楼文文
- 作品数:40 被引量:200H指数:8
- 供职机构:温州医科大学更多>>
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- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 初产妇经阴道分娩会阴侧切切口感染的病原菌分布及影响因素分析被引量:13
- 2020年
- 目的研究经阴道分娩的初产妇会阴侧切术后切口感染的病原菌特点及耐药,分析影响因素。方法收集2014年1月-2019年5月在本院产科行会阴侧切术的2186例初产妇临床资料,采集切口脓性分泌物送细菌室进行细菌鉴定和药敏试验,统计学分析确定切口感染的影响因素。结果2186例会阴侧切的初产妇有28例发生切口感染,发生率为1.28%,检出32株病原菌,其中革兰阴性菌22株,占68.75%,革兰阳性菌9株,占28.13%,真菌感染1例,占3.13%。检出的革兰阴性菌对亚胺培南和美罗培南敏感,对氯霉素耐药率最高。革兰阳性菌对庆大霉素耐药率最高,而对万古霉素敏感。多因素Logistic回归分析显示,产道裂伤、妊娠糖尿病、胎膜早破、生殖道感染和产程时间≥16 h是初产妇会阴侧切切口感染的独立的危险因素(P<0.05)。结论初产妇会阴侧切切口感染的病原菌以革兰阴性菌为主,对亚胺培南和美罗培南敏感,针对感染的影响因素采取针对性护理措施,可以降低感染的发生率。
- 徐惠芳楼文文宫剑倪娟娟王小梅熊文栋
- 关键词:初产妇会阴侧切切口感染病原菌耐药菌
- 婴儿肝炎综合症肝纤维化血清标志物检测及其临床意义
- 婴儿肝炎综合征(HS),简称婴肝,是婴儿期常见病,其发病率为活产出生儿的1/2500。它是一组一岁以内婴儿,由未明病因引起的,以肝功能损害及病理性肝脏体征为主要表现的临床征候群,可伴有黄疸或无黄疸。肝纤维化是一种代偿修复...
- 楼文文龚美娜
- 文献传递
- 乌司他丁对婴幼儿体外循环心脏病人血浆TNF-α,IL-6,IL-8,IL-10的影响
- 2008年
- 目的:通过观察体外循环(CPB)中预充乌司他丁对婴幼儿CPB心脏病人血浆TNF-α,IL-6,IL-8,IL-10的影响。方法:24例在CPB下行室间隔缺损(VSD)修补术的婴幼儿,年龄2~28月,随机分为乌司他丁组(UTI组)和对照组。UTI组共给予乌司他丁2万U/kg,用生理盐水稀释到1万U/ml,于麻醉后立即静脉注射1万U/kg,0.5万U/kg加入到CPB预充液中,随转流进入体内,0.5万U/kg,于主动脉开放前5min加入到CPB机内。对照组以等容量生理盐水代替。分别于手术前(T1)、复温至36℃(T2)、CPB后30min(T3)、CPB后4h(T4)抽取颈静脉血,用放免法测定肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)浓度。结果:CPB前两组患儿血浆细胞因子TNF-α,IL-6,IL-8,IL-10浓度差异均无统计学意义(P>0.05)。CPB后各时点,两组患儿血浆TNF-α,IL-6,IL-8,IL-10浓度均较CPB前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);UTI组患儿血浆TNF-α,IL-6,IL-8浓度明显低于对照组,而IL-10浓度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他丁可明显减少婴幼儿CPB术后TNF-α,IL-6,IL-8等促炎细胞因子的释放,同时可促进抑炎细胞因子IL-10的分泌,从而减轻CPB术后全身炎症反应。
- 李绵绵楼文文梅永成
- 关键词:乌司他丁体外循环婴幼儿
- 未足月胎膜早破孕妇发生组织学绒毛膜羊膜炎的危险因素分析被引量:5
- 2022年
