贾东林
- 作品数：99 被引量：830H指数：17
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金贝朗麻醉科学研究基金中央保健专项资金资助科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 高强度聚焦超声在脊柱与骨关节疼痛中的应用被引量：3
- 2022年
- 高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound, HIFU)是近年来逐渐兴起的一种无创超声治疗技术。MR引导下的HIFU (MR-guided HIFU, MRgHIFU)能实现对病变靶点的精准消融,其兼具的测温功能还可对消融区温度进行实时监测。MRgHIFU的这些优势使其处理病变的同时极大减少了周围组织损伤风险,显现出良好的有效性和安全性。MRgHIFU作为不同疾病状态的一种多模式治疗选择,在肿瘤学、神经系统、整形外科及康复医学等多领域的临床应用和临床前期研究中已有广泛报道。慢性疼痛是增加全球经济与疾病负担的主要病症,脊柱与骨关节疼痛是导致机体功能障碍的重要原因之一。MRgHIFU作为一种重要的非侵袭性治疗方法可能在脊柱与骨关节疼痛的综合治疗中发挥举足轻重的作用,本文对相关研究进展进行综述,以期为脊柱与骨关节疼痛的微创治疗选择提供重要参考。
- 马云龙宋春雨李水清贾东林
- 关键词：高强度聚焦超声非侵袭性
- 疼痛科进修医师教学中的医学人文教育被引量：4
- 2021年
- 疼痛科进修医师对医学人文的重要性认识不足,加强疼痛科进修医师人文教育对提高临床治疗效果、改善医患关系、提升医疗服务品质有重要意义。
- 贾东林马云龙易端王凯孟秀丽李水清
- 关键词：医学人文教育预后
- 钙通道阻滞剂联合阿片治疗神经病理性癌痛的前瞻性研究被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨钙通道阻滞剂联合阿片药物治疗神经病理性癌痛病人的疗效。方法:采用随机对照、前瞻性研究方法,对于已使用阿片药物的中重度神经病理性癌痛病人,随机分成联合组和阿片组。纳入标准:已确诊癌痛并接受阿片药物治疗病人,年龄≥18岁,既往24 h疼痛NRS≥4分,神经病理性疼痛LANSS量表≥12分。联合组在原阿片药物基础上联合使用普瑞巴林(普瑞巴林第一天75 mg,每2~3天增加75 mg,第8天开始150 mg bid,当NRS≤3则无需加量),出现不良反应不能耐受酌情减量。阿片组继续增加阿片剂量至NRS≤3。观察周期为两周。评价指标包括NRS、疼痛异常评分、吗啡日剂量、HAMD抑郁评价、病人满意度、30%疼痛缓解率(临床意义)和50%疼痛缓解率(高度临床意义)。结果:第14天联合组和对照组疼痛NRS评分分别下降2.3和1.3(P<0.05)。神经病理性疼痛引起的感觉异常评分分别下降1.6和0.4(P<0.001)。联合组吗啡平均日剂量158.8 mg/d,低于阿片组206.5 mg/d(P<0.001)。HAMD评分联合组降低4.4,阿片组降低2.4(P<0.001)。病人满意度评价两组有统计学差异(P<0.05)。研究结束时30%和50%疼痛缓解率两组分别为85.7%和58.9%(与阿片组比较P<0.05)。结论:对于神经病理性癌痛,在阿片基础上联合钙通道阻滞剂,较单纯提高阿片剂量更有利于疼痛缓解和情绪改善。
- 司马蕾樊碧发徐仲煌贾东林张挺杰张国荣
- 关键词：钙通道阻滞剂普瑞巴林阿片
- 麻黄碱预注对异丙酚注射痛及循环抑制的影响被引量：3
- 2005年
- 目的观察麻黄碱对丙泊酚(异丙酚)静脉注射引起的疼痛及循环抑制的影响.方法120例ASAI～Ⅱ级的择期门诊无痛取卵手术病人,随机分为3组:分别在施行异丙酚诱导之前60秒给予生理盐水、利多卡因(40mg)、麻黄碱(0.1mg/kg).观察每组疼痛的发生率和根据Ambesh法进行疼痛评分,并监测麻醉诱导前后SBP、HR和SPO2的变化.结果麻黄碱和利多卡因均可降低异丙酚注射疼痛发生率(P<0.01),麻黄碱与利多卡因之间无显著差异(P>0.05).与生理盐水组和利多卡因组相比,麻黄碱组在麻醉诱导前后SBP和HR变化不明显.结论与利多卡因相比,麻黄碱同样可降低异丙酚引起的静脉注射痛,而且还能减轻异丙酚的循环抑制程度.
