王庆军
- 作品数:11 被引量:57H指数:5
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- 输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的方法技巧被引量:9
- 2009年
- 目的:回顾性总结输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的技术要点及方法技巧。方法:应用德国WOLF F8/9.8;F6/7.5输尿管硬镜配合钬激光碎石术,对878例结石患者进行碎石治疗。结果:878例1次碎石成功率93.4%(819/878),其中上段结石46.3%(31/67),中段结石100%(287/287),下段结石95.6%(501/524)。59例未成功。一次碎石成功的819例患者,经髓访1~3月统计,结石排净率100%;平均手术时间45分钟。平均住院时间3.5天。并发症:术中输尿管穿孔5例均是发生在开展这项技术早期;术后均有血尿,腰部不适;有两例术后高热;无输尿管狭窄及肾积水发生。结论:掌握好经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的方法技巧,就能充分体现此方法治疗输尿管结石,特别适用输尿管中、下段结石。
- 王庆军吕民王海
- 关键词:输尿管镜钬激光碎石术输尿管结石
- 经尿道前列腺电汽化术治疗高危前列腺增生症
- 2012年
- 目的探讨经尿道前列腺电汽化术治疗高危前列腺增生患者的安全性和疗效。方法对35例有全身并发症高危前列腺增生症患者经术前准备,行经尿道前列腺电汽化术,观察手术安全性和有效性。结果全部手术顺利,随访6~12个月,患者国际前列腺症状评分降至8分,残余尿降至40ml。结论经尿道前列腺电汽化术可作为治疗高危前列腺增生患者的安全有效方法。
- 王海王庆军王鑫刚
- 关键词:前列腺增生症经尿道前列腺电汽化术
- 肾筋膜扩张器联合钬激光同期治疗尿道狭窄合并膀胱结石被引量:5
- 2013年
- 目的探讨采用经皮肾镜筋膜扩张器联合钬激光技术同期治疗尿道狭窄合并膀胱结石的疗效。方法我们对2008年6月至2012年1月收治的14例尿道狭窄合并膀胱结石患者,采用经尿道输尿管肾镜直视下置入斑马导丝,顺斑马导丝用肾筋膜扩张器扩张尿道或用钬激光进行尿道内切开术治疗尿道狭窄,然后同期治疗膀胱结石。结果 14例手术均一次成功,手术时间35~130min,平均70min。术中无尿道假道形成,无膀胱或直肠穿孔、损伤,无大出血发生。术后彩超复查无结石残留,未发生败血症、尿失禁或性功能障碍等并发症。随访3~43个月,无一例膀胱结石复发,仅一例术前因膀胱肿瘤术后化疗灌注方法不当造成的全尿道狭窄患者,拔管1个月后尿道狭窄再发,经再次尿道扩张放置16F双腔气囊尿管3个月后小便通畅,最大尿流率≥15ml/s。结论经皮肾镜筋膜鞘扩张器联合钬激光同期治疗尿道狭窄合并膀胱结石,具有创伤小、并发症少、复发率低及疗效肯定等优点,方法安全可靠、切实可行,值得临床推广应用。
- 王庆军王鑫刚夏秋双姬蒙
- 关键词:肾筋膜扩张器钬激光尿道狭窄膀胱结石
- 肝动脉化学栓塞联合手术切除综合治疗大肝癌的临床疗效(附63例临床分析)被引量:4
- 2010年
- 目的探讨大肝癌经肝动脉化学栓塞(TACE)治疗缩小后,行肿瘤外科手术切除,术后再行TACE治疗的临床效果。方法对63例大肝癌首先采用经股动脉穿刺介入行TACE治疗,肿瘤明显缩小后,行肝癌切除术,术后4~6周视患者康复情况,再行一次预防性TACE治疗。结果追踪随访5年,63例大肝癌患者中1年生存者54例,3年生存者36例,5年生存者17例;其生存率分别为85.7%、57.1%、26.9%。患者术中及术后无大出血、胆漏、急性肝昏迷、肝衰竭发生。结论围手术期TACE联合手术切除综合疗法治疗大肝癌,避免了切除过多正常肝组织,减少手术出血量,降低手术危险性及肿瘤残留率,可提高患者的远期生存率,临床效果满意,是临床治疗大肝癌行之有效的方法。
