白彝华 作品数:62 被引量:234 H指数:9 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 云南省教育厅科学研究基金 国家自然科学基金 云南省应用基础研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 更多>>
间充质干细胞治疗持续性非卧床腹膜透析患者二例 被引量:3 2012年 我们用间充质干细胞(MSC)治疗持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者两例。两例患者原发病均为慢性肾小球肾炎,使用美国Baxter乳酸盐透析液,双联系统管路。MSC(细胞数〉5×10^7)由江苏省干细胞中心(北科生物公司)提供。脐带组织和脐带血取自当地医院已签知情同意书的顺产健康产妇。本研究经医院伦理委员会审查批准。患者均签署知情同意书。每个月使用干细胞1次,共3次。 蒋红樱 连希艳 白彝华 廖云娟 曾怡 王家平关键词:持续性非卧床腹膜透析 干细胞治疗 透析患者 知情同意书 铁死亡与炎症信号通路之间相互作用的研究进展 2024年 铁死亡是一种由铁依赖的脂质过氧化、活性氧自由基大量积累所引起的细胞死亡方式,不同于细胞凋亡和其他方式的细胞死亡。炎症是机体对刺激的防御反应,表现为红、肿、热、痛和功能障碍,炎症反应的失衡会导致免疫系统紊乱、细胞功能障碍和死亡。越来越多的研究指出炎症的激活,包括多种炎症相关信号通路的激活,可导致铁死亡。在相关信号转导通路中,本综述重点关注了丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)、核因子-κB(NF-κB)、Janus激酶信号转导和转录激活子(JAK/STAT)和环GMP-AMP合酶-干扰素基因刺激因子(cGAS-STING)这4条经典的炎症通路,并阐述了它们在铁死亡中的作用,讨论它们与铁死亡相关疾病发生的潜在机制,有助于进一步了解铁死亡的病理生理过程。 李亚玲 白彝华 凡洋 黄丽岚关键词:炎症信号通路 MAPK信号通路 NF-ΚB信号通路 JAK/STAT信号通路 “兴趣小组”参与临床科研教育模式培养医学生的沟通能力 2014年 通过运用"兴趣小组"教学模式培养并提高医学生与患者的沟通能力。笔者通过让学生做问卷调查的方式,让学生在和患者沟通的过程中参与部分的肾内科临床科研工作,激发学生的学习兴趣;培养学生医学科学研究的基本思维方法和能力;培养医学生医患沟通能力,全面提高其素质和能力。 蒋红樱 黄旭 白彝华关键词:医学教育 医患沟通 营养不良、微炎症状态对腹膜透析患者心血管钙化的影响 被引量:17 2018年 目的分析维持性腹膜透析患者营养不良、微炎症状态与心血管钙化的相关性,并探讨心血管钙化的相关危险因素.方法选择2016年1月至2017年12月昆明医科大学第二附属医院行持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者81例,完善该81例患者相关实验室检查、人体测量,行超声心动图评估其心脏瓣膜钙化(CVC)、腹部侧位片了解其腹主动脉钙化(AAC)情况,采用改良定量主观整体评估表(MQSGA))评估患者营养状况,根据评分分为营养正常(<10分)、轻中度营养不良(11~20分)、重度营养不良(21~35分)组.结果营养正常组24例(29.6%),轻中度营养不良组41例(50.6%),重度营养不良组16例(19.8%),瓣膜钙化发生率为45.7%,腹主动脉钙化发生率为24.7%,心血管钙化发生率为55.6%.