沈兵
- 作品数：71 被引量：122H指数：7
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局青年科研基金上海市科学技术委员会资助项目吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 胸痛中心认证对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治的影响被引量：21
- 2019年
- 目的比较胸痛中心模式认证前与认证后急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的救治情况,为胸痛中心的建设提供依据。方法回顾分析上海交通大学附属第一人民医院胸痛中心认证前与认证后的急性STEMI患者救治数据,将2017年1月至2017年12月救治的119例患者纳入认证前组,2018年1月至2019年4月救治的160例患者纳入认证后组,比较两组患者基线资料、患者首次医疗接触到首份心电图时间、首份心电图确认时间、肌钙蛋白报告时间、导管室激活时间、入院到球囊扩张时间、住院时间、住院药品费、住院检查费、住院检验费、住院总费用、救治效果等的差异。结果两组患者性别、年龄、高血压病史和糖尿病史等一般资料差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者导管室激活时间差异无统计学意义(P>0.05);认证后组患者首次医疗接触到首份心电图时间(Z=-7.247,P<0.001)、首份心电图确认时间(Z=-5.072,P<0.001)、肌钙蛋白报告时间(Z=-3.210,P=0.001)、入院到球囊扩张时间(Z=-7.025,P<0.001)均短于认证前组,差异均有统计学意义。两组患者住院时间、住院药品费、住院检查费、住院检验费、住院总费用和死亡率等指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论通过胸痛中心模式认证和规范化运行可缩短急性STEMI患者救治时间。
- 赵英英徐浩胡国勇高玮沈兵
- 关键词：胸痛中心急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 抗Tac单抗诱导治疗对肾移植受者外周血淋巴细胞CD分子表达的影响被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨首次尸肾移植受者使用抗Tac单抗诱导治疗后外周血淋巴细胞CD分子的动态变化及其临床意义.方法:对首次尸肾移植的患者,在三联免疫抑制方案(激素+骁悉+新山的明)基础上,给予两剂抗Tac单抗诱导治疗,其中舒莱组30例,赛呢哌组28例.以流式细胞仪检测术前,术后第1天、1周、2周、4周、6周及8周外周血淋巴细胞CD分子的表达.结果:移植受者外周血淋巴细胞CD分子变化明显,其中CD25在术后明显下降(P＜0.05),并维持4～6周;CD40亦明显下降(P＜0.05),术后2周时开始回升;CD86、CD28、CD80、CD95等均有下降,但各组间差异无统计学意义.舒莱组和赛呢哌组CD分子表达差异亦无统计学意义.结论:抗Tac单抗可以有效地封闭外周血活化淋巴细胞表面的CD25,抑制其增殖和分化;通过某种机制,抗Tac单抗可以降低外周血淋巴细胞CD40的表达,可能起到抑制B淋巴细胞活化的作用.
- 陈向锋祝捷沈兵刘志宏龚华李永祥范昱谭建明
- 关键词：肾移植淋巴细胞流式细胞仪
- 泌尿系统疾病内外科整合教学的授课体会和思考
- 在泌尿系统疾病的临床教学中,通过内外科整合教学模式的改革实践,设计了综合医学基础课程、肾内科和泌尿外科的知识点的模块化教学,极大地提高了授课效率,有效的引导学生建立了完整的临床思维,取得了良好的教学效果。在今后的教学中,...
