王新志
- 作品数：14 被引量：58H指数：4
- 供职机构：聊城市第二人民医院更多>>
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- 微血管减压术加感觉根切断术治疗原发性三叉神经痛
- 目的:探讨微血管减压术加感觉根部分切断术治疗原发性三叉神经痛的疗效,观察感觉根部分切断后继发的神经功能障碍对疗效的影响。方法:应用微血管减压术加感觉根部分切断术治疗3例原发性三叉神经痛患者。例1:42岁男性,病史10年,...
- 徐兆冰王新志
- 特发性脊髓疝1例报告并文献复习被引量：4
- 2016年
- 脊髓疝是一种罕见的疾病,以脊髓疝出硬膜外及继发的脊髓功能障碍为特点。可分为创伤后性、医源性和特发性三类[1]。创伤后性及医源性脊髓疝有其特殊的病史,容易明确诊断;特发性脊髓疝临床罕见,临床表现与很多脊髓疾病相似,影像检查有时鉴别困难,加之对其认识不足,术前确诊困难。
- 王新志徐兆冰辛振学马金邦菅凤增
- 关键词：双下肢麻木影像检查进行性加重颈胸段脊柱硬脊膜下肢肌
- 肋骨打孔法关胸用于减轻术后疼痛的效果观察
- 2009年
- 目的观察肋骨打孔法关胸,用于减轻开胸术后疼痛及皮肤感觉异常的可行性。方法选择180例行开胸手术的病人,随机分成2组,Ⅰ组采用切口下位肋骨打孔法关胸;Ⅱ组采用传统丝线直接绕过上下肋骨结扎关胸法。术后于相同时间分别采用视觉模拟评分法(VAS)评价术后疼痛度,观察手术侧胸壁及上腹部明显皮肤感觉异常区,记录整个过程中并发症的发生率。结果采用肋骨打孔法关胸可明显减轻开胸病人术后的疼痛。术后手术侧胸壁及上腹部无明显皮肤麻木区,咳嗽排痰良好,未发生肺部并发症。改善了患者术后生活质量。结论肋骨打孔法关胸用于减轻术后疼痛是安全有效的,在临床上有应用价值。
- 卢金修马俊杰董经光程思强荣林王新志
- 关键词：开胸术
- 早期免疫营养干预对高血压脑出血患者免疫功能影响被引量：14
- 2019年
- 目的探讨早期免疫营养干预对高血压脑出血患者免疫功能效果。方法以2017年6月至2018年6月山东省聊城市某医院收治的高血压脑出血患者为研究对象,随机分成研究组和对照组,研究组在对照组治疗基础上在发病后24 h内行肠外营养,在常规肠内营养同时添加谷氨酰胺干预。比较2组血小板/淋巴细胞比值(PLR)、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群、营养物质水平、神经功能缺损(NIHSS)评分、格拉斯哥预后(GOS)评分、并发症发生率。分析2组患者PLR、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群水平与其营养物质水平、NIHS、GOS评分关系。结果共纳入高血压脑出血患者100例,研究组和对照组各50例,2组病例的性别、利手分布、平均年龄和高血压病程差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,研究组入院1、2周的PLR、治疗后NIHSS评分降低,入院1周和入院2周的营养物质水平、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群指标水平以及治疗后3个月GOS评分升高(均P<0.01)。与同组入院时比较,2组患者入院1周和入院2周的PLR、治疗后NIHSS评分降低,入院1周和入院2周的营养物质水平、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群指标水平升高(均P<0.01)。相关分析结果显示高血压脑出血患者PLR、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群水平与其营养物质水平、NIHSS评分、GOS评分均密切相关(P<0.05)。2组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压脑出血患者PLR和免疫功能与其神经功能预后相关,加强早期免疫营养干预可能有助于改善其免疫功能及神经功能预后。
- 王丹王新志陈婧张波
- 关键词：高血压脑出血免疫功能免疫营养
- 显微外科手术治疗颈动脉狭窄并迂曲九例
- 2024年
- 目的探讨颈动脉狭窄并迂曲患者显微外科手术治疗策略。方法回顾性连续纳入2019年6月至2023年8月于聊城市第二人民医院神经外科采用显微外科手术治疗的9例颈动脉狭窄并迂曲患者。收集患者一般资料和临床资料,包括基本信息(性别、年龄)、入院初步诊断、临床表现、颈动脉狭窄的危险因素(高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒)、术前术侧及对侧血管影像学情况。根据血管迂曲类型分为以下3种手术方法:(1)颈内动脉“C”形迂曲采用斜行离断颈内动脉起始部,外翻剥离斑块,并向远端延长颈内动脉切口,近端延长颈总动脉切口,将颈内动脉下拉与颈总动脉行端侧吻合;(2)颈内动脉盘曲采用斜行离断颈内动脉起始部,外翻剥离斑块后切除颈内动脉起始段冗长部分并下拉与颈总动脉行端侧吻合;(3)颈内、颈外动脉均折曲或颈总动脉折曲采用横断颈总动脉后外翻剥离斑块,并切除部分颈总动脉,下拉颈内动脉和颈外动脉后,行颈总动脉端端吻合。