- 术后认知功能障碍的研究进展被引量：8
- 2014年
- 术后认知功能障碍(Postoperation cognitive dysfunction,POCD)是指患者在手术及麻醉后出现的认知功能下降,在老年人群的发病率较高。其发病机制目前还不明确,但普遍认为,年龄、手术以及麻醉是POCD发生的主要危险因素。研究证实,许多麻醉药物都能够提高POCD的发病率。POCD还没有诊断的"金标准",现在主要依靠比较手术前后患者的认知功能改变诊断,其中简易精神状态量表(Mini mental state examination,MMSE)和一系列神经心理试验是应用最广泛的测试方法。
- 程莉莉范琳董有静
- 关键词：POCD麻醉MMSE
- 依托咪酯配伍硫酸镁在临床麻醉中的应用研究进展被引量：3
- 2014年
- 依托咪酯是非巴比妥类的静脉麻醉药,对呼吸和循环影响轻微,但是依托咪酯有注射痛、肌阵挛、术后恶心呕吐、抑制肾上腺皮质功能等不良反应,尤其肌阵挛的发生率较高。临床上有许多药物可用于抑制依托咪酯引起的肌阵挛,例如阿片类、苯二氮艹卓类,但易引起术后呼吸抑制和苏醒延迟。与以上药物相比,硫酸镁既不会引起呼吸抑制,也不会产生镇静作用,更不会引起苏醒延迟。硫酸镁是否能够降低依托咪酯引起肌阵挛的发生率以及合适剂量,值得临床进一步研究与探讨。本研究就依托咪酯和硫酸镁各自的药理作用特点和临床应用进行综述,探讨依托咪酯配伍硫酸镁在临床麻醉中应用的可能性。
- 石佩董有静范琳
- 关键词：依托咪酯硫酸镁肌阵挛注射痛
- 异丙托溴铵经气管导管吸入对全麻病人动脉血氧分压的影响
- 目的：本研究旨在探讨在全麻手术中把异丙托溴铵经气管导管吸入后对病人动脉血氧分压的影响;方法：选择年龄较大全麻病人40例,麻醉平稳后抽其动脉血用血气分析仪测氧分压作为A组,然后经气管导管吸入异丙托溴铵,分别病人测量吸入后第...
- 安增顺刘连忠郭凯范琳王纪明
- 关键词：动脉血氧分压
- 影响肺切除术患者七氟醚麻醉效力的相关因素分析被引量：1
- 2013年
- 目的对影响肺切除术患者七氟醚麻醉效力的相关因素进行分析。方法选取在我院进行肺肿瘤肺切除手术患者42例,均在七氟醚联合丙泊酚诱导下进行全身麻醉,对患者麻醉效果及各项生命体征的影响因素进行统计和分析。结果通过对患者的麻醉效果进行统计和分析,对影响七氟醚麻醉效力的相关因素进行统计分别为年龄因素,气道因素差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论伴随年龄的增加七氟醚的麻醉效力增高,气道狭窄及体重指数较高的患者七氟醚的麻醉效力相对降低,应适宜增加七氟醚的浓度,有利于顺利完成肺切除手术。
- 孟明华范琳李蓉
- 关键词：肺切除七氟醚
- 比较盐酸羟考酮与舒芬太尼对子宫肌瘤腹腔镜术后患者早期疼痛的影响被引量：10
- 2019年
- 目的比较盐酸羟考酮与舒芬太尼对子宫肌瘤腹腔镜术后患者早期疼痛的影响。方法收集2016年1月至2017年1月在青岛大学附属医院于全麻下择期行腹腔镜子宫切除或子宫肌瘤剔除术患者90例。ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄30~65岁,采用随机数字表法分为3组:羟考酮组(O组)、舒芬太尼组(S组)和生理盐水组(NS组),每组30例。3组均采用靶控输注异丙酚进行诱导和维持,手术结束前15min分别给予盐酸羟考酮5mg、舒芬太尼5μg和等容量的生理盐水。记录患者麻醉时间、手术时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间和苏醒时间,以及入麻醉恢复室后(PACU)即刻、入室后30、60、90min时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)和血氧饱和度(SpO2)、视觉模拟评分(VAS)、镇静评分(Ramsayscore),并记录补救镇痛次数及术后发生不良反应的例数。结果与NS组比较,S组患者呼吸恢复时间、拔管时间及苏醒时间均明显延长,Ramsay评分各时点均升高,出现恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制等副作用的例数明显增多(P<0.05),而O组与NS组比较上述各指标差异无统计学意义(P>0.05);与NS组比较,O组和S组各时点VAS评分、心率、平均动脉压、补救镇痛次数均降低(P<0.05),而O组与S组上述各指标比较差异无统计学意义。结论手术结束前15min静脉注射盐酸羟考酮能有效减轻子宫腹腔镜术后急性疼痛,与舒芬太尼比较,镇静作用更轻,呼吸抑制作用弱,能平稳安全地度过全麻苏醒期。
