杨萍 作品数:56 被引量:187 H指数:8 供职机构: 北京大学第三医院 更多>> 发文基金: 北京市自然科学基金 国家自然科学基金 首都市民健康培育项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
94例滤泡性淋巴瘤患者的临床特征及预后因素分析 被引量:7 2018年 目的:探讨滤泡性淋巴瘤的临床特征、疗效及预后因素。方法:对94例滤泡性淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析,统计分析该组患者的临床特征、实验室化验指标、治疗方案及疗效、生存及预后因素。结果:94例滤泡性淋巴瘤患者多为中老年起病,中位发病年龄50.5岁,女性多见,男女比例为1∶1.35;72.3%的患者以发现浅表淋巴结肿大为首发症状,25.5%的患者起病时存在B症状;57.4%起病时即存在结外器官侵犯,其中以骨髓侵犯最为常见,占36.2%;BCL-2/IGH基因重排的检测阳性率为33.9%,FL 3级的患者占24.5%;起病时Ⅲ-Ⅳ期为71.3%;87例可追踪并可评价疗效的患者,ORR为92.0%,其中CR率为79.3%,复发率为35.2%,其3、5和10年OS分别92.1%,84.6%和77.4%,3、5和10年PFS分别为68.5%,61.4%和41.9%;应用美罗华组患者累积OS及PFS均较未应用组患者改善,但二者并无统计学差异(P>0.05);单因素分析显示,FL分期、ECOG评分、白蛋白、乳酸脱氢酶、消化道受累、初治是否达CR对患者OS有显著影响(P<0.05);多因素分析显示,消化道受累与否、初治是否达CR是OS的独立危险因素(P<0.05);单因素分析显示:BCL-2、CD10、ECOG评分、白蛋白、淋巴细胞百分数是否正常、血红蛋白、血沉、LDH正常与否、消化道受累与否对FL患者PFS有显著影响(P<0.05);而多因素生存分析显示初治是否CR、有无消化道受累、LDH正常与否、ECOG评分为PFS的独立危险因素(P<0.05)。结论:FL多见于中老年女性,确诊时多为晚期,骨髓受累常见。CD10阴性为FL预后不良因素。消化道受累与否,初治是否达CR是影响OS的独立危险因素,初治是否CR、有无消化道受累、LDH正常与否、ECOG评分为PFS的独立危险因素。 杜晓艳 胡凯 赵伟 杨萍 万伟 景红梅 克晓燕关键词:滤泡性淋巴瘤 免疫分型 美罗华 预后因素 磁性纳米铁联合多柔比星对Raji细胞的影响 2011年 目的探讨磁性纳米Fe3O4颗粒(Fe,OrMNP)联合多柔比星(ADM)对Raji细胞的影响。方法采用MTT法检测细胞的增殖,锥虫蓝染色计数细胞的活性,流式细胞术检测细胞凋亡情况,Westemblot检测p53和NF.KB的表达水平。结果ADM及Fe,04-MNP—ADM对Raji细胞的生长抑制率与药物浓度、作用时间呈正相关(r=0.412,P=0.027;r=0.523,P=0.014);12、24、48h细胞凋亡率二者分别为8.76%比14.85%、35.08%比44.50%、44.00%比69.40%,差异有统计学意义(t值分别为-9.137、-4.808、-6.337,P值分别为0.012、0.041、0.024);Western blot检测示ADM组与Fe304-MNP—ADM组NF.KB蛋白的灰度条带与内参比较分别为4.22-4-0.32、3.31-4-0.28,p53蛋白的条带灰度值分别为1.042±0.114、1.270±0.091,差异具有统计学意义(t=-54.416,P=0.035;t=33.963,P=0.047)。结论Fe30,MNP联合ADM能够有效抑制Raji细胞增殖并诱导其凋亡,作用机制可能与增强p53蛋白活化、抑制NF—KB通路的激活有关。 