- 甲状腺腺叶切除术中显露喉返神经预防损伤的体会
- 2009年
- 目的:总结甲状腺腺叶切除术中显露喉返神经预防损伤的经验和体会。方法:对施行甲状腺腺叶切除手术68例术中显露喉返神经的手术情况加以分析。结果:68例术中均显露喉返神经,仅有1例颈丛麻醉的甲状腺癌患者,喉返神经入喉处出血,血管钳钳夹时出现声音嘶哑,立即松开血管钳,术中及术后第1天应用地塞米松10mg,术后第5天声音恢复正常,其余67例均无喉返神经损伤表现。结论:术中显露喉返神经能预防其损伤。
- 孙国明石磊蔡丙华
- 关键词：甲状腺腺叶切除术喉返神经损伤
- 用完整结肠系膜切除术与传统结肠癌根治术治疗结肠癌的效果对比被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨使用完整结肠系膜切除术(Complete mesocolic excision CME)与传统的结肠癌根治术治疗结肠癌的效果。方法:随机将2013年8月至2015年10月期间如东县人民医院收治的80例结肠癌患者分为传统组和CME组。为传统组患者使用传统的结肠癌根治术进行治疗。为CME组患者使用完整结肠系膜切除术进行治疗。然后比较两组患者的手术指标及并发症的发生情况。结果:CME组患者术中的出血量少于传统组患者,其术中清除淋巴结的数量多于传统组患者,其术毕至排气的时间及术后住院的时间均短于传统组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者吻合口漏的发生率及切口感染的发生率相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与使用传统的结肠癌根治术相比,在使用完整结肠系膜切除术治疗结肠癌时清除淋巴结更彻底,可减少患者术中的出血量,缩短其术后恢复的时间。
- 蔡丙华
- 关键词：结肠癌根治术完整结肠系膜切除术结肠癌
- 一种普外科冲洗辅助装置
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种普外科冲洗辅助装置，包括基座和箱体，基座顶部固定连接有箱体，箱体中间固定连接有隔板，隔板将箱体分隔为清洗腔和烘干腔；清洗腔底部放置有废液箱，清洗腔中间固定连接有毛刷固定板，毛刷...
- 陈垚蔡丙华
- 文献传递
- 甲状腺疾病手术中甲状旁腺损伤的防治体会被引量：5
- 2011年
- 目的总结甲状腺疾病手术中甲状旁腺损伤的预防措施及治疗方法。方法 420例甲状腺疾病患者行一侧或双侧甲状腺腺叶全切除、次全切除或部分切除术。结果 5例出现暂时性甲状旁腺功能低下,经治疗临床症状消失,血钙恢复正常。结论手术中解剖甲状腺时避免直接挫伤和误切甲状旁腺和注意保护甲状旁腺的血供是防止术后并发甲状旁腺功能低下的重要保证。一旦发生应正确合理使用钙剂及维生素D,并加强随访、治疗。
- 蔡丙华石磊
- 关键词：甲状腺切除术甲状旁腺
- 腹腔镜手术治疗高龄胆结石患者的效果观察被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨腹腔镜手术治疗高龄胆结石患者的临床效果。方法:收治高龄胆结石患者102例,分为两组。对照组给予常规手术治疗,观察组给予腹腔镜手术治疗,比较两组治疗效果、术后禁食时间、术中出血量、术后镇痛次数、住院时间及泌尿系统感染等并发症。结果:两组治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组生存质量QOL评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后禁食时间、术中出血量、术后镇痛次数和住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组泌尿系统感染等并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗高龄胆结石患者的临床疗效较好,并发症较少。
- 陈垚高志慧蔡丙华
- 关键词：腹腔镜手术胆结石临床疗效
- 腹腔镜结直肠癌切除术术前不留置胃管对患者术后恢复的影响探析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜结直肠癌切除术(LRCC)术前不留置胃管对患者术后恢复的影响。方法选择2016年1月至2018年10月收治的行LRCC患者100例进行临床实验研究,按照随机数字表法分为两组,各50例。对照组术前常规留置胃管,观察组术前不留置胃管,两组围术期其他干预措施相同。采用SPSS21.0进行统计分析,两组术后恢复指标、手术前后CRP水平均采用(x^-±s)表示,独立t检验;两组术后并发症发生率采用χ^2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组术后初次排气时间、初次肠鸣音时间、初次排便时间、初次下床时间、住院时间均短于对照组,住院花费低于对照组(P<0.05);观察组术后2 d、3 d的CRP水平均低于对照组(P<0.05);观察组腹胀腹泻、失眠、咽喉疼痛发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论行LRCC患者术前不留置胃管可减轻应激反应,降低并发症发生率,缩短住院时间,促进早日恢复,值得推广。
- 陈垚高志慧蔡丙华朱雁飞
- 关键词：结直肠肿瘤腹腔镜检查
- D1和D2淋巴结清扫术治疗胃癌的疗效和安全性对比被引量：2
- 2017年
- 目的比较胃癌治疗中D1、D2淋巴结清扫术的临床疗效及安全性。方法选取本院2011年1月至2012年3月收治的胃癌患者共60例作为研究对象,依照治疗方式分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以D1淋巴结清扫术,观察组予以D2淋巴结清扫术,比较两组患者的临床疗效(1、3、5年生存率)及术后并发症发生情况。结果两组患者的1年生存率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者的3年和5年生存率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的吻合口瘘、胰瘘、切口感染、肺部感染的发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与D1淋巴结清扫术比较,在胃癌根治术中,D2淋巴结清扫术效果更显著,安全性更高,值得临床推广使用。
- 蔡丙华
- 关键词：胃癌安全性
- 腹部大手术后早期肠内营养支持的应用研究
- 2009年
- 目的探讨腹部大手术后早期肠内营养的临床效果。方法将48例腹部手术病人于术后第1d随机分为肠内营养组(EN,n=28)和普通输液组(对照,n=20),观察治疗后各项营养、免疫功能指标及不良反应。结果EN组营养指标及免疫功能改善明显优于对照组,且无明显副作用。结论胃肠道手术后早期肠内营养支持安全、可行,在改善机体营养状态方面有显著作用,并可促进和维护胃肠道功能,且费用较低。
- 蔡丙华石磊孙国明
- 关键词：腹部外科手术肠营养
- 腹腔镜胆囊切除术后胆漏的分析被引量：1
- 2010年
- 孙国明石磊蔡丙华
- 关键词：胆漏腹腔镜胆囊切除
- 右半结肠癌根治术中全结肠系膜切除的内侧界限选择被引量：6
- 2021年
- 目的探讨右半结肠癌根治术中全结肠系膜切除(CME)的内侧界限选择。方法将96例右半结肠癌患者随机分为对照组和研究组,每组48例。对照组以肠系膜上静脉(SMV)左侧为CME内侧界限,研究组以肠系膜上动脉(SMA)左侧为CME内侧界限。比较2组临床疗效及并发症发生率。结果研究组手术时间、肠道排气时间、引流时间及术后住院时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组淋巴结清扫数量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后肠梗阻、乳糜漏及总并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论除非术前或术中评估发现SMA表面或周边存在可疑淋巴结,一般仍以SMV左侧为清扫界限。
- 陈垚蔡丙华朱建伟高志慧
- 关键词：右半结肠癌根治术并发症淋巴结