营养不良、微炎症状态在有无瓣膜钙化2组间差异有统计意义意义(P<0.05),年龄(P=0.006)、透析龄(P=0.048)、前白蛋白(P=0.015)、磷(P=0.007)、钙磷乘积(P=0.013)、hs-CRP(P=0.004)在瓣膜钙化组和非瓣膜钙化组之间差异有统计学意义.结论腹膜透析患者普遍存在营养不良、微炎症状态,营养不良、微炎症状态越重心血管钙化发生率越高,高龄、长透析龄、低前白蛋白、高磷、高钙磷乘积、hs-CRP升高是心脏瓣膜钙化的独立危险因素. 胡绍兰 杨敏 白彝华 郑帅 肖明鲜关键词:营养不良 微炎症 心血管钙化 腹膜透析 经肾动脉插管造影骨髓间充质干细胞移植对阿霉素肾病大鼠的影响 被引量:6 2015年 目的探讨经颈动脉途径肾动脉插管造影骨髓间充质干细胞(MSCs)移植对慢性阿霉素肾病大鼠肾脏的影响,为临床干细胞移植治疗慢性肾脏病及其给药途径选择提供参考。方法 50只雄性SD大鼠作为实验动物。36只采用经尾静脉注射阿霉素制作慢性肾病大鼠模型,造模后随机分为3组(每组12只):(1)阿霉素肾衰模型对照组(ADR组);(2)MSCs移植组(A组),取MSCs悬浮液经肾动脉插管造影输入大鼠右肾;(3)生理盐水组(B组),以A组同样方法将生理盐水输入大鼠右肾。2只用于骨髓MSCs的制备。其余12只作为空白对照组(N组)。干细胞移植后第1天和第7天分别测定各组大鼠肾功能(尿素氮、肌酐)和血红蛋白含量,第7天光镜下观察各组大鼠肾脏病理改变。结果 (1)ADR组、A组、B组与N组比较血尿素氮、肌酐明显升高(P<0.05),血红蛋白含量显著降低(P<0.05)。(2)第1天,与ADR组比较,A组、B组血尿素氮、肌酐和血红蛋白含量无统计学差异(P均>0.05);第7天时,与ADR组比较,B组血尿素氮、肌酐和血红蛋白含量无统计学差异(P均>0.05),A组血尿素氮、肌酐明显降低(P均<0.05),血红蛋白含量明显升高(P<0.05)。(3)光镜下大鼠肾脏病理改变,B组肾小球、肾小管、肾间质损伤程度与ADR组相当,A组肾间质炎症改变程度轻且范围小。结论移植MSCs有利于慢性阿霉素肾病大鼠肾脏损伤的修复,经颈动脉肾动脉插管造影是可行的途径。 白彝华 王家平 王剑松 蒋红樱 杨敏关键词:骨髓间充质干细胞 阿霉素 干细胞移植 肾动脉 肾病 腹膜透析剂量对糖尿病肾病慢性肾衰减患者残余肾功能的影响 目的 探讨腹膜透剂量对糖尿病肾病慢性肾功能患者残余肾功能的影响.方法 将80 例糖尿病肾病慢性肾功能衰竭的患者按照初次腹膜透析用药剂量的不同分为A组和B组,A 组采用的透析剂量为4000~6000ml/d,B 组采用的透... 杨敏 蒋红樱 连希艳 廖云娟 白彝华 何振坤腹膜透析患者心理状态相关因素分析 2017年 探讨肾功能衰竭尿毒症接受腹膜透析患者的心理状态,包括抑郁和焦虑,了解其发生的相关因素并予分析。方法:采用横断面调查,选择昆明医科大学第二附属医院肾脏内科目前就诊并愿意参加本项调查的腹膜透析患者74例,根据是否为本人操作分为本人操作组(49例)和他人操作组(25例)。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表针对不同操作组患者的焦虑和抑郁状态进行评估;并收集患者的个人信息,包括性别,年龄,透析龄,民族,地域,文化程度,有无职业,营养状况及KT/V指标等综合评估分析。结果:入组74例患者中,本人操作组患者的焦虑和抑郁情况较他人操作组低。且两组患者抑郁和焦虑指数有统计学意义。结论:腹膜透析患者存在不同程度的焦虑和抑郁情况,本研究中发现本人操作腹膜透析患者抑郁和焦虑发生率较低;同时抑郁和焦虑的发生与患者的居住环境及地域,民族及家庭关心程度有关。 