陈利群
- 作品数:26 被引量:213H指数:9
- 供职机构:重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:重庆市自然科学基金重庆市卫生局医学科研项目重庆市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 自体动静脉内瘘失功原因分析被引量:9
- 2018年
- 对于血液透析患者,血管通路是保障血液透析(Hemodialysis,HD)顺利进行的前提条件。现在常用的血液透析循环通路有留置静脉导管(包括临时性、长期性)、人造血管(Artefiovenous Grafts,AVG)、自体动静脉内瘘(Artefiovenous Fistula,AVF)三种类型^[1]。现阶段从使用寿命、内瘘流量、并发症及操作便利性等方面考虑,由桡动脉和前臂静脉连接组成的自体动静脉内瘘是临床最为推荐的术式^[2]。
- 贺丹陈利群
- 关键词:血液透析自体动静脉内瘘
- 形成性评价对研究生血液净化临床教学效果的影响被引量:7
- 2015年
- 随着现代医学技术的快速发展,血液净化技术渗透到临床治疗的各个领域。血液净化技术作为一门新型学科,实践性较强,对从业人员的专业知识及综合分析能力、动手操作能力与创新能力要求较高。然而,血液净化学的临床教学至今仍没有正规的专业教材,也没有专职教师,大课也仅简单介绍理论[1]。
- 欧阳南陈利群周超
- 关键词:血液净化技术临床教学效果现代医学技术动手操作能力
- 辛伐他汀降低脂质肾损害大鼠肾组织中骨调素表达
- 2010年
- 目的观察高脂血症肾损害大鼠肾组织中骨调素(OPN)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)表达变化及辛伐他汀对其表达的影响。方法将雄性Wistar大鼠随机分为对照组、高脂组、辛伐他汀治疗组,每组10只。观察12周。实验监测尿蛋白量、血脂、肾功能及肾组织病理学改变;免疫组化技术检测肾组织MCP-1表达,用RT-PCR、免疫印迹检测OPNmRNA和蛋白表达。结果实验结束时,高脂模型组及辛伐他汀组血清TC、TG、LDL-C、24 h尿蛋白显著高于对照组(P<0.01);辛伐他汀组血清TC、TG、LDL-C、24 h尿蛋白明显低于高脂组(P<0.01),而HDL-C则明显高于高脂组(P<0.01);高脂组大鼠肾小球系膜细胞增生,系膜区增宽,小管间质炎性细胞浸润,而辛伐他汀组病理改变较高脂组有所减轻;高脂组和辛伐他汀组大鼠肾组织中MCP-1、OPNmRNA和蛋白表达显著上调(P<0.01);而辛伐他汀组大鼠肾组织中上述指标的表达较高脂组有明显下调(P<0.05);肾组织中OPN蛋白表达与其MCP-1表达和尿蛋白量呈高度正相关。结论辛伐他汀可能通过降低大鼠肾组织中OPN和MCP-1的表达而减轻小管间质巨噬细胞浸润,从而降低了高脂血症肾损害。
- 陈利群甘华吕智美
- 关键词:高脂血症辛伐他汀骨调素
- 连续性静脉-静脉血液滤过与血液透析治疗尿毒症脑病的疗效对比被引量:20
- 2011年
- 目的比较连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)与血液透析(HD)治疗尿毒症脑病患者的疗效。方法 45例慢性肾衰竭并发尿毒症脑病的患者,33例行CVVH治疗(CVVH组),12例行常规HD治疗(HD组)。观察患者疗效以及治疗前、后平均动脉压(MAP)、心率、电解质水平、肾功能、血浆渗透压、β2微球蛋白(β2-MG)浓度、碳酸氢根离子(HCO3-)及血pH值的变化,并进行急性生理和慢性健康状态评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分比较。结果治疗后CVVH组的疗效好于HD组(P<0.05);治疗后CVVH组患者血浆渗透压、MAP、心率、肾功能、血pH值、HCO3-波动小,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);而HD组在透析后血浆渗透压、MAP、心率、肾功能、血pH值、HCO3-浓度波动大,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后CVVH组β2-MG浓度、APACHEⅡ评分与HD组患者比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CVVH能很好清除尿毒症毒素,可以稳定、持续纠正电解质紊乱和酸碱失衡,其治疗尿毒症脑病的疗效明显优于HD。
- 陈利群甘华李正荣
- 关键词:血液滤过肾透析尿毒症Β2-微球蛋白
- PPARs、TZD与肾脏疾病被引量:7
- 2004年
- 过氧化物酶体增殖物激活受体 (PPARs)是配体激活的转录因子 ,它有三种亚型 ,即PPARα、PPARβ/δ和PPARγ。噻唑烷二酮 (TZD)是PPARγ的特异性配体 ,其与PPARγ结合后 ,能改善胰岛素抵抗 ,影响肾血流动力学、炎症反应 ,减轻蛋白尿及防止肾维化等作用 。
- 陈利群甘华
- 关键词:肾疾病受体细胞表面
- PBL教学模式与传统教学模式在肾内科临床教学中应用探讨被引量:13
- 2012年
- 在实际教学工作中,以问题为基础(PBL)教学模式和传统教学模式各有优缺点。在肾内科临床教学中采用PBL教学模式与传统教学模式相结合的教学方法,学生能更有效地掌握肾内科知识,同时提高综合分析能力,从而改善教学效果。