所有患者术后1~3 d行颈部CT血管成像(CTA)和颈部血管超声,检查颈动脉通畅情况、迂曲改善程度及血流动力学变化。术后1~3 d颈部CTA、颈部血管超声评估残余狭窄率≤30%、迂曲改善、无卒中发生为手术成功。术后观察有无卒中、心肌梗死、声音嘶哑、手术切口出血、肿胀及愈合不良等并发症。术后1、6、12个月门诊复查颈动脉超声,评估再狭窄(收缩期峰值流速>220 cm/s,血管直径减少70%以上)情况。结果9例患者中男4例,女5例;年龄61~74岁,平均(67±4)岁。颈动脉无症状性重度狭窄3例,症状性中度狭窄3例,症状性重度狭窄3例。既往高血压病9例,糖尿病5例,高脂血症6例,冠心病4例,吸烟5例,饮酒4例。术侧颈内动脉“C”形迂曲5例,颈内动脉盘曲2例,颈内、颈外动脉均折曲1例,颈总动脉折曲1例。9例患者均顺利完成手术,术后1~3 d颈部
- 张立成陈福业辛振学马金邦王传刚彭涛王新志
- 关键词：颈动脉狭窄颈内动脉显微外科手术
- 巨大头皮动静脉瘘显微手术全切除1例并文献复习
- 2024年
- 头皮动静脉瘘是一种较罕见的头皮血管畸形。目前的治疗方式有手术切除、血管内栓塞及二者联合的复合手术。聊城市第二人民医院神经外科2020年2月单纯采用显微外科手术全切除1例巨大头皮动静脉瘘,患者术中全程无明显出血,至末次随访无复发。
- 王新志马金邦王传刚王敏辛振学徐兆冰
- 关键词：动静脉瘘复合手术血管内栓塞头皮文献复习
- 替罗非班2种给药途径在颅内动脉瘤支架辅助栓塞术中的应用效果
- 2023年
- 观察替罗非班2种给药途径在颅内动脉瘤支架辅助栓塞术中的应用效果。方法 2020年12月-2022年12月本院接诊的80例颅内动脉瘤支架辅助栓塞术中患者作为研究对象。依据替罗非班的给药途径,分动脉组、静脉组,动脉组:给药方式为动脉导管,静脉组:给药方式为静脉留置导管。各40例。围术期两组出血、缺血并发症及患者的预后对比。结果 两组共80例成功实施颅内动脉瘤支架辅助栓塞术,围术期出血并发症5例,动脉组4例,静脉组1例,对比两组患者并发症的发生率,无显著性差异(P>0.05);静脉组1例和动脉组2例因操作到术中动脉瘤破裂出血,动脉组1例为早期术后再出血,剔除操作后,无显著性差异(P>0.05);两组围术期缺血并发症6例,动脉组4例,静脉组2例,其中静脉、动脉组2例均由术中支架内的血栓形成,及时发现后,动脉注射替罗非班均成功,但最终2组有2例术后早期存在脑梗死;2例血栓形成,无显著性差异;动脉组预后良好组19例,死亡3例;静脉组预后良好组11例,死亡1例,预后良好率无显著性差异(P<0.05)。结论 替罗非班2种给药途径在颅内动脉瘤支架辅助栓塞术中的应用效果安全有效,动脉注射可作为临床安全有效的一种替代方案,值得在临床被广泛推广及应用。
- 王传刚马金邦王新志
- 关键词：颅内动脉瘤替罗非班动脉注射静脉注射
- 颅内动脉狭窄的经颅多普勒与数字减影血管造影比较被引量：2
- 2009年
- 目的通过比较经颅多普勒（TCD）与数字减影血管造影（DSA）在颅内动脉狭窄中的诊断价值，为临床提供简便可靠的检查方法。方法对50例疑有颅内动脉狭窄的患者应用TCD测量各条血管的血流参数，包括收缩峰值流速、舒张末流速、平均流速、阻力指数，并与DSA结果进行对比分析。结果38例TCD诊断颅内动脉狭窄，35例经DSA证实。TCD诊断颅内动脉狭窄的特征是狭窄处彩色血流束变细，典型者呈“束腰征”；频谱多普勒显示狭窄处血流速度异常增高，频谱形态呈湍流、涡流，同时音频信号响亮。狭窄严重者彩色血流束连续性欠佳或者中断，血流速度不增快或者明显减低。血管闭塞者血流不显示。结论TCD对于颅内动脉狭窄具有一定的诊断价值，TCD检查快速、方便、安全、经济、确诊率高，可作为早期筛选性的诊断方法。
- 夏凯王新志彭涛徐兆冰
- 关键词：颅内动脉狭窄经颅多普勒数字减影血管造影
- 闭合性颅脑创伤术后颅骨缺损手术修补时机的探讨被引量：16
- 2011年
- 为进一步了解闭合性颅脑创伤术后颅骨缺损手术修补时机的选择,我院自2004年1月至2010年6月对130例闭合性颅脑创伤术后颅骨缺损患者进行研究.
- 辛振学徐兆冰郭玉臣王新志刘昆张铁铮
- 关键词：颅骨缺损颅脑创伤闭合性术后手术
- 闭合性脾外伤326例诊治分析被引量：7
- 2009年
- 目的总结闭合性脾外伤的治疗经验,探讨保脾的治疗方法。方法回顾性分析326例闭合性脾外伤的临床资料。结果326例闭合性脾外伤患者中197例行非手术治疗,129例行手术治疗,其中脾动脉结扎联合脾修补术选择性治疗外伤性脾破裂97例,脾切除32例。结论有选择的非手术治疗Ⅰ~Ⅱ级脾破裂是安全有效的治疗方法,轻度的肝肾损伤、腹腔外器官合并伤及患者的年龄并不影响非手术治疗的疗效。脾动脉结扎联合脾修补术选择性治疗Ⅱ~Ⅲ级外伤性脾破裂是安全可靠的,远期效果好。
- 赵传杰孟庆玲刘西山张波王新志刘茂荣支庆江
- 关键词：脾破裂脾动脉结扎脾修补术
