肖善文
- 作品数：2 被引量：12H指数：2
- 供职机构：北京市朝阳区矫形外科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脊髓灰质炎后遗成年人爬行—蹲移的外科治疗被引量：2
- 2003年
- 目的:探讨脊髓灰质炎后遗成年人爬行——蹲移型的外科治疗策略。方法:治疗14例爬行蹲移患者,男5例,女9例,平均年龄27.5岁。双下肢肌肉重度瘫痪伴多关节畸形,无站立行走功能。术前设计正确的手术方案,应用组合性手术,一期恢复一侧下肢的持重力线,获得良好康复后再实施二期或三期手术治疗。本组病人平均每例实施3人次手术,共实施手术75术次。结果:14例患者术后平均随访3年4个月,全部达到站力行走,其中2例达到徒手短距离行走,12例扶拐行走,全部患者未发生严重并发症。结论:脊髓灰质炎后遗成年人爬行——蹲移患者,只要手术适应证选择得当,整体手术方案制定正确,应用组合性手术,可以获得站立行走的效果。
- 秦泗河肖善文张雪华陈建文
- 关键词：脊髓灰质炎后遗症成年人外科治疗
- 术前不牵引用组合性手术治疗年长儿先天性髋关节脱位被引量：10
- 2005年
- [目的]探讨术前不牵引用组合性手术治疗年长儿先天性髋关节脱位(CDH)的治疗效果。[方法]选择28例CDH,男9例,女19例,双髋脱位4例,共32个髋关节。年龄7～13岁,平均9.8岁。术前股骨头上移1.2～5.0cm,平均3.1cm,髋臼指数38～62°,平均46°。应用组合性手术方法,术中先松解股内收肌,再取SmithPeterson切口,充分剥离松解髂骨内外板肌肉,“Z”形延长腰大肌,其中股骨必须短缩、旋转截骨,先用组合式外固定器固定截骨断端,盐水冲洗髋臼,将股骨头复位,这样可以方便测量、矫正和调整股骨上段的角度,保留前倾角20°,颈干角130°左右,股骨截骨端再上钢板固定,但外固定仍保留。髋臼顶强力造盖,关节囊“7”形切开和正确关闭,术后患肢持续牵引4～6周,早期活动髋关节。[结果]术后随访2～6a5个月,平均3.8a,优14髋,良9髋,可7髋,差2髋,优良率71.9%。[结论]术前不牵引手术治疗年长儿CDH,正确选择手术指证,应用组合性手术,术后持续牵引下早期活动髋关节,可获得较好效果。年长儿CDH复位手术后,亦为中年后需施行全髋关节置换者创造近似正常的解剖条件。
- 秦泗河焦绍锋肖善文
- 关键词：术前手术治疗儿童先天性髋关节脱位