- 贾东林杨宣
- 关键词：麻黄碱疼痛异丙酚
- 超声引导肋间神经阻滞联合射频热凝治疗顽固性带状疱疹后神经痛的临床观察被引量：12
- 2017年
- 带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）是由水痘-带状疱疹病毒感染周围神经后发生的一种复杂的神经病理性疼痛综合征,常表现为疱疹消失后原发疱疹皮损区出现的持续性自发痛、痛觉过敏和（或）感觉异常,临床上以肋间神经为最为常见的受累部分[1]。PHN发病率以及严重程度与年龄呈正相关,老年病人带状疱疹后发生PHN几率高达20%~30%[2]。
- 易端贾东林崔立刚李水清
- 关键词：肋间神经疱疹后神经痛PHN射频热凝
- 超声引导下星状神经节阻滞联合药物治疗颈源性头痛的临床研究被引量：25
- 2015年
- 目的:探讨超声引导下星状神经节阻滞联合应用止痛药物治疗颈源性头痛的临床效果。方法:颈源性头痛患者80例,随机分为对照组与实验组;两组均口服加巴喷丁,0.3 mg,每日3次,盐酸替扎尼定,2 mg,每日3次,共计4周。实验组除口服上述药物外,采用高频超声实时引导穿刺阻滞星状神经节,每周1次,共4次。治疗前后采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)进行疼痛程度评分,疗程结束后评价临床治疗效果。结果:治疗前实验组、对照组VAS评分分别为8.68±0.76及8.60±0.81,两组间无差异。治疗后分别为3.63±2.70和5.10±2.75,均明显低于治疗前(P<0.01),实验组VAS评分更低,与对照组治疗后VAS评分相比具有显著性差异(P<0.05)。实验组显效率为30%、有效率为55%;对照组显效率为12.5%、有效率为42.5%,实验组高于对照组(P<0.01)。结论:超声引导星状神经节阻滞联合口服加巴喷丁、盐酸替扎尼定治疗颈源性头痛效果好。
- 白志勇李水清张华斌贾东林栾好梅梁婷婷
- 关键词：星状神经节阻滞超声颈源性头痛
- 帕瑞昔布钠对全膝关节置换术后股神经阻滞镇痛及膝关节功能恢复的影响——前瞻、双盲、随机对照研究被引量：13
- 2014年
- 目的：评价帕瑞昔布钠对全膝关节置换术后连续股神经阻滞的镇痛效果及对早期膝关节功能恢复的影响。方法2012年5～12月择期行全膝关节置换术患者100例，于腰麻硬膜外联合麻醉前行连续股神经阻滞并用于术后镇痛。患者以随机、双盲形式分为2组：连续股神经镇痛组（ C组）和帕瑞昔布钠联合连续股神经镇痛组（ P组），P组于切皮前30 min和术后12、24、36和48 h静脉注射帕瑞昔布钠40 mg，C组给予等量生理盐水。术后对2组静息和被动运动时膝关节前后部疼痛视觉模拟评分（ visual analogue scale ，VAS）、镇痛泵按压次数、主动直腿抬高时间、被动屈膝90°时间、术前及术后72 h美国特种外科医院膝关节评分（ Hospital for Special Surgery Knee Score ，HSS）进行评估。结果静息时膝关节前部VAS评分各时点2组相似（P＞0．05），后部VAS评分在术后8、12、24、48 h时P组比C组降低（P＜0．05）；膝关节被动运动时前部VAS评分在24、48 h时P组比C组降低（P＜0．05），后部VAS评分在24 h时P组比C组降低（P＜0．05）；镇痛泵按压次数在术后4～8 h及8～12 h时间段P组比C组减少（P＜0．05）；2组术前、术后72 h HSS评分差异无显著性（P＞0．05）；主动直腿抬高时间、被动屈膝90°时间P组比C组缩短（P＜0．05）。结论帕瑞昔布钠对全膝关节置换术后连续股神经阻滞的患者在一定程度上缓解疼痛，缩短主动直腿抬高时间、被动屈膝90°时间从而部分改善早期膝关节功能，具有较好的促进恢复作用。
