目的:在对乙肝的传播途径及性生活质量下降的原因及机制等进行介绍的基础上,详述慢性乙型肝炎患者和配偶心理健康及家庭生活满意度以及性生活质量研究现状等。资料来源:检索维普期刊全文数据库和CHKD期刊全文数据库,以及Pubmed 1981-01/2006-01关于乙型肝炎及配偶性生活质量与心理方面的文章。另外,还查阅并参考了相关书籍4本。主要检索词:CHB,quality of life,psychology health,乙型肝炎,心理健康,配偶,性生活质量等。资料选择:对资料进行初审,选择与心理健康、配偶和性生活以及家庭生活满意度等相关的文章。纳入标准:阐述详细,文章内容较新,有助于说明问题的文章。排除标准:重复性研究和一般了解性的文章。资料提炼:共收集到103篇文章及4本相关书籍。其中关于乙肝患者的心理健康的文献85篇;配偶的心理健康相关的7篇;性生活及家庭生活满意度有关的11篇。符合纳入标准的文章32篇,排除71篇。资料综合:目前为止,因乙型肝炎病毒持续感染的病原学治疗无重大突破,心理支持有助于消除消极情绪,具有协助增加药物效果的重要意义。慢性乙型肝炎患者生活质量下降的一个重要内容是性生活质量降低。其原因可能包括患者害怕劳累,担心不能完成性生活过程;担心传染给配偶;担心传染给下一代而有顾虑等方面。作为慢性乙型肝炎患者的配偶,是最直接的受害者,既是心理压力的承担者,又是乙型肝炎病毒传播的高危人群,成为一个比慢性乙型肝炎患者更为特殊的群体。其存在多种心理问题,如抑郁、焦虑等。乙型肝炎病毒的性传播,导致了患者及其配偶在进行性交时的心理顾虑;肝炎本身的病理生理改变也直接导致慢性乙型肝炎患者及配偶的性生活质量下降。结论:慢性乙型肝炎患者及其配偶存在严重的心理问题,导致性生活质量下降。
