郑伟才
- 作品数:7 被引量:14H指数:2
- 供职机构:河南科技大学第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 认知行为干预对青年女性面部轻中度烧伤患者焦虑抑郁情绪的影响被引量:1
- 2017年
- 目的 探讨认知行为干预对青年女性面部轻中度烧伤患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 将80例青年女性面部轻中度烧伤患者采用随机数字表法分为干预组和对照组各40例,两组均联合常规治疗,干预组在此基础上联合认知行为干预.观察1个月.于干预前后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定患者的焦虑抑郁情绪. 结果 本组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均显著高于国内常模(P〈0.01),干预后两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较干预前显著下降(P〈0.05或0.01),干预组较对照组下降更显著(P〈0.01).结论 认知行为干预能有效缓解青年女性面部轻中度烧伤患者的焦虑和抑郁情绪,值得临床推广.
- 郑伟才于爱香
- 关键词:青年女性面部烧伤认知行为干预焦虑抑郁焦虑自评量表抑郁自评量表
- PAI-1和TLR4在烧伤后增生性瘢痕组织中的表达水平及意义
- 2025年
- 目的探究纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)和Toll样受体4(TLR4)在烧伤后增生性瘢痕(HS)组织中的表达水平及临床意义。方法选取河南科技大学第一附属医院2020年7月至2022年7月收治的94例HS病人为研究对象,术中取病人HS组织为HS组,并选取HS病人正常皮肤组织为对照组。实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)法对组织中PAI-1、TLR4 mRNA表达水平进行测定;免疫组化法对组织中PAI-1、TLR4阳性表达情况进行测定;采用蛋白质印迹法测定PAI-1、TLR4的蛋白表达水平;使用温哥华瘢痕量表(VSS)对瘢痕组织严重情况进行评价,使用跨皮水分丢失(TEWL)对HS病人的表皮屏障功能进行评估;Pearson相关性分析病人HS组织中PAI-1、TLR4表达水平与VSS及TEWL净丧失量之间的关系。结果HS组PAI-1表达水平1.54±0.32、TLR4 mRNA表达水平1.61±0.38高于对照组1.11±0.24、1.06±0.21,HS组PAI-1、TLR4阳性表达率及蛋白表达水平也显著高于对照组(P<0.05);病人HS组织VSS评分为(12.01±3.48)分,HS组织TEWL值显著高于对照组(P<0.05),TEWL净丧失量为(7.87±2.37)g·m^(−2)·h^(−1);Pearson相关性分析结果表明,HS组织中PAI-1、TLR4表达水平分别与VSS及TEWL净丧失量呈显著正相关(P<0.05)。结论烧伤后病人HS组织中PAI-1、TLR4 mRNA表达水平、阳性表达率及蛋白表达水平均显著升高,且PAI-1、TLR4与HS组织严重程度,表皮屏障功能障碍有关,因此PAI-1、TLR4有望成为临床治疗HS的新靶点。
- 孙佳琳郑伟才樊磊
- 关键词:纤溶酶原激活物抑制物TOLL样受体4烧伤增生性瘢痕
- 烧伤科中心静脉导管相关感染病原菌分布及耐药分析被引量:7
- 2016年
- 目的探讨中心静脉导管技术在烧伤科应用过程中造成感染的因素、病原菌分布和耐药情况,为烧伤科临床中心静脉导管感染预防和治疗提供依据。方法选取2011年1月-2014年12月烧伤科就诊住院并行中心静脉导管患者1 326例资料,98例出现中心静脉导管相关感染。抽取外周静脉血及导管内血进行培养,鉴定菌株并进行药敏试验。结果 1 326例中心静脉导管治疗患者中98例感染,感染率7.39%。其中男性感染率7.33%(71/969),女性感染率7.56%(21/357)。年龄<50岁、≥50岁者感染率分别为5.77%(42/728)和9.36%(56/598);穿刺部位为锁骨下静脉者、穿刺颈内静脉者和穿刺股静脉者感染率分别为7.03%(43/612)、7.18%(37/515)和9.05%(18/199);导管留置时间<20d、≥20d者感染率分别为5.60%(46/821)和10.30%(52/505);住院时间<45d、≥45d者感染率分别为4.98%(38/763)和9.05%(60/663);各组间感染率差异均有统计学意义(χ2年龄=6.200,χ2穿刺部位=4.5210,χ2留置时间=10.0661,χ2住院时间=9.1791,P均<0.05)。分离出103株病原菌,其中革兰阴性菌48株(占46.60%),革兰阳性菌44株(占42.72%),真菌19株(占18.45%)。金黄色葡萄球菌检出最多,共21株(占20.39%),其次为铜绿假单胞菌(18株)。铜绿假单胞菌对青霉素、庆大霉素耐药率分别为66.67%和61.11%,未发现亚胺培南耐药株;大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌对青霉素、庆大霉素、美罗培南和亚胺培南耐药率分别为62.50%、62.50%、11.11%、11.11%和71.43%、61.90%、4.76%、4.76%;未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌。讨论患者年龄、穿刺部位、留置时间和住院时间与中心静脉导管引发血流感染密切相关,分离病原菌以革兰阳性和革兰阴性杆菌为主,临床用药要参考药敏结果,以避免耐药菌株产生。