- 姜天乐邓莹贾东林吴长毅王军李民郭向阳
- 关键词：连续股神经阻滞
- 罗哌卡因通过连续股神经置管对韧带重建患者镇痛作用研究被引量：9
- 2008年
- 目的观察罗哌卡因(局麻药)在股神经置管时的镇痛效果。方法60例拟在膝关节镜下行前交叉韧带重建的患者随机分为3组,每组20人。手术后,通过股神经导管,分别间断推注0.2%罗哌卡因(RI组)、持续输注0.2%罗哌卡因(RC组)、0.2%罗哌卡因与0.2μg.mL-1舒芬太尼联合持续输注(RS组)。观察镇痛效果、伍用其他止痛药的情况、并发症。结果RC组和RS组的患者术后许多时间点的镇痛评分均优于RI组(P<0.05);RI组术后使用口服止痛药明显多于RC组和RS组(P<0.05);3组使用哌替啶的次数无明显差异(P>0.1)。3组均无严重并发症。结论持续输注0.2%罗哌卡因对膝关节前交叉韧带重建术后的疼痛有很好的镇痛效果。
- 李水清王军贾东林南兴东
- 关键词：罗哌卡因镇痛
- 预吸氧对大鼠缺氧／复氧性脑损伤时皮质线粒体结构和功能的影响
- 2012年
- 目的观察预吸氧对缺氧复氧性脑损伤时大脑皮质线粒体的影响。方法在大鼠脑缺氧复氧前20min预吸氧30min，测定脑皮质线粒体膜流动性和超微结构的变化。结果大鼠缺氧／复氧后线粒体结构和功能均有所损伤，表现为线粒体膜流动性降低（微黏度1和各向异性1由2．505±0．837、0．182±0．032分别增高到4．801±0．531、0．242±0．009，P〈0．01）和超微结构变化，预吸氧能明显加重这种损伤（微黏度1和各向异性叮分别进一步增高到6．217±1．598、0．270±0．017），其机制与抑制三磷酸腺苷（ATP）敏感性钾通道有关。结论预吸氧能加重缺氧复氧性脑损伤。
- 林洪启贾东林赵宏
- 关键词：预吸氧线粒体
- 普瑞巴林治疗神经病理性癌痛的疗效和安全性研究被引量：26
- 2016年
- 目的探讨普瑞巴林治疗神经病理性癌痛的疗效和安全性。方法采用前瞻性、随机、对照、多中心的研究方法，将中日友好医院、协和医院、北京大学人民医院、北京大学第三医院、北京空军总医院5家医院自2015年1月至2016年1月收治的122例门诊和住院神经病理性癌痛患者分为普瑞巴林组m=60）和对照组（n=62）。普瑞巴林组患者在原阿片类药物的基础上应用普瑞巴林，对照组患者则增加原阿片类药物的剂量。治疗14d后观察2组患者的疼痛评分（NRS）、感觉异常评分、每日处理爆发痛的即释吗啡剂量、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、满意度评分和不良反应的发生。结果普瑞巴林组和对照组患者NRS评分分别下降（2．3±1．1）分和（1．3±1．5）分，感觉异常评分分别下降（1．6±0．6）分和f0．4±0．3）分，HAMD抑郁评分分别下降（4．4±1．2）分和（2．4±1．0）分，差异均有统计学意义（P〈0．05）。普瑞巴林组患者每天使用即释吗啡剂6[（30．6±3．5）mg／d]低于对照组[（70．9±12.31mg／d]，差异有统计学意义（P〈0．05）。普瑞巴林组患者满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P（0．051。与对照组（10／59，16．1％1比较，普瑞巴林组患者因严重不良反应导致的停药发生率（3／56，5％）较低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于神经病理性癌痛，辅助用普瑞巴林而非加大阿片类药物的剂量，更有利于疼痛缓解和情绪改善。
- 司马蕾樊碧发徐仲煌张挺杰贾东林张国荣
- 关键词：普瑞巴林阿片类药物