李续梅 白彝华 蒋红樱 杨敏 连希艳关键词:腹膜透析 抑郁 焦虑 羟氯喹在肾脏疾病治疗中的应用进展 2024年 羟氯喹作为一种抗疟药,其毒性小,且具有抗炎、调节免疫、免疫抑制、预防血栓等作用,不仅用于治疗疟疾,还用于治疗风湿免疫性疾病。随着研究的深入发现羟氯喹可通过抑制炎症信号的级联反应、抑制自噬及免疫反应复合物形成等方式,减轻肾脏损伤,减少或延缓蛋白尿的发生;因而被用于治疗IgA肾病、狼疮肾炎等与炎症反应密切相关的肾脏疾病,并且发现羟氯喹在肾脏疾病方面的运用与其他免疫抑制剂相比安全性更高,此外羟氯喹在糖尿病肾病、膜性肾病等其他肾脏疾病中的治疗效果也备受关注,其作用机制及潜在安全性问题也值得进一步研究。 王瑶 白彝华 杨欢 肖丽莹 邱杰 何振坤关键词:肾脏疾病 IGA肾病 狼疮肾炎 羟氯喹 间充质干细胞移植对阿霉素肾病大鼠肾脏中基质细胞衍生因子-1表达的影响 被引量:2 2014年 目的:观察基质细胞衍生因子-1(SDF-1)在阿霉素慢性肾病大鼠肾脏内的表达变化以及移植异体骨髓间充质干细胞后对SDF-1表达的影响。方法:体外培养SD大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs),缺氧培养,采用流式细胞术检测其表面CXCR4表达,用绿色荧光蛋白(GFP)标记MSCs。SD大鼠左侧肾切除后以2.5mg/kg剂量给大鼠尾静脉注射阿霉素,1次/周,连续2次,慢性肾病模型成功后,将成模大鼠随机分为2组:阿霉素慢性肾病模型组(n=8)和MSCs移植组(n=8),另选8只正常大鼠行假手术做正常对照组。于MSCs移植后不同时间点(1,7,14,30d)处死动物,采用Real-time PCR、Western blotting检测大鼠肾脏组织中SDF-1mRNA和蛋白表达的改变情况,并观察MSCs在大鼠肾脏的分布情况以及大鼠肾脏病理改变。结果:阿霉素慢性肾病SD大鼠肾组织内SDF-1表达较对照组明显增加(P<0.05),并随着时间推移而逐渐增加;GFP标记的MSCs移植后1d发现分布在肾小管,之后逐渐增加,14d时最明显;经缺氧培养的异体骨髓MSCs移植后,SDF-1表达较阿霉素慢性肾病模型组降低,在14d有统计学意义(P<0.05)。结论:在阿霉素慢性肾病大鼠肾组织内,SDF-1表达增加可能与骨髓间充质干细胞迁移增加有一定关系。 白彝华 王家平 蒋红樱 王剑松 连希艳 孙健玮关键词:基质细胞衍生因子-1 CXC趋化因子受体4 阿霉素肾病 细胞移植 Goodpasture综合征诊治1例报告 2015年 l 病例资料〈br〉 患者,男,61岁,厨师,体重70 kg,身高165 cm。因蛋白尿3年,胸闷伴血肌酐升高1个月,咳嗽、咯血2 d,于2014年7月29日入院。自诉3年前体检发现蛋白尿,未予特殊诊治。年初上呼吸道感染2个月,口服维 C 银翘片后好转。1月前无明显诱因出现胸闷,偶有心悸,间断发热,最高39℃,无其他不适。当地医院发现血肌酐350μmil/ L、尿蛋白(3+)、尿潜血(3+),给予退热,药物降肌酐,护肾,控制血压等治疗,效果欠佳。2d 前胸闷、心悸加重,阵发性咳嗽,有时咳粉红色泡沫痰,有时咳带少量鲜红色及暗红色血丝的黏痰,无血凝块。发病以来,精神、食欲、睡眠差,大便正常,小便泡沫状,量约1500 ml/ d,体重增加10 kg。既往有乙肝病史20年,未服抗病毒药物。因视网膜色素变性,双目失明20多年,但有光感。高血压病史3年,最高Bp 220/110 mm Hg(1 mm Hg =0.1333 kPa),血压控制差。无其他慢性病史,无饮酒、吸烟嗜好,无特殊家族史。 吴明正 白彝华 龙超 陈安宝关键词:肺出血 急进性肾小球肾炎 I 抗肾小球基底膜抗体