王革生
- 作品数：67 被引量：399H指数：10
- 供职机构：北京中医药大学东方医院更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金北京市自然科学基金国家中医临床研究基地业务建设科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 去骨瓣减压术治疗创伤性颅脑损伤术后并发症发生情况及危险因素分析被引量：16
- 2017年
- 目的探讨去骨瓣减压术治疗创伤性颅脑损伤患者术后并发症的发生情况及危险因素。方法对2012年1月—2016年5月行去骨瓣减压治疗的创伤性颅脑损伤106例的临床资料进行回顾性分析,统计术后并发症发生情况,分析其相关危险因素。结果本研究中术后并发症发生率为39.62%。年龄、手术时机、血肿量、骨瓣大小、血肿位置及患者入院时格拉斯哥昏迷评分为去骨瓣减压治疗创伤性颅脑损伤术后并发症发生的危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论创伤性颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发症发生率较高,应针对危险因素采取相应的措施,以降低术后并发症的发生率。
- 杜勇王革生王雷东潇博
- 关键词：颅脑损伤手术后并发症
- 单侧症状性颈动脉狭窄颈动脉内膜切除术或颈动脉支架成形术早期脑血流动力学变化及围手术期事件被引量：11
- 2021年
- 目的比较单侧症状性颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜切除术(CEA)和颈动脉支架成形术(CAS)手术前后脑血流量(CBF)变化与围手术期事件,从而为患者选择合理手术方式提供参考。方法收集2018年1月至2020年6月收治的43例单侧症状性颈动脉中至重度狭窄(>50%)患者,其中24例患者接受颈动脉支架成形术(CAS组),19例患者接受颈动脉内膜切除术(CEA组)。观察两组患者围手术期心率、血压,CBF值变化等围手术期事件,并对两组患者手术前后的血压、心率及CBF值变化进行比较。结果CAS组住院费用(t=-11.850,P=0.000)以及术后低血压(χ^(2)=3.634,P=0.022)、心动过缓(χ^(2)=3.634,P=0.022)、新发DWI高信号(χ^(2)=18.734,P=0.000)比例均高于CEA组。CEA组与CAS组患者手术前后心率(F=65.403,P=0.000)、舒张压(F=6.980,P=0.012)、患侧(F=7.717,P=0.008)和健侧(F=15.170,P=0.000)CBF值差异均有统计学意义,不同观察时间点两组患者心率(F=2.452,P=0.048)、收缩压(F=13.296,P=0.001)和舒张压(F=5.814,P=0.020)、患侧(F=48.959,P=0.000)和健侧(F=57.758,P=0.000)CBF值差异亦有统计学意义。其中,CEA组患者术后第1~3天心率高于术前(P=0.000,0.000,0.003),术后第3和7天患侧CBF值(P=0.000,0.001)以及术后第3天健侧CBF值(P=0.000)均高于术前;CAS组患者术后第1和2天心率低于术前(P=0.000,0.005),术后第3和7天患侧(P=0.000,0.000)和健侧(P=0.000,0.000)CBF值均高于术前。结论单侧症状性颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜切除术和颈动脉支架成形术早期心率、血压和CBF值均发生改变,应针对不同人群选择适宜的个体化治疗方案,以达到较好的治疗效果。
- 王文鑫王革生薛哲孙正辉马林
- 关键词：颈动脉狭窄颈动脉内膜切除术脑血管循环
- 基于肾虚血瘀探讨慢性硬膜下血肿的病机特点被引量：1
- 2023年
- 慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是神经外科常见的疾病之一,多以保守治疗为主,早期使用中医药治疗能后有效促进CSDH的恢复。老年人是本病的好发人群,其发病主要责之肾虚与血瘀,在肾虚为本的基础上,加之后天之气血运化不足,致髓减脑消,导致脑组织在颅腔内活动空间增大;同时肾衰精亏,血管失养,气不摄血,极易发生络破血溢,血液成瘀积聚于较大的颅腔发为CSDH。CSDH的主要病机是肾虚髓伤,髓减脑消;以及阴阳虚损,化气不足,运血无力,血脉瘀滞,络损血溢。在临床治疗CSDH上应从肾虚血瘀论治,治法以补肾填精益髓、活血化瘀为主,针对肾气虚血瘀、肾阳虚血瘀、肾阴虚血瘀三个不同证型,以补肾填精、活血通络,温阳补肾、活血化瘀,温补肾气、活血化瘀为治法进行辨证论治。
- 王清华陈嘉琪王革生李蕊萍郑粲