- 目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)孕妇发生组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)的危险因素,评价不同指标对PPROM孕妇发生HCA的预测能力。方法回顾性分析2015年1月—2020年6月本院产科住院分娩的480例PPROM孕妇的临床资料。根据产后胎盘病理检查结果分为HCA组(326例)和非HCA组(154例),采用Logistic回归分析确定PPROM孕妇发生HCA的高危因素,并以ROC曲线预测不同指标对PPROM孕妇合并HCA的诊断预测能力。结果 480例POM孕妇发生HCA 326例,HCA发生率为67.92%;潜伏期、破膜孕周及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血清淀粉样蛋白(SAA)、肾上腺髓质素前体(pro-ADM)水平增高是PPROM孕妇发生HCA的独立危险因素(P<0.05)。联合血清MCP-1、SSA和pro-ADM3项指标预测发生HCA的ROC曲线下面积(AUC)为0.894,敏感度为80.98%,特异度为81.82%,诊断效率优于单一指标。结论 PPROM孕妇发生HCA的危险因素较多,临床针对相关危险因素采取早期预防,减少PPROM孕妇HCA的发生概率,降低孕妇和新生儿各种疾病发生率和死亡率。
- 徐惠芳楼文文宫剑熊文栋倪娟娟
- 关键词:未足月胎膜早破ROC曲线
- 脑梗死患者的血粘度变化被引量:2
- 2000年
- 楼文文陈建萍
- 关键词:脑梗死血粘度血流动力学
- 高容血液稀释联合控制性降压对腰椎手术病人肾小球功能和内环境的影响被引量:10
- 2004年
- 目的 探讨术前急性高容血液稀释联合控制性降压对腰椎手术病人肾小球功能和内环境的影响。方法 将30例腰椎骨折椎板减压、切复内固定病人随机分为两组,术前急性高容血液稀释联合术中硝普钠控制性降压组(联合组)和单纯硝普钠控制性降压组(对照组),每组15例。测定联合组插管后稀释前(T0)、稀释后降压前(T1)、降压后30min(T2)和停降压后30min(T3)四个时间点,对照组插管后降压前(T1)、降压后30 min(T2)和停降压后30 min(T3)三个时间点动脉血K+、Na+、Ca2+、Cl-浓度和血气分析以及血浆β2-微球蛋白(β2-MG)的变化。结果 pH值:联合组T1-3较T0降低(P<0.01),而且低于对照组(P<0.05),T1、T2和T3之间无明显改变(P>0.05)。两组K+、Na+、Ca2+、Cl-和BE的变化比较无统计学意义(P>0.05)。联合组β2-MGT1低于T0(P<0.05);对照组T2较T1升高(P<0.05),而且高于联合组(P<0.05)。结论 硝普钠控制性降压可降低肾小球滤过率,术前急性高容血液稀释可以改善术中控制性降压对肾小球滤过率的影响,对内环境无明显影响。
- 余微萍徐旭仲楼文文金胜威连庆泉
- 关键词:病人急性高容血液稀释肾小球功能时间点
- 复发性流产的男方因素分析被引量:2
- 2015年
- 目的研究复发性流产与男性因素的相关性。方法对2008年1月以来在本院妇产科门诊就诊的956例复发性流产夫妻男方行外周血染色体核型分析、精液常规和精子染色质扩散试验(SCD)。结果 956例就诊者检出染色体异常核型94例,占9.83%。根据染色体异常主要归为下列3种类型:染色体多态性核型78例,占异常核型82.98%;罗伯逊异位核型7例,占异常核型的7.45%;平衡异位核型9例,占异常核型的9.57%。复发性流产组精浆果糖含量和a级+b级精子比率明显低于正常对照组,精子畸形率高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。复发流产组DFI明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论男性因素在复发性流产中具有重要影响,染色体异常、精液精子质量和精子DNA损伤可能是导致复发性流产的主要原因。
- 宫剑楼文文李倩
- 关键词:复发性流产染色体核型分析染色体多态性精液常规精子DNA损伤
- 乌司他丁对婴幼儿体外循环心脏病人血浆NSE和S100β蛋白的影响被引量:3
- 2008年
