薛鸣丰
- 作品数:2 被引量:39H指数:2
- 供职机构:嘉兴学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 锁定钢板治疗老年人复杂性肱骨近端骨折疗效分析被引量:32
- 2012年
- 目的观察肱骨近端锁定加压接骨板治疗老年人复杂性肱骨近端骨折的『临床疗效和影响疗效的相关因素。方法肱骨近端骨折39例,年龄60~83岁。根据Neer分型:三部分骨折29例,四部分骨折10例。经胸大肌、三角肌入路,采用肱骨近端锁定钢板固定。用Neer肩关节功能评分标准行术后患肩功能评分,并对疗效进行分析。结果39例患者随访平均16个月,依据Neer肩关节功能评分,三部分骨折优良率86.2%(25例),四部分骨折优良率50.0%(5例),总体优良率76.9%(30例)。多因素Logistic逐步回归分析结果提示,患者年龄(OR=1.314,P〈0.05)和骨折类型是(OR=1.295,P〈0.05)影响老年肱骨近端骨折预后的独立危险因素。结论肱骨近端锁定钢板是治疗老年人肱骨近端复杂骨折的有效方法。年龄和骨折类型是影响预后的主要因素。
- 薛鸣丰戴加平童春民潘界恩盛建明
- 关键词:肱骨骨折
- 弹性髓内钉与外固定支架治疗儿童股骨干骨折的Meta分析被引量:7
- 2020年
- 目的通过Meta分析系统评价弹性髓内钉与外固定支架治疗儿童股骨干骨折的疗效及并发症的发生情况。方法检索万方、维普、CNKI、中国生物医学文献数据库、EMbase、PubMed等数据库,收集包括运用弹性髓内钉(elastic stable intramedullary nailing,ESIN)与外固定支架(external fixation,EF)治疗儿童股骨干骨折的对照试验。提取数据,进行质量评价,并通过RevMan 5.3软件进行Meta分析,比较两组患儿在末次随访对疗效的满意情况、术后成角或旋转畸形、再骨折、感染、皮肤激惹、双下肢不等长、固定物失效、关节活动受限等并发症及相关时间指标(手术时间、住院时间、临床愈合时间、骨性愈合时间)的差异。结果共纳入17篇文献,包括732例股骨干骨折患儿;按照治疗方式的不同将患儿分为弹性髓内钉组(ESIN组)385例,外固定支架组(EF组)347例。Meta分析结果显示,对于儿童股骨干骨折,ESIN组与EF组在末次随访疗效满意情况[RR=0.98,95%CI(0.90,1.06),P=0.55]、术后双下肢不等长[RR=2.44,95%CI(0.88,6.71),P=0.09]、术后固定物失效[RR=2.38,95%CI(1.01,5.60),P=0.05]、术后关节活动受限[RR=2.12,95%CI(0.34,13.06),P=0.42]、手术时间[RR=0.15,95%CI(-1.08,1.38),P=0.82]等方面的差异无统计学意义。与EF组相比,ESIN组在术后皮肤激惹发生率方面明显增加[RR=0.17,95%CI(0.06,0.46),P=0.0006],差异具有统计学意义;在术后再骨折发生率[RR=3.31,95%CI(1.53,7.18),P=0.002]、术后感染发生率[RR=7.72,95%CI(4.12,14.44),P<0.00001]、术后成角或旋转畸形发生率[RR=3.01,95%CI(1.22,7.40),P=0.02]等方面明显减少,差异具有统计学意义;在住院时间[RR=1.18,95%CI(0.19,2.16),P=0.02]、临床愈合时间[RR=0.89,95%CI(0.45,1.33),P<0.0001]、骨性愈合时间[RR=0.89,95%CI(0.39,1.40),P=0.005]等方面明显缩短,差异具有统计学意义。结论ESIN治疗儿童股骨干骨折具有疗效可靠、住院时间短、骨折愈合快、并发症少等优点,对�
- 陈星光邹承达薛鸣丰戴加平张中伟陈刚王晓东
- 关键词:META分析股骨干骨折外固定支架