毕杰
- 作品数：9 被引量：58H指数：3
- 供职机构：兰州军区兰州总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃癌切除后胃肠Roux-Y吻合术32例分析被引量：6
- 1990年
- 为减少胆汁返流和与之有关的碱性返流性胃炎、残胃再发癌的发病率,延缓残胃再发癌的发病时间,1986年10月以来,我们把胃空肠Roux-Y吻合作为胃癌根治性远侧胃大部切除后消化道重建的基本方式,至1989年6月做32例。报告如下。临床资料一、一般资料:男23例,女9例。年龄22～78岁,<30岁1例,30～39岁4例,40～49岁7例,
- 李文惠焦克智杨文举毕杰韩昆
- 关键词：胃肿瘤切除胃肠吻合术
- 胃癌术前病灶定位104例分析被引量：1
- 1991年
- 作者认为,术者术前亲自做胃镜进行病灶定位观察,有利于确定食管和十二指肠的切除范围,利于确定胃的切除范围,利于选择手术进路。该做法值得提倡及推广。
- 李文惠毕杰杨文举范瑞芳
- 关键词：胃肿瘤内镜
- 甲状腺手术呼吸道问题的处理体会被引量：8
- 1993年
- 1975年1月至1991年12月,我院做625例甲状腺手术病人中65例术前有明显的气管受压移位、狭窄,呼吸不畅;9例术后发生气管受压和呼吸困难,2例死亡。作者处理呼吸道问题的主要体会是:①术前分析呼吸道梗阻的危险因素,判断气管受压的程度。②气管受压呼吸不畅者选用气管插管全身麻醉。清醒插管,维持适宜的麻醉深度。气管极度移位、插管失败者先做气管切开,再做甲状腺手术。③术中妥善止血。避免喉上、喉返神经损伤。④肿大的甲状腺切除之后是确定是否做气管切开的最佳时机。⑤术后做好治疗呼吸道梗阻的一切准备。单纯出血压迫立即减压、止血、引流,不做气管切开;出血伴声嘶、喉部水肿者止血、减压,并做气管切开。
- 李文惠毕杰李发智
- 关键词：甲状腺切除术声嘶喉水肿
- 急性出血坏死性胰腺炎30例治疗体会
- 1995年
- 本文报告急性出血坏死性胰腺炎30例,内科综合治疗3例,外科手术治疗27例,死亡8例,病死率26.7％。作者认为,合并急性胆囊炎、胆石症,腹腔或胰腺周围并发化脓性感染,腹膜刺激症状和严重的酶性毒血症时,内科综合治疗无效为手术适应证。讨论了手术方式,介绍了坏死组织清除,应用U形双头双套管和多方位双套管引流灌洗的体会。
- 李文惠毕杰万维喜
- 关键词：胰腺炎胰腺外科手术
- 乳腺癌患者的心理及其支持的研究进展被引量：40
- 1998年
- 乳腺癌患者的心理及其支持的研究进展兰州军区总医院（７３００５０）林世芬毕杰乳腺癌是一种最常见和最重要的乳房疾病，如在美国，８名女性中就有１名一生中患有乳腺癌，在中国，乳腺癌的发病率占全身恶性肿瘤的７－１０％，并有逐渐升高的趋势。虽然近些年来，随着医疗...
- 林世芬毕杰
- 关键词：乳腺癌心理支持
- 胃癌切除术避免切端残留癌的体会被引量：1
- 1994年
- 作者报告１９８６年７月～１９９３年３月胃癌切除术１５５例，无切端残留癌发生。作者体会避免切端残留癌应注意以下问题：（１）综合判断胃癌的生物学行为作为切除范围的依据；（２）术者亲自做胃镜病灶定位观察，了解癌缘到贲门、幽门的距离和胃体受累情况；术中做胃内导光透照观察辅助确定癌缘；（３）注意十二指肠的合理切除范围；（４）注意食管的合理切除范围；（５）胃体或累及胃体的进展期癌做全胃切除术；（６）需切除４ｃｍ以上食管者附加胸部切口或经胸手术；（７）考虑切端有残留癌可能，应对切缘做快速切片检查。
- 李文惠杨文举毕杰范瑞芳
- 关键词：切端残留癌胃肿瘤胃切除
- 空肠P型代胃Y型瓣式吻合术被引量：3
- 1990年
- 1986年7月～1989年1月作者为25例全胃切除的胃癌患者做了空肠P型代胃Y型瓣式吻合术。全部病例获随访,术后2年半,2年,2年2个月各死亡1例,22例存活,长者已3年10个月。并发胸腔感染1例,倾倒综合征1例,无手术死亡。结果表明空肠P袢代胃效果较好。介绍了作者的手术体会。
- 李文惠焦克智杨文举毕杰韩昆
- 关键词：全胃切除胃癌空肠代胃术
- 全胃切除术吻合口瘘的预防问题
- 1995年
- 65例胃恶性肿瘤患者行全胃切除术,无吻合口瘘发生的主要体会是:1.改善病人的营养状况,纠正贫血、低蛋白血症和水电解质失衡是减少吻合口瘘和其他并发症的基础条件;2.预防膈下感染;3.空肠p型代胃y型办式吻合宋吻合口瘘发生率低;4.可靠的吻合,良好的血循环,吻合口无张力是预防吻合口瘘的关键;5.吻合器吻合可提高吻合质量,做好食管断端的荷包缝合是保障吻合器吻合成功的重要步骤;6.注意选择切口,保障显露满意、操作方便。
- 李文惠毕杰杨文举
- 关键词：胃肿瘤全胃切除术手术后并发症吻合口瘘
- 预防全胃切除术吻合口瘘的体会被引量：1
- 1996年
- １９８６．７～１９９３．１月作者为５５例胃恶性肿瘤患者做了全胃切除术，无吻合口瘘发生。预防吻合口瘘的主要体会是：１．重视围手术期处理，改善患者的全身状况；２．预防隔下感染；３．采用空肠ρ型代胃Ｙ型瓣式吻合术；４．可靠的吻合，良好的血循环，吻合口无异常张力是预防吻合口屡的关键；５．吻合器吻合可提高吻会质量；６．注意选择切口，保障显露满意、操作方便。
- 李文惠毕杰杨文举范瑞芳
- 关键词：胃肿瘤切除术并发症吻合口瘘
