- 肺结核合并肝硬化20例临床分析
- 目的 探讨肺结核合并肝硬化患者的抗结核治疗。方法 回顾分析我院住院肺结核合并肝硬化患者20例,按肝硬化情况分为两组:代偿期组和失代偿期组,代偿期组予HLEV,失代偿期组予HAmEV,两组患者在抗结核治疗同时均予积极护肝治...
- 韦海旭颜卫国陆利欢
- 关键词:肺结核肝硬化
- MnSOD基因多态性与常熟地区抗结核药致肝损害的关系被引量:5
- 2017年
- 目的:研究锰超氧化物歧化酶(Mn superoxide dismutase,MnSOD)基因上的rs4880和rs5746136位点与抗结核药致肝损害(antituberculosis drug-induced liver injury,ATLI)的相关性。方法:基于常熟地区抗结核治疗人群,采用1∶2匹配病例对照研究设计。应用TaqMan SNP Genotyping系统对rs4880和rs5746136进行基因分型,并使用条件Logistics回归分析SNP位点与ATLI发生的关系。结果:共纳入ATLI病例50例以及年龄、性别和初复治与之匹配的对照组100例。在调整体质量和预防性保肝等因素后,rs4880和rs5746136位点的基因型分布及等位基因频率与ATLI的发生均无统计学关联(P>0.05)。同时对两个位点采用显性、隐性、加法模型以及单倍型进行分析,也未见两者间存在统计学联系(P>0.05)。结论:在常熟地区抗结核治疗人群中,未能发现rs4880和rs5746136基因多态性与ATLI的发生存在关联。
- 陆利欢陈诗娴龚婧晔林冠成潘洪秋唐少文
- 关键词:锰超氧化物歧化酶基因多态性
- 常熟地区抗结核药致肝损害的发生及影响因素研究被引量:3
- 2016年
- 目的了解常熟地区抗结核药致肝损害(ATLI)的发生、转归及其影响因素,为科学防治抗结核药致肝损害提供依据。方法基于常熟地区2013-2014年全市新诊断结核病患者的抗结核治疗病历进行回顾性分析,采用国际共识会议标准进行ATLI的判断,对其发生和转归进行分析,同时采用1:4匹配病例对照研究探讨其影响因素。结果常熟地区2年内新诊断851例结核病人,其中832人完成了抗结核治疗(19人失访)。排除了治疗期间无肝功能检测或只有基线肝功能检测的患者后,在剩余724人中,55人发生了药物性肝损害(ATLI发生率为7.6%),中位发生时间为17天(四分位间距为14-24天),且均发生在抗结核治疗的前2个月内。55人中有41例在加强保肝治疗的基础上仍沿用原治疗方案,11例患者改变了原治疗方案;24人治愈,30人完成疗程,1例患者停止治疗;多因素条件Logistic回归分析显示合并有其他疾病的结核病患者易发生ATLI(OR=3.367,95%CI:1.506-7.530)。结论 2013-2014年常熟地区ATLI的发生率为7.6%,应重点针对罹患有其他疾病的患者加强肝功能检测,以便早期发现肝损害。
- 陆利欢陈诗娴唐少文潘洪秋
- 关键词:结核病抗结核药肝损害发生率预后研究
- γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB在结核性疾病中的诊断价值被引量:39
- 2012年
- 目的评价γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB检测在结核性疾病中的诊断价值。方法采用T-SPOT.TB试剂盒对疑诊或待排结核患者外周血中释放γ-干扰素的结核分枝杆菌特异性T淋巴细胞进行检测。结果γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB检测在结核性疾病阳性检出率为83.3%(20/24),明显高于结核菌素试验(tuberculin skin test,TST)的41.7%(10/24)、涂片找抗酸杆菌的26.7%(4/15)、分枝杆菌分离培养的22.2%(2/9),差异有统计学意义(P<0.05)。γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB检测诊断结核性疾病敏感性、特异性分别为83.3%、96.4%,显著优于结核菌素试验。结论γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB检测是诊断结核的快速敏感方法,在结核性疾病诊断中有重要价值。