- 目的观察体外循环(CPB)中预充乌司他丁对婴幼儿心脏病人血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白的影响。方法24例在CPB下行室间隔缺损(VSD)修补术的婴幼儿(月龄2~28个月)随机分为乌司他丁组(UTI组,n=12)和对照组(n=12)。UTI组共给予乌司他丁2万U/kg,用生理盐水稀释到1万U/ml,于麻醉后立即静脉注射1万U/kg,0.5万U/kg加入到CPB预充液中,随转流进入体内,0.5万U/kg于主动脉开放前5min加入到CPB机内。对照组以等容量生理盐水代替。分别于手术前(T1)、复温至36℃(T2)、CPB后30min(T3)、CPB后4h(T4)抽取颈静脉血,用ELISA法测定血浆NSE和S100β蛋白浓度。结果CPB前两组患儿血浆NSE和S100β蛋白浓度差异均无统计学意义(P>0.05);CPB后两组患儿各时点血浆NSE和S100β蛋白浓度均较CPB前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);UTI组患儿血浆NSE和S100β蛋白浓度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁的应用可减少婴幼儿CPB术后血浆NSE和S100β蛋白的释放,减轻脑损伤。
- 李绵绵楼文文梅永成
- 关键词:乌司他丁体外循环婴幼儿S100Β蛋白
- 高容血液稀释联合控制性降压对腰椎手术病人血液动力学和氧代谢的影响被引量:18
- 2004年
- 目的 探讨术前急性高容血液稀释联合术中控制性降压对腰椎手术病人血液动力学和氧代谢的影响。方法 择期行腰椎骨折椎板减压切开复位内固定术病人30例,随机分为二组:术前急性高容血液稀释联合术中控制性降压组(联合组)和单纯控制性降压组(对照组),每组15例。联合组术前输入6%羟乙基淀粉20 ml/kg和乳酸林格氏液20 ml/kg,行急性高容血液稀释;术中微量泵输注硝普钠0.5-6 μg·kg-1·min-1实施控制性降压,平均动脉压(MAP)控制在55-65 mm Hg;对照组术中控制性降压同联合组。观察联合组插管后稀释前即刻(T0)、稀释后降压前即刻(T1)、降压后30 min(T2)和停降压后30 min(T3)时,对照组插管后降压前即刻(T1)、降压后30 min(T2)和停降压后30 min(T3)时心率(HR)、MAP、中心静脉压(CVP)、心输出量(CO)、氧供(DO2)氧耗(VO2)以及动脉血乳酸(LA)的变化。结果 HR:联合组T1低于T0,对照组T2、T3高于T1,T3 低于 T2;联合组 T2、T3低于对照组。MAP:与T0比较,联合组T1、T3升高、T2降低;T2低于T1,T3高于T2;与T1比较,对照组T2降低、T3升高;与对照组比较,联合组T3降低。CVP:联合组T1高于T0,T2低于T1;对照组T2、T3低于T1;与对照组比较,联合组T1、T2升高。CO:联合组T1、T2高于T0,T3低于T2;联合组T1、T2高于对照组。D02:联合组T1。
- 余微萍徐旭仲楼文文金胜威连庆泉
- 关键词:高容血液稀释控制性降压腰椎手术血液动力学氧代谢氧消耗
- 染色体多态性与生殖异常被引量:14
- 2015年
- 目的研究染色体多态性与生殖异常的关系。方法对2005年1月以来在本院妇产科就诊的4 184例遗传咨询者行外周血染色体核型分析,共检出染色体多态性核型231例,占5.52%。结果根据多态性变异主要归为下列4种类型:D/G组随体增加共57例,占多态性的24.68%;次缢痕增加(包括1号、9号、16号染色体)共59例,占多态性的25.54%;9号染色体臂间倒位共40例,占多态性的17.32%;Y染色体变异(包括Y长臂变异和倒位)共75例,占多态性的32.47%。染色体多态性组的习惯性流产发生率和不育症发生率明显高于对照组。Y染色体多态性组的精子密度和精子活率明显低于正常组。结论染色体多态性与习惯性流产、不育等生殖异常之间存在相关性。Y染色体多态性影响男性精液质量。
- 宫剑楼文文邢超王伟冯亮李倩
- 关键词:染色体多态性精液质量生殖异常染色体核型分析