- 关键词：慢性硬膜下血肿肾虚血瘀病因病机
- 中西医结合治疗颅内硬膜外脓肿及头皮脓肿1例被引量：2
- 2023年
- 颅内硬膜外脓肿及头皮脓肿在临床上罕见,且未见相关应用中西医结合治疗的文献报道。本研究应用西医行左顶枕部头皮清创术,术后联合抗生素抗感染、换药等对症治疗,中医前期以清热解毒、化痰散结为主,后期以温补气血、托毒外出为主,现治愈颅内硬膜外脓肿及头皮脓肿1例并分析探讨中医病机,为辨证论治颅脑痈提供经验分享。
- 李蕊萍王文鑫李文京王革生
- 关键词：中西医结合
- 益气通络方通过PI3K/Akt/HIF-1α通路减轻脑缺血再灌注损伤的氧化应激及凋亡的机制研究被引量：1
- 2024年
- 目的探讨益气通络方通过磷脂酰肌醇-3激酶/丝氨酸—苏氨酸蛋白激酶/低氧诱导因子-1α(phosphoinositide 3-kinase/serine threo-nine kinase/hypoxia inducible factor-1α,PI3K/Akt/HIF-1α)信号通路对脑缺血/再灌注大鼠的神经保护作用。方法40只大鼠随机分为假手术组、模型组、益气组、尼莫益气组,每组10只,采用大脑中动脉栓塞再灌注法进行造模,连续灌胃相应药物14天,采用Zea-longa评分法检测大鼠神经肌肉功能,病理染色观察脑组织形态。ELISA检测乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)含量和细胞内超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活力及活性氧(reactive oxygen species,ROS)分布水平,血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的含量。Western blot法检测脑组织PI3K、p-Akt、HIF-1α、B淋巴细胞瘤-2基因(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2-associated X protein,Bax)蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠脑组织明显损伤,血清中TNF-α、IL-6、hs-CRP、LDH、ROS含量升高,SOD含量降低,脑组织中Bax表达水平升高,PI3K、p-Akt、HIF-1α、Bcl-2表达水平降低(P<0.05);与模型组比较,益气组及尼莫益气组大鼠脑组织损伤程度较轻,血清中TNF-α、IL-6、hs-CRP、LDH、ROS含量降低,SOD、VEGF含量升高,脑组织中Bax表达水平降低,PI3K、p-Akt、HIF-1α、Bcl-2表达水平升高(P<0.05)。结论益气通络方能够抑制大鼠神经细胞凋亡、降低炎症损伤,其机制可能与激活PI3K/Akt、上调HIF-1α信号通路及Bax/Bcl-2比率有关。
- 王清华王革生郑粲李蕊萍
- 关键词：益气通络方凋亡氧化应激
- 基于TCGA数据库胶质母细胞瘤患者预后铁死亡基因相关lncRNA预测模型构建
- 2022年
- 目的构建基于肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库胶质母细胞瘤(GBM)患者预后铁死亡基因相关lncRNA预测模型。方法通过TCGA数据库获取GBM的高通量测序数据,通过文献检索和搜查FerrDb数据库两种方式获取铁死亡基因,并基于GBM中铁死亡相关差异表达的lncRNA构建GBM预后的多lncRNA模型,分析预后lncRNA与铁死亡基因的共表达关系。结果共获得与GBM相关的铁死亡基因246个,铁死亡相关lncRNA 2624个,经差异分析和降维处理,最终得到102个与GBM显著相关的铁死亡基因,并构建了一个包含111个lncRNA的GBM预后模型,其中,69个差异有统计学意义的铁死亡基因与73个GBM预后相关的铁死亡lncRNA之间存在共表达关系。Kaplan-Meier生存曲线显示,在预后模型下,高危者和低危者的总生存率差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于TCGA数据库成功构建GBM患者预后铁死亡基因相关lncRNA预测模型,该模型可在一定程度上预测GBM患者的生存率。
- 裴珍珍王革生宋光荣蔡旭杜勇东潇博
- 关键词：胶质母细胞瘤长链非编码RNA生物信息学
- 黄连解毒汤对急性脑出血与脑梗死火毒证的效应差异及相关机制研究
- 目的：对急性脑出血(ACH)火毒证与急性脑梗死(ACI)火毒证进行比较,探索清热解毒法对ACH与ACI火毒证的效应差异及可能的作用机制.方法：以黄连解毒汤对ACH火毒证和ACI火毒证患者进行干预,采集两组患者发病后第1、...
