- 艾司洛尔与乌拉地尔预防气管插管心血管反应的比较
- 2000年
- 目的 研究艾司洛尔与乌拉地尔预防气管插管心血管反应的效果。方法 6 0例 (ASAⅠ~Ⅱ级 )全麻择期手术患者 ,随机分为E(esmolol) 30例 ,U(urapidil) 30例 2组。诱导用药为芬太尼 2 0 μg/kg、硫贲妥钠 4~ 5mg/kg、司可林 1~2mg/kg,U、E两组在静注芬太尼后分别静注乌拉地尔 0 5mg/kg、艾司洛尔 1mg/kg。观察插管后 1、3、5、10minSP、DP、MAP、HR的变化并进行统计学处理。结果 U、E两组均可抑制气管插管引起的心血管反应 ,但乌拉地尔对于单纯合并高血压的病人效果较好 ;艾司洛尔则更适用于合并有冠心病的病人。
- 武毅彬白日虹吕进
- 关键词:艾司洛尔乌拉地尔心血管反应气管插管
- 锁骨下静脉穿刺置管200例分析
- 2000年
- 武毅彬高泽锋
- 关键词:锁骨下静脉穿刺置管术穿刺针术式
- 舒芬太尼复合依托咪酯麻醉诱导的适宜剂量被引量:7
- 2011年
- 舒芬太尼是强效阿片类镇痛药,镇痛效果强而持久,用于麻醉诱导时,有较好的血流动力学稳定状态。但舒芬太尼在其参考剂量范围内复合依托咪酯麻醉诱导时对血流动力学影响最小的适宜剂量尚不清楚。本研究通过探讨舒芬太尼复合依托咪酯麻醉诱导时适宜的剂量,为临床提供参考。
- 武毅彬朱毅金星
- 关键词:麻醉诱导舒芬太尼依托咪酯血流动力学影阿片类镇痛药镇痛效果
- 宫颈癌根治术应用硬膜外麻醉与全身麻醉的比较
- 1996年
- 宫颈癌根治术应用硬膜外麻醉与全身麻醉的比较山西省肿瘤医院(030013)马亚玲武毅彬冯晋潞武静硬膜外腔阻滞为我国常用的麻醉方法之一,尤以腹腔手术应用为广。我院近年、宫颈癌行子宫广泛摘除,盆腔淋巴结清扫术的病例增多,今选择硬膜外麻醉与全身麻醉应用于子宫...
- 马亚玲武毅彬冯晋潞武静
- 关键词:子宫颈肿瘤外科手术硬膜外麻醉全身麻醉
- 舒芬太尼复合苯磺顺阿曲库铵在肺癌术中麻醉的效果被引量:1
- 2018年
- 目的探讨舒芬太尼复合苯磺顺阿曲库铵在肺癌术中麻醉的效果。方法选取2016年3月至2017年6月在山西省肿瘤医院接受手术治疗的90例肺癌患者作为研究对象。根据随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者采用丙泊酚、依托咪酯及芬太尼静脉全身麻醉;观察组患者采用咪达唑仑、丙泊酚、舒芬太尼复合苯磺顺阿曲库铵麻醉。比较2组患者术后1、48 h血清血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、皮质醇及丙二醛水平和并发症发生情况。比较2组Ramsay镇静评分及警觉/镇静观察评分法(OAA/S)评分。结果观察组患者术后1、48h血清Ang-Ⅱ、皮质醇、丙二醛水平均明显低于对照组[Ang-Ⅱ:(34±3)ng/L比(65±4)ng/L、(35±4)ng/L比(64±4)ng/L;皮质醇:(139±19)μg/L比(238±25)μg/L、(139±16)μg/L比(237±31)μg/L;丙二醛:(0.13±0.04)μg/L比(0.32±0.08)μg/L、(0.14±0.07)μg/L比(0.34±0.08)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.001)。观察组患者术后躁动1例、恶心呕吐2例、低氧血症1例,并发症发生率为8.9%(4/45);对照组患者术后躁动3例、恶心呕吐7例、低氧血症4例,并发症发生率为31.1%(14/45)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组患者Ramsay镇静评分、OAA/S评分均明显高于对照组[(3.11±0.13)分比(1.35±0.12)分、(5.14±0.22)分比(3.02±0.43)分],差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论舒芬太尼复合苯磺顺阿曲库铵在肺癌术中麻醉效果显著,能有效降低患者血清Ang-Ⅱ、皮质醇及丙二醛水平,减轻应激反应,利于患者术后恢复。
- 朱毅郑李娜武毅彬
- 关键词:舒芬太尼皮质醇丙二醛
- 下腔静脉变异度为指导的容量管理对老年冠心病病人食管癌手术麻醉诱导后血流动力学及心肌损伤的影响被引量:2
- 2023年
