林杰
- 作品数:22 被引量:36H指数:4
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- Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤合并冠心病外科治疗2例分析
- 2006年
- 牛志伟崔玉清李瑞海刘南生林杰赵霞
- 心脏瓣膜手术286例同期行冠脉旁路移植术23例被引量:2
- 2008年
- 崔玉清李瑞海牛志伟林杰刘南生赵霞路倩
- 关键词:心脏瓣膜手术冠脉旁路移植
- 静脉平滑肌瘤累及右心室1例
- 2012年
- 静脉平滑肌瘤病是一种特殊类型的肌瘤,其生长类似恶性肿瘤,达下腔静脉,甚至累及右心室者非常罕见。我院于2011-05-25收治1例。1病例报告患者,女,46岁,主因活动后心慌气短3个月入院。发病以来无发热,精神饮食良好,大、小便通畅,睡眠尚可,
- 牛志伟崔玉清李瑞海林杰刘南生
- 关键词:心脏肿瘤
- 瓣膜置换同时行冠状动脉旁路移植术23例体会
- 2007年
- 牛志伟崔玉清李瑞海林杰刘南生赵霞
- 关键词:冠心病心瓣膜疾病瓣膜置换冠状动脉旁路移植术
- 主动脉夹层及主动脉瘤的外科治疗26例被引量:1
- 2006年
- 目的结合主动脉夹层细化分型的临床应用,探讨主动脉夹层及主动脉瘤外科手术治疗的临床经验。方法26例主动脉夹层及主动脉瘤患者,在深低温停循环选择性脑灌注下,行升主动脉加全弓替换4例,全弓替换1例;分段停循环下,行全胸腹主动脉替换术1例;常温阻断加血泵法血液回收股动脉输入法,行降主动脉替换2例,股动脉、股静脉转流降主动脉人工血管替换1例;常规低温体外循环下,行Bentall术6例,Wheat术3例,Bentall加二尖瓣替换1例,Bentall加冠状动脉旁路移植术2例,升主动脉替换1例,升主动脉加部分弓替换1例,主动脉瓣成形加升主动脉替换1例;全麻下带膜支架主动脉腔内修复术2例。结果本组26例,手术早期死亡1例,病死率3.8%;术后并发严重脑功能障碍2例,昏迷时间分别为15 d,30 d,占7.6%。共随访24例,随访率92%,死亡1例。结论Stanford分型的细化对明确手术指征和确立手术预案具有指导意义。四分支人工血管的应用缩短了主动脉阻断时间,结合选择性脑灌注及分段停循环技术,降低了术后并发症。
- 崔玉清蒋均远李瑞海牛志伟刘南生林杰赵霞孙立忠
- 关键词:主动脉夹层主动脉瘤人工血管
- 感染性心内膜炎致心内膜破裂伴急性左侧心力衰竭抢救成功一例
- 2012年
- 患者男,58岁。二尖瓣机械瓣置换术后5年,间断发热1个月收入院。入院查体:体温37.5℃,神志清楚,颈静脉轻度怒张,双肺底可闻及少许干湿啰音,心脏浊音界位于左侧第5肋间锁骨中线外2 cm,心率70次/分,心律不齐,二尖瓣和三尖瓣听诊区可闻及4/6级粗糙收缩期杂音;腹软,
- 李瑞海崔玉清牛志伟林杰刘南生赵霞路倩
- 关键词:感染性心内膜炎急性左侧心力衰竭机械瓣置换心脏浊音界收缩期杂音
- 先天性心脏病合并肺动脉高压的围术期管理被引量:2
- 2015年
- 目的探讨先天性心脏病合并肺动脉高压患者围术期管控方法,总结先天性心脏病合并肺动脉高压围术期管理经验。方法回顾性分析武警北京市总队第二医院2007年3月至2014年6月收治的143例先天性心脏病合并肺动脉高压的患者,全部患者术前均行超声心动图(UCG)检查,87例行右心导管检查(RHC),对UCG和RHC检查结果、围术期是否服用降低肺动脉压药物等方面进行分析研究。结果本组143例中多数经过介入导管科会诊,认为肺动脉高压不适合介入封堵治疗,其中51例房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,在介入封堵治疗失败后转来手术的患者,故此组患者在全麻低温体外循环下完成了先天性心脏病心脏畸形矫治手术,围术期死亡10例(其中术中死亡2例,术后12 d内死亡8例),术后半年内死亡2例,病死率8.39%,失访12例,随访119例存活。结论先天性心脏病合并肺动脉高压,患者如满足以下条件:体循环血流量与肺循环血流量之比(QP/QS)≥1.5,全肺阻力≤800 dynes·s/cm5(10 Wood),氧分压≥70 mm Hg,末梢氧饱和度(Sp O2)≥96%,可以考虑手术治疗,必要时术后早期适当应用缩血管药物,以降低右心做功而维护右心功能,明显提高血管扩张性休克患者生活质量及生存率。
- 李瑞海崔玉清牛志伟林杰刘南生赵霞路倩
- 关键词:心脏外科手术围术期
- 心脏病术后再次心脏直视手术35例
- 2012年
- 随着心脏外科手术的广泛开展,术后由于残余分流或瓣膜功能障碍、人工瓣瓣周漏、冠状动脉旁路移植血管再狭窄等,需要再次开胸行心脏直视手术的也日益增多,该术式难度较大,术后并发症和病死率均较高。我院于2003-01至2011-05收治心脏病术后再次行心脏直视手术35例,疗效较好。
- 李瑞海崔玉清牛志伟林杰刘南生赵霞路倩
- 关键词:再次开胸心脏直视手术瓣周漏
- Ⅰ期分流术治疗重症发绀型先天性心脏病16例的术后管理
- 2011年
- 分流术是治疗难以解剖根治或一期生理矫治的重症发绀型心脏病的有效姑息手术。我院ICU病房于2001—03至2009—10共收治分流术后直接转入的重症发绀型先天性心脏病患者16例,经过术后严格管理,取得了良好的临床效果。
- 牛志伟崔玉清李瑞海林杰刘南生赵霞路倩
- 关键词:分流术术后管理
- 手术治疗先天性心脏病合并肺动脉高压134例被引量:1
- 2015年
- 肺动脉高压是先天性心脏病常见的严重合并症,在发病早期可无明显症状,由于就诊和治疗不及时,最后发展成中重度肺动脉高压,往往失去最佳手术治疗时机。临床发现,部分患者肺血管病变已经发展成不可逆的阻力型肺动脉高压,即使手术矫治了先天性心脏病心脏畸形,顺利度过了围术期,术后肺血管病变仍会继续发展,生活质量无从改善,最终死于肺动脉高压[1,2]。
- 李瑞海崔玉清牛志伟林杰刘南生赵霞路倩
- 关键词:先天性心脏病肺动脉高压手术治疗