- 陈利群甘华
- 关键词:PBL教学模式传统教学模式肾内科临床教学
- 连续性肾脏替代治疗在脓毒症救治中的应用进展被引量:17
- 2020年
- 脓毒症是宿主对感染反应失调导致的多器官功能障碍,发病机制复杂,死亡率高,治疗困难。连续性肾脏替代治疗包括多种血液净化模式,通过对脓毒症患者中炎症介质和细胞因子的清除、血流动力学障碍的改善及器官功能的保护,提高患者生存率。本文就连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)各种治疗模式及相关血滤器和膜材对治疗脓毒症的优缺点做一综述。
- 林新强陈利群
- 关键词:连续性肾脏替代治疗脓毒症炎症介质细胞因子
- 血液灌流对慢性肾衰竭患者微炎症状态的影响被引量:11
- 2010年
- 目的观察慢性肾哀竭(CRF)患者体内炎症因子的表达及血液灌流对其的清除效果,探讨血液灌流对慢性肾衰患者微炎症状态的影响。方法将60例CRF患者随机分为三组:保守治疗组,单纯血液透析组(HD组)和血液灌流联合血液透析组(HP+HD组),分别于治疗前、后采血;健康人20例作为对照组;ELISA方法检测血中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-2(IL-2)水平。结果保守治疗组、HP+HD组和HD组治疗前三组患者血CRP、IL-1、IL-2、IL-6、TNF-α水平均高于正常对照组(P<0.001),3组之间各因子水平差异无统计学意义(P>0.05);HP+HD组和HD组治疗后CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前降低,其中(HP+HD)组差异有统计学意义(P<0.001),HD组差异无统计学意义(P>0.05),各组CRP与IL-6、TNF-α正相关。结论慢性肾衰竭患者存在微炎症状态,血液灌流可以改善维持性血液透析患者的慢性炎症状态。
- 解德琼杜一平朱磊刘牧曾立甘华陈利群
- 关键词:血液灌流慢性肾衰竭微炎症状态
- 罗格列酮对阿霉素肾病大鼠肾组织中PPARγ、TGF-β_1表达的影响被引量:3
- 2008年
- 目的:探讨阿霉素肾病大鼠肾组织中过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARγ)、转化生长因子β1(TGF-β1)表达和罗格列酮对阿霉素肾病大鼠的肾脏保护作用及其可能机制。方法:将大鼠随机分成3组,正常对照组(n=6)、阿霉素肾病组(n=7)、罗格列酮治疗组(n=7),12周后测大鼠尿蛋白、血浆白蛋白、血脂和血肌酐、尿素氮,用免疫组化检测肾组织NF-κB p65的核转位及ELISA(夹心法)检测肾组织NF-κB p65的活性,RT-PCR测肾皮质PPARγmRNA及TGF-β1mRNA的表达及免疫印迹检测肾皮质PPARγ、TGF-β1蛋白表达,并进行相关分析。结果:与阿霉素肾病组相比,罗格列酮治疗组大鼠24h尿蛋白排泄减少,血清白蛋白升高,血甘油三酯和胆固醇下降,差异显著(P<0.01),肾脏病理损害减轻;肾组织NF-κB p65活化和TGF-β1mRNA和蛋白的表达均明显受抑制,而肾皮质PPARγmRNA和蛋白表达显著增强,差异显著(P<0.01);阿霉素肾病组和罗格列酮治疗组大鼠肾组织中NF-κBp65活性与PPARγmRNA表达呈直线负相关(r=-0.8305,P<0.01);肾组织中PPARγmRNA与TGF-β1mRNA表达呈直线负相关(r=-0.7938,P<0.01)。结论:罗格列酮作用于阿霉素肾病大鼠后,可能通过上调PPARγ表达,部分抑制肾组织NF-κB p65活性,进而抑制肾组织中TGF-β1表达,从而使系膜基质沉积减少,肾组织病变减轻。
- 陈利群甘华杜晓刚吕智美
- 关键词:阿霉素肾病过氧化物酶体增殖物激活受体Γ转化生长因子Β罗格列酮
- 罗格列酮对阿霉素肾病大鼠足细胞nephrin表达的影响被引量:1
- 2008年
- 目的建立阿霉素肾病模型,探讨罗格列酮对阿霉素肾病大鼠足细胞nephrin的表达的影响。方法21只大鼠随机分为3组。阿霉素肾病组和罗格列酮组大鼠予0.1%阿霉素溶液7 mg·kg^(-1)一次性尾静脉注射,罗格列酮组次日予罗格列酮5 mg·kg^(-1)·d^(-1)灌胃,每日1次,共8 wk。另外2组每日予等量自来水灌胃。检测各组大鼠24 h尿蛋白定量、血清清蛋白、血脂、肾功能及肾脏病理改变,并检测肾组织nephrin和TCFβ_1的表达。结果给药后2、4、6、8 wk,罗格列酮组大鼠24 h尿蛋白定量明显低于阿霉素肾病组(P<0.05),8 wk时其血清清蛋白高于阿霉素肾病组[(26.7±s 2.6)g·L^(-1)vs(21±4)g·L^(-1),P<0.05],血三酰甘油和胆固醇水平低于阿霉素肾病组(P<0.05)。与阿霉素肾病组比较,罗格列酮组大鼠肾组织中nephrin蛋白表达增高19%(P<0.05),而TGFβ_1蛋白表达明显降低(P<0.01),肾脏病理损害也明显减轻。结论罗格列酮可上调阿霉素肾病大鼠肾组织nephrin表达,减少尿蛋白排泄,抑制其TGFβ_1表达,从而减轻肾组织病理损害。
- 陈利群甘华吕智美
- 关键词:肾病足细胞转化生长因子Β2多柔比星NEPHRIN罗格列酮