梁雪梅
- 作品数：12 被引量：55H指数：4
- 供职机构：爱尔眼科医院更多>>
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- 不同治疗方法对非葡萄膜炎继发青光眼发生率的临床观察
- 2023年
- 探究非感染性葡萄膜炎患者应用敖迪适或曲安奈德治疗后继发青光眼发生率。方法 依据随机排列表法将本院2021年7月-2022年11月期间收治的非感染性葡萄膜炎患者(n=33),分为常规组(曲安奈德,n=15)与实验组(敖迪适,n=18),观察两组治疗后疗效、并发症、继发青光眼发生率。结果 实验组治疗后视力提升人数占比高于常规组,视力未提升患者和视力下降患者皆少于常规组(P<0.05)。常规组并发症发生率高于实验组(P<0.05)。实验组青光眼发生率低于常规组(P<0.05)。结论 非感染性葡萄膜炎患者应用敖迪适可有效恢复视力,还能降低并发症与继发青光眼发生率,疗效较好,可在临床大量推广。
- 欧足国沈白云梁雪梅罗世男麦秋萍
- 关键词：青光眼曲安奈德
- 一种眼科玻璃体腔注药术的手术专用注射器
- 本实用新型涉及玻璃体腔注药术技术领域，具体为一种眼科玻璃体腔注药术的手术专用注射器，包括底座，所述底座的一侧固定安装有螺纹柱，所述螺纹柱远离底座的一端固定安装有内筒，所述内筒远离螺纹柱的一端套接有套筒，所述螺纹柱的中部两...
- 梁雪梅
- 复发性视神经炎的临床特点及视神经炎发病机制的研究现状被引量：3
- 2019年
- 视神经炎(ON)是中枢神经系统的急性炎症性脱髓鞘综合征、系统性或感染性疾病的表现之一。ON发病机制仍不完全清楚,其核心是炎症及免疫因素导致视神经轴突的损伤和RGC的凋亡。部分ON患者经治疗后仍反复发作,呈缓解-复发的多相病程,称为复发性ON(RON)。RON主要有慢性复发性炎症性视神经病变和复发性孤立性ON两种形式。前者是一种糖皮质激素依赖的进行性视神经病变,后者是一种不依赖糖皮质激素的非进行性RON。ON每次复发造成视神经病灶累积损伤,视觉信号传导障碍,从而导致视力不可逆性损害。深入了解ON发病机制及RON临床特点以便更好地进行临床治疗具有非常重要的意义。
- 梁雪梅曹珊
- 改良23G玻璃体切除手术后早期高眼压的危险因素分析被引量：12
- 2014年
- 目的:观察改良23G经结膜免缝合微切口玻璃体切除手术(TSV)后早期(7d内)高眼压发生率及其影响因素。方法:回顾性病例分析研究。选取2013-03/11在我院行改良23G免缝合微切口玻璃体切除手术的98例98眼纳入研究。采用非接触式眼压计测量眼压在25mmHg以上的术眼临床资料进行分析。连续监测手术后7d的眼压情况,分析患者年龄、性别、眼别、病程及手术前原发疾病、眼内手术史、手术方式、不同眼内填充物、晶状体状态及手术时间对手术后高眼压发生的影响。结果:23G玻璃体切除术后7d内共33眼出现高眼压,发生率是33.7%(33/98),其中,发生在术后第1d者8眼,占24.2%(8/33),术后3d者25眼,占75.8%(25/33)。男、女高眼压的发生率分别为32.8%(20/61)和35.1%(13/37),右、左眼高眼压发生率分别是36.8%(21/57)和29.3%(12/41)。高眼压眼与无高眼压眼年龄(Z=-0.22),性别(χ2=0.057)、手术眼别(χ2=0.612),病程(Z=-0.079)及手术时间(Z=-0.553)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。硅油眼和气体填充眼比较(χ2=1.04)、外伤眼和非外伤眼比较(χ2=0.044),视网膜脱离眼和非视网膜脱离眼比较(χ2=2.282),差异亦无统计学意义(P>0.05)。多次手术眼比首次手术眼高眼压发生率高(χ2=5.211),联合手术较单纯玻璃体手术高(χ2=4.57),无晶状体眼较有晶状体眼高(χ2=4.224),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:23G免缝合微切口玻璃体切除术后高眼压主要发生在术后前3d。眼内手术史,联合手术,无晶状体眼是手术后高眼压的危险因素。
- 梁雪梅李婧婧秦斌
- 关键词：高眼压
- 抗VEGF联合地塞米松玻璃体内植入剂治疗难治性糖尿病性黄斑水肿的效果被引量：2
- 2023年