- 张以滔王庆军
- 关键词:大肝癌TACE手术综合疗法
- 腹腔镜下酒精硬化加开窗术治疗肝囊肿46例被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨腹腔镜下酒精硬化加开窗术治疗肝囊肿的方法和疗效。方法:回顾性分析总结我院2004年6月~2009年5月间,采用腹腔镜下酒精硬化加开窗术治疗肝囊肿46例临床资料。结果:45例在腹腔镜下完成,一例中转开腹行肝囊肿空肠侧侧吻合术。腹腔镜手术时间(30~60)分钟,平均38分钟;肝囊肿空肠吻合术时间130分钟。随访3月~5年,无复发。结论:严格把握手术适应症,熟练掌握腹腔镜下酒精硬化加开窗术的操作技巧,就能减少出血、感染及胆漏等并发症,大大降低肝囊肿术后复发率,达到优于开腹的治疗效果,此项技术具有微创,患者痛苦小,恢复快,安全可靠等优点,值得临床广泛应用。
- 张以滔王庆军
- 关键词:腹腔镜术酒精硬化开窗引流肝囊肿
- 微造瘘经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石103例被引量:6
- 2010年
- 目的:探讨微造瘘经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果及并发症的防治措施。方法:彩超定位穿刺下,经皮微造瘘,采用狼牌(WOLF)8/9.8 F输尿管硬镜,应用钬激光碎石机,功率设置在(12~20)W,进行碎石并联合取石钳取石。结果:本组103例,均穿刺成功.单通道碎石取石97例,双通道取石6例。全部病例主要结石均被取出,单纯肾盂或肾盏结石取净率为96%,多发、铸型或鹿角型结石取净率为67%。手术时间一般为(90~150)min,特殊1例7小时,术中明显渗血5例,手术结束时严重大出血1例,改开放手术,切除患肾,无周围脏器损伤及死亡病例。术后住院时间为(7~15)d。术后无行体外震波碎石病例。随访全部病例2~6个月,血尿、尿频、尿痛及腰部疼痛症状均消失,无结石复发。结论:微造瘘经皮肾镜钬激光碎石术是在传统经皮肾镜取石术基础上改进的新技术,具有创伤小、并发症少、恢复快、一次清除结石率高、疗效确切等优点,值得临床推广使用。
- 王庆军吕民王海
- 关键词:微造瘘肾镜钬激光碎石肾结石
- 经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石103例被引量:9
- 2009年
- 目的探讨微造瘘经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果及并发症的防治措施。方法彩超定位穿刺下,经皮微造瘘,采用狼牌(WOLF)8/9.8F输尿管硬镜,应用钬激光碎石机,功率设置在12—20w,进行碎石并联合取石钳取石。结果103例均穿刺成功。单通道碎石取石97例,双通道取石6例。全部病例主要结石均被取出,单纯肾盂或。肾盏结石取净率为96%,多发、铸型或鹿角型结石取净率为67%。手术时间一般为90—150min,特殊1例7h,术中明显渗血5例,手术结束时严重大出血1例,改开放手术,切除患肾,无周围脏器损伤及死亡病例。术后住院时间为7—15d。术后无行体外震波碎石病例。随访全部病例2—6个月,血尿、尿频、尿痛及腰部疼痛症状均消失,无结石复发。结论微造瘘经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小、并发症少、恢复快、一次清除结石率高、疗效确切等优点,值得临床推广使用。
- 王庆军吕民王海