- 张芳孙丰李铮沈兵
- 关键词：泌尿系统整合课程
- 肾移植术后HLA-Ⅱ类抗体对移植肾长期存活的影响
- 目的:旨在探讨肾移植术后HLA-Ⅱ类抗体对移植肾长期存活的影响。方法:本研究为前瞻性队列研究。研究对象为2000年1月至2002年1月期间在我中心接受尸肾移植的患者共112例。手术
- 刘志宏沈兵祝捷范昱包尔敦谭建明丁言德
- 关键词：移植肾长期存活HLA
- 文献传递
- 肝肾移植受者392例生理和心理健康状况调查被引量：3
- 2013年
- 目的了解我国肝、肾移植受者生理和心理健康状况，为卫生管理机构和移植中心建立受者健康管理体系提供依据。方法本研究为全国范围的横断面调查。调查对象为北京、上海、广州等9个地区的392例肝、肾移植受者。采用面对面访谈，问卷问题设计参考WHO生活质量量表（QOL—BREF）及肾脏疾病生活质量简表（KDQOL—SF）。调查内容主要包括：一般人口学信息，过去4周内的生活质量、健康状况及其影响因素，心理状况，受者需求和满意度调查等。结果392例移植受者中，肝移植受者151例，肾移植受者241例。调研结果提示：（1）生活质量调查中，回答“很好”和“好”的受者比例为62．24％，年龄对移植受者生活质量的影响具有统计学意义（X2=6．60，P〈0．05）。（2）健康状况调查中，回答“很好”和“好”的比例占69．39％。移植受者的性别、年龄、移植手术后时间、医疗保障和工作状态5个因素对移植受者的健康状况无显著影响，差异均无统计学意义（X2=0．33、3．41、1．85、0．44、0．68，均P〉0．05）。（3）心理状况调查中，长期处于负性心理状态的受者比例较少。结论我国现阶段多数肝、肾移植受者的健康状况及生活质量较好。但移植受者在生理、心理等方面的满意度与其心理预期还存在一定差距。
- 刘志宏曾毅刚龚华包尔敦沈兵秦燕王泳范昱唐孝达邱建新
- 关键词：肝移植肾移植问卷调查
- 基于临床路径的原发性肝癌肝切除术和热消融术诊疗过程质量研究被引量：4
- 2019年
- 目的分析上海市公立三级甲等综合医院肝切除和热消融治疗原发性肝癌住院诊疗的临床路径实施与符合状况。方法在上海市抽取3所公立三级甲等综合医院2016—2017年符合第一诊断为原发性肝癌且行肝切除术或热消融术的出院病案247份,进行病案评阅,分析诊疗过程与临床路径要求的符合情况。结果上海市3所公立三级甲等综合医院原发性肝癌肝切除术和热消融术的临床路径平均符合率分别为54.72%和47.98%,肝切除术和热消融术的选择符合率分别为88.81%和65.49%,及时与恰当的术前与术后检查符合率较低。结论需推动原发性肝癌肝切除术的临床路径实施,加快制定原发性肝癌热消融术的临床路径,提高术前与术后检查的符合率,更多关注预防性抗菌药物的合理使用。
- 陆勇熊琨沈兵朱莉萍薛迪
- 关键词：原发性肝癌肝切除术
- 一种建立小鼠原位膀胱癌模型的方法
- 本发明涉及一种建立小鼠原位膀胱癌模型的新方法，其包括小鼠性别、手术微量注射用微量注射器，小鼠性别为雄性，微量注射器可由市场采购得到；本申请所用的雄性小鼠可避免他类似动物模型的雌鼠，避免雌激素对肿瘤发生发展的影响，同时通过...
- 蔡金明沈兵颜轶麟谢志文黄正楠唐鹏飞曹向乾王泽益杨晨凯张芳谈鸣岳
- 2011年我院对肾移植术后恶性肿瘤重点筛查结果报告
- 目的期发现并及时处理肾移植患者术后发生的恶性肿瘤。方法2011年4—6月对肾移植随访病人进行肿瘤方面的重点筛查,采用血、尿肿瘤标记物、胸部CT、腹部CT、甲状腺及乳腺彩超等检查手段。结果开出713套检查,有583名患者完...
- 范昱王泳谈鸣岳秦燕沈兵张芳刘永郭义峰
- 非阻断血流保留肾单位手术治疗移植肾肿瘤两例报道
- 目的 提高对移植肾肿瘤的认识及诊疗水平,评估各手术方式的优势及局限性,探讨非阻断血流保留肾单位手术的指证及临床价值.方法 回顾性分析2 例肾移植术后移植肾恶性肿瘤患者的临床资料.病例1患者,男性,48 岁,肾移植术后12...
- 张芳沈兵邱建新蒋君涛
- 以西罗莫司为基础的四联免疫抑制方案在肾移植术后治疗中的初步研究
- 目的 钙调磷酸酶抑制剂(CNIs)为主的三联免疫抑制方案肾毒性、全身心脑血管影响明显.西罗莫司(Rapa)为主的三联免疫抑制方案可出现免疫抑制强度不够,蛋白尿、排斥.本研究分析我院各种原因改用CNIs+雷帕+pred+M...
- 秦燕邱建新沈兵张芳王泳刘永郭义峰范昱周智华