- 郑伟才赵俊夺冯建科魏伟白永强李娟
- 关键词:中心静脉导管病原菌耐药
- 烧伤患者恐动症的研究进展
- 2022年
- 烧伤恐动症患者因疼痛而惧怕活动,担心活动造成烧伤创面再受伤及皮瓣坏死等不良后果,对活动或功能锻炼产生恐惧心理,导致患者功能锻炼依从性降低,功能恢复不良,并发症发生率增加,严重影响烧伤患者的康复水平及生活质量。本文介绍了烧伤恐动症的定义及评价工具、烧伤恐动症的发生率、烧伤恐动症的危害及干预措施,并对未来研究进行展望,以期为医务人员在烧伤恐动症患者的研究方面提供借鉴与参考。
- 刘婵婵郭英尚雪莹张玲玲李玉梅郑伟才
- 关键词:烧伤
- 金叶败毒颗粒辅助治疗烧伤脓毒症的临床效果研究被引量:4
- 2016年
- 目的:观察金叶败毒颗粒佐治烧伤脓毒症的临床效果。方法:选取2013年2月至2014年2月我科室收治的烧伤并发脓毒症患者45例,按随机双盲法将其分为对照组22例和观察组23例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用金叶败毒颗粒。记录并分析治疗前和治疗后10天两组患者体温、心率、白细胞、中性粒细胞、血尿素氮、血肌酐、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)的水平变化情况。结果:治疗后观察组患者体温、心率分别为(37.2±0.4℃、85.5±5.1次/分),均明显低于对照组(38.2±0.6℃、103.8±7.5次/分);观察组治疗后白细胞和中性粒细胞分别为(7.96±2.34×109/L、55.76±5.83%),均明显低于对照组(14.28±3.61×109/L、69.46±7.15%);3观察组治疗后血尿素氮和血肌酐分别为(7.4±0.6mmol/L、90.1±2.2μmol/L),均明显低于对照组(9.2±1.0mmol/L、95.7±3.3μmol/L);4观察组治疗后TNF-α和IL-8分别为(3.15±0.71ng/ml、3.01±0.42ng/ml),均明显低于对照组(5.01±0.83ng/ml、4.19±0.53ng/ml)。结论:金叶败毒颗粒可调节烧伤脓毒症患者的体温和心率,维护肾脏功能,降低患者体内炎症水平。
- 郑伟才于爱香
- 关键词:金叶败毒颗粒脓毒症炎症因子肾脏功能
- 带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣与躯干任意皮瓣修复手部电击伤致软组织缺损疗效对比被引量:2
- 2024年
- 目的对比分析带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣与躯干任意皮瓣修复手部电击伤致软组织缺损的临床疗效。方法选取2017年5月至2022年6月河南科技大学第一附属医院收治的82例手部电击伤致软组织缺损患者作为研究对象,按照不同治疗方式将其分为试验组(40例)和对照组(42例),试验组患者软组织缺损创面采用带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣进行修复,对照组患者软组织缺损创面采用躯干任意皮瓣进行修复,对比观察两组患者皮瓣血管蒂长度、住院时间、创面愈合时间、手指关节总主动活动度、皮瓣受区支配区域感觉功能与并发症(淋巴瘘、血管危象、瘢痕挛缩)发生情况。结果试验组患者皮瓣血管蒂长度为(789±113)cm,明显长于对照组患者的皮瓣血管蒂长度(629±121)cm(t=6181,P<0001);住院时间为(3114±492)d、创面愈合时间为(4019±1023)d,明显短于对照组患者的住院时间(3358±503)d、创面愈合时间(4662±1141)d(t=2219、2682,P=0029、0009)。术后4个月,试验组患者手指关节总主动活动度为良20例、中16例、差4例,明显优于对照组患者的手指关节总主动活动度为良10例、中20例、差12例(Z=-2762,P=0006);试验组患者皮瓣受区支配区域感觉功能为5级8例、4级12例、3级11例、2级7例、1级2例,明显优于对照组患者的皮瓣受区支配区域感觉功能为5级1例、4级10例、3级10例、2级13例、1级7例、0级1例(Z=-3005,P=0002)。试验组患者术后并发症发生率为1750%,明显低于对照组患者的术后并发症发生率4048%(χ^(2)=5224,P=0022)。结论与躯干任意皮瓣相比,带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣可有效修复手部电击伤所致的软组织缺损,促进手部运动功能及感觉功能恢复,降低淋巴瘘等并发症发生率。
- 孙佳琳郑伟才李庆华樊磊
- 关键词:任意皮瓣电击伤软组织缺损