- 范琳范琳刘英志徐晓林刘勇波殷积慧
- 关键词：舒芬太尼子宫肿瘤腹腔镜
- 舒芬太尼治疗肺叶切除62例临床观察被引量：1
- 2013年
- 目的探讨舒芬太尼在肺叶切除治疗中的临床应用效果。方法选取肺部肿瘤行肺叶切除的患者62例,随机分为两组,其中A组30例,B组32例。在手术结束前30 min两组患者分别给予布托啡诺及舒芬太尼,并分别应用这两种药物于术后进行静脉自控镇痛。比较两组患者麻醉效果。结果术后48 h以内两组患者心率、呼吸频率、平均动脉压以及脉搏氧饱和度差别不大,无统计学意义(P>0.05);两组患者在术后(6～24)h疼痛评分均明显低于术后1 h,且B组患者术后(6～24)h得分明显低于同时刻A组(P<0.05),其余指标均无显著性差异(P>0.05)。结论对肺叶切除患者于术后实施舒芬太尼静脉自控镇痛在保证良好的安全性的同时,镇痛效果更好。
- 谷建华范琳
- 关键词：瑞芬太尼布托啡诺肺叶切除麻醉
- 应用神经刺激仪行臂丛神经阻滞麻醉临床研究被引量：12
- 2014年
- 目的探讨在神经刺激仪辅助定位下行臂丛神经阻滞麻醉的临床效果和安全性。方法选取2010-01—2013-06本院64例拟在腋路、肌间沟联合臂丛神经阻滞下行择期上肢手术的患者,随机分为观察组和对照组,每组32例。观察组应用神经刺激仪引导下进行神经阻滞,对照组应用传统异感定位法行神经阻滞,观察30min后比较2组的穿刺次数、阻滞时间、起效时间、手术时间、神经阻滞效果及并发症等情况。结果观察组和对照组穿刺次数分别为(1.2±0.7)次和(3.1±1.4)次,麻醉阻滞时间分别为(9.3±2.6)min和(11.7±3.2)min,阻滞起效时间分别为(11.8±2.2)min和(13.3±2.7)min,观察组明显优于对照组(均P<0.05),手术时间2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。神经阻滞效果观察组(96.88%)优于对照组(78.13%),差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应的发生率观察组(6.25%)低于对照组(18.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经刺激仪辅助定位下臂丛神经阻滞操作时间缩短、阻滞完善、成功率高、并发症少,优于传统异感定位法。
- 范琳孟明华刘翠翠
- 关键词：臂丛神经阻滞麻醉神经刺激仪
- 颈臂丛联合麻醉应用于锁骨骨折内固定术30例的临床观察被引量：1
- 2010年
- 目的观察颈臂丛联合麻醉应用于锁骨骨折内固定术中的麻醉效果。方法选择行锁骨骨折内固定的手术60例,分为单纯臂丛麻醉组(Ⅰ组),颈臂丛联合麻醉组(Ⅱ组),并对这二组方法进行比较。结果患者综合满意度评估及各时间点的VAS评分比较,均显示颈臂丛联合麻醉效果较单纯臂丛麻醉组满意,而不良反应发生率的差异无统计学意义。结论颈臂丛联合麻醉应用于锁骨骨折内固定术中有较好的临床效果。
- 范琳谷建华孟明华
- 关键词：臂丛颈丛锁骨骨折内固定术
- 咪达唑仑复合小剂量氯胺酮辅助小儿硬膜外麻醉的临床观察被引量：2
- 2010年
- 目的:观察咪达唑仑复合小剂量氯胺酮辅助小儿硬膜外麻醉的效果。方法:对照组单纯使用氯胺酮静脉注射。观察组则咪达唑仑和小剂量氯胺酮联合应用静脉注射。结果:对照组硬膜外麻醉后平均动脉压(MAP)升高,HR增快升高,均比观察组明显,两组差异有统计学意义(P<0.01);术后不良反应烦躁哭闹对照组较观察组显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:咪达唑仑联合小剂量的氯胺酮来辅助小儿硬膜外麻醉的疗效佳,值得临床推广应用。
- 范琳苏晖
- 关键词：小儿硬膜外麻醉疗效观察
- 高乌甲素复合芬太尼用于剖宫产术后镇痛的临床观察被引量：1
- 2008年
- 吴茂彬范琳谷建华
- 关键词：剖宫产术后镇痛复合芬太尼高乌甲素镇痛药