- 目的评估玻璃体内注射抗VEGF药物联合地塞米松玻璃体内植入剂傲迪适治疗难治性糖尿病性黄斑水肿(DME)的效果。方法回顾性病例对照研究。分析南宁爱尔眼科医院2020年1月至2022年1月的难治性DME 42例(74眼)的临床资料。所有患眼既往至少接受过3次每月1次的雷珠单抗注射治疗。按治疗方式分为两组:单药组25例(43眼),康柏西普注射(1+按需治疗PRN)治疗;联合组17例(31眼),康柏西普联合傲迪适注射。随访12个月,观察各组换药前后的最佳矫正视力(BCVA,logMAR)及黄斑中心区厚度(CMT)。结果组内比较:单药组换药后3个月及12个月的CMT较换药前明显下降(P=0.023、0.034),但视力无明显提高(P=0.442、0.665)。联合组换药后3个月视力和CMT较换药前均明显改善(P=0.023、P<0.001),但12个月时视力及CMT均较换药后3个月变差(P=0.032、0.034)。组间比较:联合组3个月时视力及CMT较单药组显著改善(P=0.035、0.013)。基线到换药后3个月视力提高量单药组0.29±0.18,联合组0.40±0.17,两组差异有统计学意义(P=0.032)。从基线到换药后3个月CMT下降量单药组(189.20±121.86)μm,联合组(250.70±100.01)μm,两组差异有统计学意义(P=0.017)。结论玻璃体内注射抗VEGF联合傲迪适治疗难治性DME早期可改善黄斑水肿,显著提高视力。
- 梁雪梅沈白云欧足国李莉
- 视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿治疗现状被引量：1
- 2021年
- 视网膜静脉阻塞是多种原因导致视网膜静脉回流受阻,血液循环障碍的常见视网膜血管疾病,具有显著的致盲性。RVO根据阻塞的部位不同分为视网膜分支静脉阻塞(BRVO)、视网膜中央静脉阻塞(CRVO)。RVO患者视力下降的主要原因是黄斑水肿和新生血管。视网膜中央静脉研究小组(CVOS)提出格栅样激光光凝已经不是CRVO继发黄斑水肿(Macular Edema, ME)视力下降的一种有效的治疗方法。在过去的10几年中,几项主要的随机对照临床试验研究了RVO-ME新的治疗方法。本文旨在为RVO-ME的治疗提供现有的循证方法。
- 梁雪梅李莉
- 关键词：视网膜静脉阻塞黄斑水肿
- 23G微创玻璃体切除或联合超声乳化白内障摘除术治疗孔源性视网膜脱离临床观察被引量：7
- 2015年
- 目的 比较孔源性视网膜脱离患者行23G免缝合微创玻璃体切除术（PPV）和玻璃体切除术联合超声乳化白内障摘除术（PPVCE）的术后视力及临床并发症.方法 回顾性病例分析研究.收集2013年1月至2014年10月在南宁爱尔眼科医院住院治疗的173例173只眼孔源性视网膜脱离患者,PPV组112例112只眼,PPVCE组61例61只眼.主要观察术后1个月及6个月的最佳矫正视力、眼压以及术中、术后并发症.结果 术后随访6-15个月.术前视力光感～0.6,术后视力光感～1.0.术后1个月,PPV组视力提高102只眼（91.07％,102/112）,PPVCE组视力提高57只眼（93.44％,57/61）;术后6个月,PPV组视力提高98只眼（87.5％,98/112）,PPVCE组视力提高55只眼（90.16％,55/61）.早期并发症（术后≤3个月）,PPV组：角膜水肿及前房渗出2只眼（1.78％,2/112）,暂时性高眼压23只眼（20.54％,23/112）;PPVCE组角膜水肿及前房渗出5只眼（8.20％,5/61）,暂时性高眼压21只眼（34.43％,21/61）;两组术后早期并发症比较,PPVCE组角膜水肿及前房渗出发生率（x2=4.181,P=0.041）及暂时性高眼压发生率（x2=4.018,P=0.045）均比PPV组高,差异有统计学意义.晚期并发症（术后＞3个月）,PPV组：新生血管性青光眼5只眼（4.46％/,5/112）,虹膜后粘连、瞳孔变形5只眼（4.46％,5/112）,晶状体后囊膜混浊7只眼（6.25％,7/112）,复发性视网膜脱离3只眼（2.68％,3/112）;PPVCE组：新生血管性青光眼2只眼（3.28％,2/61）,虹膜后粘连、瞳孔变形3只眼（4.92％,3/61）,视网膜脱离复发2只眼（3.28％,2/61）;两组比较新生血管性青光眼（x2=0.143,P=0.705）,虹膜后粘连（x2=0.081,P=0.892）,视网膜脱离复发（x2=0.189,P=0.664）的发生率差异均无统计学意义.结论 23G免缝合微创玻璃体切除联合超声乳化白内障摘除术治疗合并白内障的孔源性视网膜脱离患者是安全有效的.联合手术避免了二次白内障手术,并利于术�
- 梁雪梅秦斌
- 关键词：孔源性视网膜脱离超声乳化白内障摘除术视力并发症
- 玻璃体腔注射小剂量更昔洛韦治疗获得性免疫缺陷综合征合并巨细胞病毒性视网膜炎的疗效观察被引量：10
- 2020年
- 目的:观察小剂量更昔洛韦玻璃体腔注射(IVTG)治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并巨细胞病毒性视网膜炎(CMVR)的临床疗效和安全性。方法:前瞻性临床研究。2016年1月至2018年1月于南宁爱尔眼科医院眼底病专科就诊的AIDS合并CMVR患者15例28只眼纳入研究。28只眼中,BCVA手动~数指者6只眼(21.4%);0.02~0.1者15只眼(53.6%);>0.1者7只眼(25.0%)。所有患眼均给予IVTG 0.1 ml(含更昔洛韦0.4 mg)治疗,诱导期2次/周,共4次;维持期1次/周,直至病灶完全消退或瘢痕化。平均IVTG次数为(7.1±1.7)次。无更昔洛韦全身使用禁忌症且住院患者给予全身静脉注射更昔洛韦(IVG)5.0 mg/(kg·d),共2周。根据不同治疗方案将患者分为IVTG组、IVTG+IVG组,分别为5例8只眼和10例20只眼。治疗后随访时间≥6个月。观察BCVA、病灶稳定或消退以及并发症发生情况。结果:治疗后6个月,28只眼前房及玻璃体炎症均明显减轻或消失;视网膜病灶稳定或消退20只眼(71.4%)。BCVA提高者24只眼,稳定者4只眼。BCVA≤数指者2只眼(7.1%),0.02~0.1者7只眼(25.0%),>0.1者19只眼(67.9%);与治疗前比较,BCVA≤数指、0.02~0.1者百分率降低,BCVA>0.1者百分率提高。IVTG+IVG组、IVTG组患眼病灶稳定或消退时间分别为(83.2±25.2)、(85.3±24.4)d;病灶消退或稳定时间比较,差异无统计学意义(Z=0.17,P=0.87)。两组患眼病灶稳定或消退者分别为15(75.0%)、5(62.5%)只眼;病灶消退率比较,差异无统计学意义(F=0.42,P=0.51)。随访期间所有患眼CMVR无复发,单眼患者对侧眼未出现CMVR;未出现眼内炎、玻璃体积血、视网膜脱离等与治疗方式相关的严重并发症。结论:小剂量IVTG治疗AIDS合并CMVR安全、有效。
- 梁雪梅陈善平尹瑰娜
- 25G玻璃体切割术后空气与硅油填充治疗孔源性视网膜脱离的疗效比较被引量：18
- 2020年
- 目的:比较25G玻璃体切割术(PPV)联合空气或硅油填充治疗孔源性视网膜脱离(RRD)的疗效。方法:前瞻性随机对照研究。收集2018-01/12经我院确诊的RRD患者146例146眼,根据25G PPV术后眼内填充物分为空气组(60例60眼)和硅油组(86例86眼)。术后随访6~12mo,分析两组患者最佳矫正视力(BCVA)、眼压、视网膜解剖复位率及并发症情况。结果:术后1mo,空气组患者BCVA为0.45±0.5,硅油组为0.78±0.65,两组患者BCVA均较术前明显改善,且空气组患者BCVA明显优于硅油组(均P<0.05)。术后3mo,空气组患者视网膜解剖复位率(93.3%)低于硅油组(97.7%),但无差异;术后6mo,两组患者视网膜解剖复位率均为100.0%。本研究纳入患者术中主要并发症是医源性裂孔(6.8%),术后主要并发症是高眼压,术后早期(7d内)硅油眼高眼压比例明显高于空气组(P<0.001),但随访期间两组患者均未出现感染性眼内炎、脉络膜出血等严重并发症。结论:对于简单新鲜的RRD患者,25G PPV术后空气和硅油填充视网膜解剖复位率无差别,术后早期空气填充眼视力优于硅油填充眼,术后高眼压发生率更低。
- 梁雪梅贾艳红
- 关键词：孔源性视网膜脱离最佳矫正视力
- 近视人群黄斑微血管改变及白内障手术对其微血管的影响
- 2022年
- 高度近视眼底改变可能和视网膜及脉络膜的微血管改变有关。光学相干断层扫描血管成像(OCTA)作为新兴的无创检查技术,能对视网膜组织形态和血管系统进行体内成像。并通过OCTA的自动分层及量化技术,对视网膜及脉络膜血流进行量化,为及早发现近视眼底病变及监测手术对近视眼底病变的发生发展提供极大帮助。本文总结了近视人群视网膜结构和血流的OCTA改变,以及白内障手术对近视人群黄斑结构和血流的影响。使眼科医生能够更全面深入地了解近视视网膜微血管的特点,为高度近视白内障手术后可能发生的血流改变进行预判和监测。
- 梁雪梅李莉
- 关键词：近视白内障手术