王晶 杨萍 景红梅 克晓燕关键词:多柔比星 P53 NF-ΚB 23例血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤回顾性分析 被引量:10 2014年 本研究旨在探讨血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic T cell lymphoma,AITL)的治疗和预后因素。收集23例AITL患者的临床资料,回顾性分析患者临床特征、实验室指标、患者的生存和预后因素。结果表明,23例AITL患者的中位年龄62岁,国际预后指数(IPI)评分为中高危/高危21例(91.3%),14例患者(60.9%)存在结外侵犯,5例(21.7%)患者合并自身免疫性疾病。治疗总体反应率为68.2%,3年及5年生存率分别为38.3%和28.7%。化疗联合造血干细胞移植能够改善年轻患者预后,免疫抑制剂对于复发难治患者是可供选择的治疗方案。年龄大于65岁、IPI评分、血清乳酸脱氢酶(LDH)水平、淋巴结受累数目、近期疗效、纤维蛋白原水平、β2微球蛋白水平、骨髓是否受累为预后相关因子。多因素分析显示,LDH水平、β2微球蛋白水平及骨髓受累是影响患者生存的独立危险因素。IPI、T细胞淋巴瘤预后指数、修改的T细胞淋巴瘤预后指数的危险分层均可作为判断预后的指标。结论:AITL好发于老年患者,具有高度侵袭性,合并自身免疫功能异常,易感染,预后差,年轻、一般情况较好患者初始强化治疗有可能获益,大剂量化疗联合自体造血干细胞移植对年轻患者是可供选择的治疗方法,免疫抑制剂可作为复发难治患者治疗选择。 杨萍 王晶 赵伟 景红梅 克晓燕关键词:血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤 预后 回顾性分析 肾脏弥漫大B细胞淋巴瘤患者临床特点及疗效分析 被引量:6 2016年 目的:探讨肾脏弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床特点及疗效。方法:回顾性分析24例肾脏DLBCL患者的临床资料,对患者临床特征及实验室指标进行分析,同时进行生存和预后因素分析。结果:肾脏DLBCL在本中心占DLBCL的发生率为5.3%,3例为原发肾脏DLBCL,21例为继发性肾脏DLBCL;24例患者中位年龄52.5岁,21例(87.5%)患者临床分期为Ⅲ-Ⅳ期,国际预后指数(IPI)评分中高危/高危20例(83.3%),12例患者(50.0%)患有3个及以上的结外器官受累。病理因素方面18例患者(75.0%)的增殖指数为KI-67≥80%。治疗总有效率为66.7%,完全缓解率为37.5%,3和5年无进展生存分别为49.5%和49.5%;3和5年总生存率分别为66.0%和49.5%。美罗华治疗组优于未使用美罗华治疗组,其3年无进展生存率为71.4%vs 30.0%;初始治疗组优于CHOP样方案治疗组,其3年PFS分别为75%vs 41.3%;化疗联合造血干细胞移植可进一步改善患者预后。单因素预后分析显示:临床分期、IPI评分、白细胞水平、血清乳酸脱氢酶(LDH)水平、白蛋白水平、是否存在有肾功能衰竭、是否存在凝血异常、结外受累器官的数目、近期疗效、KI-67水平等均为预后相关因素。结论:肾脏DLBCL临床发病率低,好发于中老年人,临床生物学特征及病理因素方面均表现为高度侵袭性,预后差。治疗方面,美罗华应用及高剂量化疗能够改善患者无进展生存率,化疗联合造血干细胞移植可进一步改善患者预后、减少复发。 