- 王革生周玉嘉刘佳霖张允岭张志辰郑宏刘雪梅王乐东潇博杜勇王雷
- 关键词：黄连解毒汤急性脑梗死急性脑出血
- 中医外治法治疗卒中后顽固性呃逆Meta分析被引量：8
- 2020年
- 目的:系统评价中医外治法对卒中后顽固性呃逆的临床疗效。方法:以"卒中后顽固性呃逆"或"中风后顽固性呃逆"和"针灸""针刺""电针""灌肠""耳穴""推拿"等为关键词检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WANGFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Web of Science、PubMed、The Cochrane Library,收集中医外治法治疗卒中后顽固性呃逆的随机对照试验。检索日期为数据库收录起始时间截止2018年11月30日,获得数据后使用Revman 5.3.0软件进行Meta分析。结果:共纳入21篇文献,1393例病例。使用中医外治法的试验组在总有效率(RR=1.22,95%CI[1.12,1.32],P<0.00001)、治愈率(RR=1.68,95%CI[1.50,1.88],P<0.00001)、呃逆症状评分(SMD=-1.66,95%CI[-2.64,-0.67],P=0.001)、精神状态评分(SMD=1.02,95%CI[0.61,1.43],P<0.00001)、饮食积分(SMD=1.00,95%CI[0.43,1.58],P=0.0006)、睡眠积分(SMD=1.14,95%CI[0.60,1.68],P<0.0001)等疗效指标中,均优于对照组,而复发率、安全性未有确切分析结果支持其效果更佳。结论:中医外治法能有效提升卒中后顽固性呃逆的治疗效果,但仍需更大样本量、更严谨设计的临床试验以进一步验证。
- 陈嘉琪王革生王雷杜勇东潇博
- 关键词：中医外治法META分析
- 智能手机颅脑三维可视化在中医院校研究生神经系统疾病临床教学中的应用
- 2023年
- 目的探讨基于智能手机的颅脑三维可视化技术在中医院校研究生神经系统疾病临床教学中的应用价值。方法选择2020年6月—2021年6月在北京中医药大学东方医院脑病科进行临床学习的60名研究生,随机分为对照组和实验组,各30名。对照组研究生采用传统教学法进行培训,实验组在传统教学法基础上增加利用智能手机进行颅脑三维可视化的教学,2组教学课时相同。比较2组的入科及出科理论考核成绩、影像阅片能力考核成绩和教学评价满意度问卷调查结果。结果2组的入科理论考核成绩差异无统计学意义(P>0.05),实验组在出科理论考核成绩、影像阅片能力考核成绩、教学评价满意度问卷调查中,所有项目的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中医院校研究生神经系统疾病临床教学中,基于智能手机的颅脑三维可视化有助于提高学生学习的兴趣和积极性,培养学生空间想象力和系统思维能力,提高临床教学效果。
- 王文鑫杜勇王雷东潇博周玉嘉宋光荣蔡旭刘佳霖王革生
- 关键词：智能手机临床教学
- 脑扭转痉挛的X刀治疗
- 2007年
- 立体定向术损毁丘脑VL后部和苍白球治疗扭转痉挛已有近50余年的历史，早期γ刀治疗脑功能性疾病，使用气脑造影控制定位，治疗有效率低。近年来采用CT、MRI靶点定位，γ刀损毁苍白球等脑功能性核团治疗运动障碍性疾病取得显著疗效。但γ刀辐射半径较大，不利于分次治疗，使治疗受到一定限制。笔者首次应用X刀分次损毁苍白球治疗扭转痉挛病人12例。2～24个月随访，治疗效果满意，报告如下。
- 韦鹏翔刘德祥周玉嘉孙龙王革生门斯烨李丹青
- 关键词：X刀治疗扭转痉挛脑功能性疾病运动障碍性疾病Γ刀治疗分次治疗
