舒德芬 作品数:27 被引量:120 H指数:6 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 四川省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 更多>>
老年糖尿病患者血浆神经肽Y的变化及临床意义 被引量:1 2004年 目的 探讨老年糖尿病患者血浆神经肽Y(NPY)的变化及其临床意义。方法 采用同位素放射免疫分析法 ,对 5 3例老年糖尿病患者和 30例正常健康老年人进行血浆NPY含量的检测。结果 老年糖尿病患者血浆NPY含量 [(14 5 .1± 17.2 )pg/ml]明显高于正常对照组 [(10 1.9± 37.9)pg/ml],且NPY与年龄和性别无相关性 ,但与血压、血脂、空腹血糖呈正相关。结论 老年糖尿病患者血浆NPY水平异常增高 ,可能与糖尿病多种代谢紊乱的发生和发展有关 ,检测血浆NPY水平在一定程度上可作为评估老年糖尿病多种代谢紊乱的指标。 吴红梅 丁群芳 舒德芬 黄明慧关键词:糖尿病 老年人 原发性高血压非药物治疗的评价 被引量:19 2003年 原发性高血压是一种危害人类健康的重要疾病 ,改变生活方式有助于疾病的治疗。文章应用循证医学方法 ,评价了近期大型随机对照试验中生活方式改变对血压的影响。研究发现 ,低钠饮食、控制体重、体育锻炼不仅有助于血压控制 。 吴锦晖 张新军 舒德芬 葛宁 黄晓莉关键词:原发性高血压 非药物治疗 循证医学 老年病房循证实践前后心血管疾病合理用药比较 被引量:4 2004年 目的 了解本科室老年心血管病患者药物治疗的合理性和循证实践效果。 方法 调查四川大学华西医院老年科 1998~ 1999年及 2 0 0 2~ 2 0 0 3年心血管疾病患者 (各 2 11例 )用药情况 ,比较循证实践前后临床用药的变化。 结果 循证实践后 ,降压药物使用中血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂的地位提高 ,短效钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂仍然是最常用的种类 ;联合用药更普遍。治疗冠心病药物中 ,降脂药物及血管紧张素转换酶抑制剂应用更常见 ;更注重生活质量 ,联用抗焦虑治疗。心衰治疗中 ,β 受体阻滞剂、安体舒通及血管紧张素转换酶抑制剂的应用更受重视。 结论 循证实践前用药主要根据临床经验及教科书 ,循证实践后临床用药更注重证据支持 ,血压控制达标率更理想。合理用药比例由循证实践之前的 4 2 %上升为循证实践后的 78%。 舒德芬 董碧蓉关键词:心血管疾病治疗 合理用药 循证实践 十一酸睾酮改善老年晚期恶性肿瘤消耗状态及生活质量的随机对照观察 2007年 目的观察十一酸睾酮(TU)在改善晚期恶性肿瘤患者消耗状态及提高生存质量的临床疗效和耐受性。方法采用前瞻性随机对照设计方案,将60名晚期恶性肿瘤的老年男性患者,随机分成两组。干预组在常规临床支持治疗基础上加服TU;对照组仅采用常规临床治疗。结果(1)两组基线情况均具有可比性;(2)治疗组较对照组的卡氏评分升高,治疗组平均上升1.66,对照组下降2.25(P>0.05);(3)治疗组生活质量评分平均增加3.18,而对照组减少0.98(P<0.05)。(4)与对照组相比,试验组血清总睾酮水平明显增加。(5)治疗后排尿症状、下肢水肿及血PSA、肝功能指标观察两组无差别。结论TU能明显改善老年晚期恶性肿瘤患者的临床整体状况和生活质量,具有良好的安全性和耐受性。 舒德芬 苟雪琼 董碧蓉关键词:十一酸睾酮 生命质量 老年恶性肿瘤 衰竭 睾酮补充治疗新进展 被引量:4 2004年 舒德芬 陈永华 董碧蓉关键词:睾酮补充治疗 骨代谢 胰岛素代谢 安全性 一例恶性肿瘤晚期患者呼吸困难的循证治疗 被引量:4 2007年 目的针对近期收治的1例晚期肺癌呼吸困难患者,检索当前最佳证据,为临床合理治疗提供依据。方法计算机检索Cochrane图书馆(2006年第2期),SUMsearch(1978-2006)和MEDLINE(1978-2006),查找有关治疗癌性呼吸困难的系统评价和随机对照试验,并对所获证据进行评价。结果临床证据表明,对癌性呼吸困难的对症治疗,有效的措施包括呼吸锻炼和心理脱敏疗法,口服或肠外给予阿片类和抗焦虑药物等,伴有低氧血症者可以从氧疗中获益。结论癌性呼吸困难患者可以考虑物理、心理疗法,氧疗,阿片类及抗焦虑药物治疗。 舒德芬 董碧蓉关键词:循证治疗 晚期癌症 废用性骨质疏松幼龄大鼠骨维生素D受体表达的研究 被引量:11 2010年 目的了解制动对幼龄大鼠骨维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)表达的影响,探讨废用性骨质疏松(disuse osteoporosis,DOP)与VDR表达的关系。