- 关键词:肾造口术碎石术激光肾结石
- 微通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石67例分析被引量:15
- 2013年
- 目的探讨采用微通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的可行性及临床疗效。方法我院2008年9月至2012年6月间,对67例嵌顿性输尿管上段结石患者,采用微通道经皮肾镜钬激光碎石、取石技术进行治疗,并对治疗时间、结石情况、并发症及随访资料系统总结。结果67例嵌顿性输尿管结石均一期治疗成功,术中无大出血、输尿管穿孔及临近脏器损伤。随访5~57月,结石清除率为100%,发生输尿管瘢痕性狭窄5例。结论利用微通道经皮肾镜钬激光碎石技术治疗输尿管上段嵌顿性结石,具有创伤小、结石清除率高、并发症低等优点,尤其对经体外冲击波碎石失败者更适用,是值得临床推广应用的好方法。
- 王庆军吕民王海王鑫刚夏秋霜姬蒙
- 关键词:微通道经皮肾镜钬激光碎石术输尿管上段嵌顿性结石
- 肾筋膜扩张器联合钬激光同期治疗尿道狭窄合并膀胱结石
- 2012年
- 目的探讨采用经皮肾镜筋膜扩张器联合钬激光技术同期治疗尿道狭窄合并膀胱结石的方法和疗效。方法对2008年6月至2012年1月收治的14例尿道狭窄合并膀胱结石患者.采用经尿道输尿管肾镜直视下置入宽马导丝,顺斑马导丝用肾筋膜扩张器扩张尿道或用钬激光进行尿道内切开术治疗尿道狭窄,然后同期治疗膀胱结石的方法.进行微创治疗。结果14例患者手术均一次成功.手术时间35-130min,平均70min。术中无尿道假道形成.无膀胱直肠穿孔损伤及大出血发生;术后彩超复查无结石残留,未发生败血症、尿失禁和性功能障碍等并发症。随访3~43个月,无一例膀胱结石复发;仅l例术前因膀胱肿瘤术后化疗灌注方法不当造成的全尿道狭窄患者。拔管1月后尿道狭窄再发,经再次尿道扩张放置F16双腔气囊尿管3个月后小便通畅,最大尿流率≥15mL/s。结论借鉴经皮肾镜筋膜鞘扩张技术联合钬激光同期治疗尿道狭窄合并膀胱结石,具有创伤小、并发症少、复发率低及疗效肯定等优点.方法安全可靠.切实可行,值得临床推广应用。
- 王庆军王鑫刚夏秋双姬蒙
- 关键词:肾筋膜扩张器钬激光尿道狭窄膀胱结石
- 两镜联合采用汽化电切结合钬激光治疗特殊部位的浅表性膀胱肿瘤被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨汽化电切镜联合软质膀胱镜经尿道汽化电切结合钬激光治疗膀胱特殊部位浅表性肿瘤的可行性及临床效果。方法:回顾总结我院2004年5月~2009年6月应用经尿道汽化电切镜联合软质膀胱镜治疗膀胱特殊部位浅表性肿瘤34例临床资料。针对位于膀胱前壁、三角区、膀胱颈部及输尿管开口附近等特殊部位的浅表性肿瘤,先用汽化电切镜汽化电切肿瘤体部,然后插入软质膀胱镜用钬激光烧灼肿瘤蒂部及基底。结果:34例膀胱肿瘤均1次切除,平均手术45分钟,术中无膀胱穿孔、大出血等并发症。术后平均留置导尿管7天,拔除导尿管前行丝裂霉素20mg膀胱灌注一次,出院后,均规范性膀胱灌注化疗。所有病例均进行随访,随访时间最长5年,1年内复发3例(8.8%),3年内复发6例(17.6%),5年内复发8例(23.5%),其中3例为复发2次以上。结论:经尿道汽化电切和钬激光等微创技术治疗浅表性膀胱肿瘤疗效确切,具有创伤小、出血少、并发症少和恢复快等优点,已被临床广泛应用,但是汽化电切镜治疗上存在盲区,对一些特殊位置的肿瘤治疗后,存在复发率高的缺点,我们利用汽化电切镜功率大、切除肿瘤速度快和软质膀胱镜可弯曲性、无盲区的优点,采用两镜联合的方法,对34例特殊部位浅表性膀胱肿瘤进行系统治疗,大大降低了肿瘤复发率,取得了较好地临床效果。
- 王庆军吕民王海
- 关键词:汽化电切镜浅表性膀胱肿瘤