- 目的:探究以下腔静脉变异度为指导补液后对老年冠心病病人食管癌手术麻醉诱导后血流动力学和心肌损伤的影响。方法:选取2022年1月—2022年8月我院收治的90例术前符合冠心病相关诊断标准的行食管癌手术病人为研究对象,并将其随机分为两组,每组45例。对照组实施直接诱导,观察组实施下腔静脉变异度为指导的补液后诱导。检测两组在麻醉诱导前即刻(T1)、术前即刻(T2)、手术结束即刻(T3)、术后苏醒时(T4)、麻醉后6 h(T5)和麻醉后12 h(T6)的血压、血浆肾上腺素和去甲肾上腺素水平;检测两组T1、T5和T6时间点肌酸激酶同工酶(CK-MB)与肌钙蛋白I(cTnI)水平,两组诱导前后血糖水平以及T3、T4、T5和T6时乳酸水平。结果:观察组T2和T3时间收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05),平均动脉压均高于对照组(P<0.05);两组T2和T3时肾上腺素水平和去甲肾上腺素水平均高于T1时(P<0.05);诱导后,两组血糖水平均提升(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组T3和T5时乳酸水平明显高于对照组(P<0.05);两组T5、T6时CK-MB和cTnI水平明显高于T1时(P<0.05),观察组CK-MB和cTnI水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:以下腔静脉变异度为指导进行补液可以有效改善老年冠心病病人食管癌手术中的血压,减少心肌受损。
- 朱毅武毅彬赵丽刘毅
- 关键词:食管癌容量管理血流动力学心肌损伤
- 曲马朵与芬太尼术后镇痛效果的对照
- 2002年
- 目的 比较曲马朵与芬太尼术后镇痛的临床效果。方法 选择择期全麻手术患者 40例 ,随机分为曲马朵和芬太尼两组 ,每组 2 0例 ,均采用镇痛泵持续静脉输注进行术后镇痛。次日量化评估两组患者的镇静水平、睡眠质量和疼痛程度 (疼痛视觉模拟评分即VAS评分 )并进行统计学处理。结果 两组间镇静水平无统计学差异 ,睡眠质量和VAS评分有显著性差异。结论 曲马朵组的患者的睡眠质量和镇痛效果明显好于芬太尼组。
- 武毅彬牛悦峰赵嘉训
- 关键词:麻醉镇痛曲马朵芬太尼术后镇痛
- 右美托咪定联合硬膜外阻滞对食管癌患者术后免疫功能及恢复质量的影响被引量:2
- 2021年
- 目的:观察右美托咪定(DEX)联合硬膜外阻滞对食管癌患者术后免疫功能及恢复质量的影响。方法:选择择期行食管癌中段手术患者120例,美国麻醉协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,按照随机数字表法分为DEX联合硬膜外阻滞复合全麻组(D组)、硬膜外阻滞复合全麻组(E组)、全麻组(G组),每组40例。D组患者入室后经T 6~7间隙行硬膜外穿刺置管,切皮前注入0.4%盐酸罗哌卡因10 mL,之后每1 h注入0.4%盐酸罗哌卡因5 mL,麻醉诱导前缓慢泵注DEX 1μg/kg,术中以0.05μg·kg^(-1)□h^(-1)的速度持续泵注至手术结束前30 min;E组硬膜外置管操作同D组,全麻方法同G组;G组单纯全麻。三组的麻醉诱导维持方案相同。术后D组和E组采用硬膜外镇痛,G组采用静脉镇痛。于麻醉前(t_(0))、手术结束时(t_(1))、术后24 h(t_(2))、术后48 h(t_(3))采集静脉血检测CD3^(+),CD4^(+),CD8^(+)水平,并记录患者苏醒时间、术后2 h Ramay镇静评分、术后24 h和48 h疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及胃肠道恢复情况。结果:在t_(1)-t_(3)时间点D组和E组CD3^(+)和CD4^(+)水平明显高于G组,且D组高于E组,差异有统计学意义(P<0.05);D组患者的苏醒时间明显低于E组和G组(P<0.05);术后2 h Ramay镇静评分D组明显高于E组和G组(P<0.05);术后24 h和48 h VAS评分D组和E组明显低于G组(P<0.05);术后D组和E组的排气时间、排便时间及患者进食时间均明显短于G组(P<0.05)。结论:右美托咪定联合硬膜外阻滞应用于食管癌手术患者,可以改善患者术后的免疫功能,缩短患者的苏醒时间,降低镇静评分,同时减轻患者术后疼痛,加速促进胃肠道功能的恢复。
- 朱毅武毅彬赵丽
- 关键词:硬膜外阻滞免疫功能术后恢复
- 胸膜腔内注入布比卡因用于开胸术后镇痛被引量:2
- 1994年
- 胸膜腔内注入布比卡因用于开胸术后镇痛丛寿耆,王汉川,武毅彬,冯守山,郑丙祥自1991年9月以来,应用0.75%布比卡因胸膜腔内注入用于术后镇痛,现小结如下。资料与方法本组30例,男24,女6,年龄46~68岁。均为开胸手术,行气管插管,静吸复合麻醉。...
- 丛寿耆王汉川武毅彬冯守山郑丙祥
- 关键词:布比卡因胸部外科手术镇痛胸膜
- 碘仿纱条致全麻苏醒延迟被引量:1
- 2002年
- 武毅彬赵真英耿力
- 关键词:碘仿纱条全麻苏醒延迟麻醉药