67例,随机分为试验组(n=34)、对照组(n=33)。对照组予以经网膜囊内入路全腹腔镜胃癌根治术,试验组予以经网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术。比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫总数、胃肠功能恢复时间、并发症发生率、术前、术后1个月血清癌胚抗原(CEA)、热休克蛋白90(HSP90)水平。结果:试验组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,淋巴结清扫总数多于对照组,胃肠功能恢复时间短于对照组,术后1个月两组血清CEA、HSP90水平均降低,以上差异均有统计学意义(P <0.05);两组并发症发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:经网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术应用于胃癌患者,能减少术中出血量、增加淋巴结清扫数目,促进患者胃肠功能恢复,且安全性高。
- 原江亮陈志军李元元
- 关键词:胃癌