方法通过腿-尾固定法对4周龄幼鼠分别进行右后肢2周和4周制动,采用股骨湿重、灰重、骨密度测量,骨组织病理学和骨组织形态学参数测定等方法对比评价制动对幼鼠制动侧股骨和胫骨的骨量、骨结构的影响,采用免疫组织化学和图象分析方法检测制动对幼鼠骨VDR表达的影响。结果幼鼠在制动2周和4周后制动侧股骨湿重、灰重、股骨和胫骨骨密度均低于同龄对照组(P<0.05),骨组织切片可见制动侧胫骨近侧干骺端骨小梁稀疏、纤细和断裂,和相应同龄对照相比骨小梁面积和骨小梁周长降低(P<0.05);免疫组织化学和图象分析方法显示幼鼠右后肢胫骨近侧干骺端骨组织成骨细胞胞浆和核膜有VDR表达,制动后表达增强。结论腿-尾固定法可成功建立幼鼠DOP动物模型;制动可增强幼鼠制动侧肢体骨VDR的表达,提示维生素D内分泌系统紊乱可能与DOP的发病机制有一定的关系。 唐学阳 刘利君 郑虎 彭明惺 舒德芬关键词:废用性骨质疏松 维生素D 受体 免疫组织化学 培训前后社区医生对肺炎球菌疫苗认识的调查分析 被引量:1 2011年 目的应用调查问卷分析培训前后成都市社区医生对肺炎球菌疫苗的认识,为推动社区肺炎球菌疫苗接种奠定基础。方法对215名成都市社区医生进行肺炎球菌疾病及预防知识的培训,并在培训前后行问卷调查,回收问卷并分析。结果经培训,社区医生提高了对肺炎球菌疾病及疫苗接种知识的掌握程度,加深了对肺炎球菌疾病及疫苗接种重要性的认识。结论对社区医生进行肺炎球菌相关知识的培训,有利于提高社区医生对肺炎球菌疫苗接种推荐的专业性和成功率。 李峻 董碧蓉 舒德芬关键词:肺炎球菌疫苗 社区医生 老年人群 养老机构老人认知障碍影响因素的Meta分析 被引量:4 2013年 目的全面了解空巢老人认知功能障碍危险因素。方法检索Ovid Medline、Ovid Embase、Cochrane图书馆及中国生物医学文献数据库(光盘版)等数据库,检索时间为各数据库建库至2011年12月31日。文献纳入标准:年龄≥60岁或作者指明以老人为研究对象;居住状态包括老人无子女或未与子女同住。两位研究者独立地对符合纳入标准的试验进行质量评价和资料提取。结果 4篇文献(共1 485例)分析了养老机构老人认知障碍的影响因素,合并分析显示年龄[WMD=2.10岁,95%C(I1.28,2.92)岁,P<0.000 01]、女性[OR=3.61,95%C(I1.63,8.01),P=0.002]、失能[SMD=0.78,95%CI(0.36,1.20),P=0.000 2]、躯体健康[SMD=0.06,95%CI(0.01,0.11),P=0.02]、未婚/寡居[OR=3.16,95%CI(1.43,6.96),P<0.000 01]、文盲[OR=2.94,95%CI(1.06,8.14),P=0.04]、社会支持差[OR=7.29,95%CI(2.27,23.39),P=0.000 8]、朋友关系差[OR=2.14,95%CI(1.35,3.39),P=0.001]、参加活动少[OR=2.11,95%CI(1.36,3.29),P=0.000 9]及远离子女[OR=5.73,95%CI(3.33,9.87),P<0.05]是其危险因素。结论养老机构老人认知功能障碍的危险因素包括老年、女性、文盲、未婚/寡居、社交差、与子女距离远、躯体健康水平差及抑郁等。结果仅来源于较少的研究和数量较小的对象,且均为横断面研究,需谨慎看待上述结论。 舒德芬 舒驰 董碧蓉关键词:影响因素 META分析 十一酸睾酮改善慢性疾病晚期老年男性患者生存质量的随机对照试验 被引量:2 2005年 目的了解十一酸睾酮在改善老年男性慢性疾病晚期患者生存质量和体力改善方面的作用及其安全性和耐受性。方法采用前瞻性随机对照设计方案,将2003年6月至2005年3月在四川大学华西医院老年科住院的80名慢性疾病晚期伴衰竭的老年男性患者随机(采用简单随机法)分成两组。试验组在常规临床支持治疗基础上加服十一酸睾酮;对照组仅采用常规临床治疗。观察各项相关指标的变化。结果①两组基线情况有可比性;②治疗组较对照组更年期相关症状评分下降,生活质量评分增加(P<0.05);③与对照组相比,试验组血清总睾酮水平明显增加,上臂周径及右手握力增加(P<0.05);体重、BMI及左手握力虽有增加,但与对照组比较无明显差异(P>0.05);④治疗后尿路症状、下肢水肿、血前列腺特异抗原、肝功、血糖及血色素水平,两组无明显差异。结论十一酸睾酮能明显改善老年男性慢性疾病衰竭患者整体临床状况,使患者血清睾酮水平增加,并具有良好的安全性和耐受性。 舒德芬 董碧蓉关键词:十一酸睾酮 老年男性患者 慢性疾病 衰竭