杨萍 景红梅 赵伟 胡凯 万伟 田磊 克晓燕关键词:淋巴瘤 疗效分析 砷剂联合硼替佐米对T细胞淋巴瘤细胞株HUT-78作用研究(优秀论文) 本研究探讨砷剂与硼替佐米联合对T细胞淋巴瘤细胞株HUT-78的作用。砷剂与硼替佐米作用于HUT-78细胞株后,采用CCK-8检测细胞的增殖,台盼蓝染色计数细胞的活性,流式细胞术及线粒体膜电位检测细胞凋亡,WESTERN ... 杨萍 王晶 景红梅 克晓燕 关键词:砷剂 硼替佐米 CASPASE3 CASPASE9 文献传递 网络资源链接 视频反馈联合CBL教学模式在血液科见习带教中的应用 被引量:13 2018年 目的探讨血液科见习带教中视频反馈结合CBL教学法的应用效果。方法选取北京大学医学部2014级临床医学系五班41人为研究对象,采用视频反馈联合CBL教学法,与2013级见习学生对比,比较出科考试包括理论知识、临床技能和临床思维的考核成绩及在提高学习兴趣、学习积极性、临床沟通能力、临床整体能力等方面的教学满意度评价。结果视频反馈联合CBL教学组在考试成绩明显高于传统带教组[(89.5±2.50)分vs.(82.2±4.07)分],P=0.000,在学习积极性、临床沟通能力及临床整体认知等教学满意度方面有明显提高。结论视频反馈联合CBL教学模式有助于提高血液科见习带教的教学质量。 杨萍 景红梅 董菲 田磊关键词:CBL教学法 血液科 见习带教 T细胞非霍奇金淋巴瘤91例回顾性分析 被引量:5 2012年 目的探讨T细胞非霍奇金淋巴瘤(T—NHL)的治疗和预后因素。方法回顾性分析91例T-NHL患者的临床资料,对患者的临床特征、病理类型及实验室指标以及生存、预后因素进行分析。结果91例T-NHL患者中位年龄38岁,国际预后指数(IPI)评分中高危/高危58例(63.7%),72例(79.1%)处于疾病进展期,59例(64.8%)存在结外侵犯。治疗总体反应率为63.8%(51例),预计3年及5年生存率分别为55.5%和41.3%。治疗方案中依托泊苷的应用相对于CHOP样方案更能够改善患者预后,对NK/T细胞淋巴瘤或伴纵隔大包块的患者局部放疗可提高疗效,化疗联合造血干细胞移植能够进一步改善患者预后、减少复发。临床分期、B症状、ECOG评分、血清乳酸脱氢酶水平、结外器官受累、贫血、近期疗效、IPI评分、血清蛋白水平、血纤维蛋白原水平为预后相关因子;多因素分析显示近期疗效及B症状是影响生存的独立危险因素。IPI、修改的T细胞淋巴瘤预后指数的危险分层均可作为判断预后的指标。结论T—NHL是一组高度异质性肿瘤,预后较差,需探索新的治疗方案,新药治疗及造血干细胞移植可能是较好的选择。 杨萍 王晶 董菲 景红梅 克晓燕关键词:预后 腰穿检测套装 本申请公开了一种腰穿检测套装,包括腰穿针(1)、测压管(2)、试管(3)、置管卡(4)和套装盒(5)。在腰穿针上设置有多组不同线型的刻度线组,每组刻度线组具有数目不同的刻度线,方便缺少经验的医师掌握进针的深度,而且,所述... 杨萍 景红梅 王晶 克晓燕文献传递 砷剂联合硼替佐米对T细胞淋巴瘤细胞株Hut-78作用研究 目的:探讨砷剂与硼替佐米联合对T细胞淋巴瘤细胞株Hut-78的作用。方法:砷剂与硼替佐米作用于Hut-78细胞株后,采用CCK-8检测细胞的增殖,台盼蓝染色计数细胞的活性,流式细胞术及线粒体膜电位检测细胞凋亡,Weste... 杨萍 王晶 景红梅 克晓燕关键词:细胞淋巴瘤 砷剂 硼替佐米 对手术室护士'无瘤技术'的知、信、行(KAP)调查 目的:了解手术室护士对无瘤操作的认识、态度和行为(KAP)及其影响因素,为进一步提高手术室护理质量提供参考依据.方法:采用自设的无瘤技术KAP问卷调查北京市某2家三级甲等综合医院和2所三级甲等肿瘤医院的手术室护士.结果:... 谷禹 杨萍 郭莉关键词:手术室护士 无瘤技术 KAP