- 韦海旭席薇莲陆利欢陈健
- 关键词:T-SPOT.TB
- 复治肺结核患者细胞免疫功能的分析被引量:4
- 2012年
- 目的研究复治肺结核患者细胞免疫功能的变化及其意义。方法2009年8月至2012年1月在常熟市第二人民医院传染病分院住院的结核病患者120例,其中男78例,女42例;年龄22—85岁,平均57岁;随机分为复治肺结核组60例和初治肺结核组60例。将60例复治肺结核患者分为1~2个肺野(26例)、3-4个肺野(14例)、5—6个肺野(20例)3个组及痰结核菌阳性组(34例)、阴性组(26例)2个组。采用流式细胞仪检测外周血中T淋巴细胞亚群(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+),并进行分析。结果复治肺结核患者外周血中CD4^+/CD8^+(1.7±0.6)显著低于初治肺结核患者(2.0±0.8),差异有统计学意义(P〈0.05)。复治肺结核患者中病变为5~6个肺野组CD4^+/CD8^+(1.6±0.7)显著低于1~2个肺野组(2.1±0.6),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论复治肺结核患者的细胞免疫功能显著低于初治肺结核患者,复治肺结核患者的细胞免疫功能与其病变范围密切相关,提示复治肺结核采用免疫调节剂辅助治疗的必要性。
- 韦海旭席薇莲陆利欢陈健
- 关键词:肺结核细胞免疫功能
- 一种痰液留取组合用具
- 本实用新型属于医疗器械技术领域,公开了一种痰液留取组合用具,包括痰液收集罐体、漱口罐和组合底座,组合底座的顶部固定连接有固定卡座,固定卡座呈8字状,痰液收集罐体与漱口罐设置于固定卡座的内部,痰液收集罐体的顶部设置有盖体,...
- 魏岳珍陆利欢钱春燕钱静逸
- 莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床研究被引量:11
- 2016年
- 目的研究莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法选取我院收治的80例耐多药肺结核患者作为研究对象,所有患者随机分为两组:A组40例,采用莫西沙星口服,加利福喷丁、对氨基水杨酸、异烟肼口服和阿米卡星静脉给药;B组40例,左氧氟沙星及利福喷丁、对氨基水杨酸、异烟肼口服和阿米卡星静脉给药。经过4个月的治疗后,比较两组患者的血常规、血生化指标变化,临床疗效和不良反应发生情况。结果 4个月后,A组38例患者完成研究;B组39例患者完成研究。A组35例(92.11%)患者细菌阴性,35例(92.11%)患者空洞闭合,36例(94.74%)患者病灶吸收;B组26例(66.67%)患者细菌阴性,25例(64.10%)患者空洞闭合,27例(69.23%)患者病灶吸收,差异具有统计学意义(P<0.05)。莫西组有效率为94.74%(36/38),左氧组有效率为79.49%(31/39),差异具有统计学意义(P<0.05)。莫西组不良反应发生率为10.53%(4/38),左氧组为12.82%(5/39),差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星治疗耐多药肺结核的疗效好,安全性较为可靠。
- 席薇莲陆利欢陈健
- 关键词:阿米卡星
- 老年重症肺结核合并呼吸衰竭27例临床分析
- 目的 探讨老年重症肺结核合并呼吸衰竭的临床特点.方法 对27例老年重症肺结核合并呼吸衰竭患者进行回顾性分析.结果 27例老年重症肺结核合并呼吸衰竭中Ⅰ型呼吸衰竭8例(30%)、Ⅱ型呼吸衰竭19例(70%),均有一种或一种...
- 韦海旭陆利欢席薇莲陈健
- 关键词:重症肺结核老年呼吸衰竭
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