杨力军
- 作品数:19 被引量:60H指数:5
- 供职机构:江山市人民医院更多>>
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- 颅骨修补术后常见并发症原因分析及诊治体会被引量:12
- 2019年
- 目的探讨三维钛网行颅骨修补术后常见并发症的原因及处理,制定相应的防治策略。方法对本院自2014年1月到2018年7月收治的102例颅骨缺损行三维钛网颅骨修补术的患者进行临床资料分析,总结常见并发症发生率、可能原因,处理原则及预防策略。结果 102例患者中8例出现皮下积液,5例继发性颅内出血,4例癫痫发作,2例切口感染,1例钛板外露。结论术前充分准备,重视合并症及伴随病,严格无菌,注重手术操作,同时针对不同病人采取个性化手术方案可以有效的减少并发症的发生。
- 宋光太杨力军
- 关键词:颅骨缺损颅骨修补并发症
- 急诊开颅术后迟发血肿再次手术病因分析及预后影响因素被引量:2
- 2017年
- 目的探讨急诊开颅患者术后迟发血肿再次手术病因及预后影响因素。方法对本院自2012年3月到2016年3月收治的急诊开颅术后出现迟发血肿再次手术的患者30例进行回顾性分析,总结患者迟发出血可能的发生机制、临床特点,预后影响因素。结果术区迟发血肿8例、术区外迟发血肿22例,两次手术间隔时间1小时内6例,1~3小时5例,3~12小时12例,12小时以上7例;预后情况:6个月患者格拉斯哥预后评分(GOS):5分(良好)5例、4分(中度病残)6例、3分(重度病残)8例、2分(植物生存)3例、1分(死亡)8例。结论压力填塞效应的减轻或消除、凝血功能异常、医源性因素是急诊开颅术后迟发血肿再次手术最常见病因;患者预后与二次手术时机密切相关,因此术后及早发现患者病情变化,尽快手术是改善预后的关键。
- 宋光太杨力军
- 关键词:迟发性颅内血肿二次手术
- 快速康复外科理念在椎管内肿瘤围手术期护理中的应用被引量:4
- 2019年
- 目的 分析快速康复外科(FTS)理念在神经外科的半椎板入路显微镜下切除椎管肿瘤手术围手术期护理中的应用效果。方法将2017年1月至2018年12月在本院行半椎板入路显微镜下切除椎管肿瘤手术的15例患者采用FTS手术理念进行围术期护理,并与既往接受传统常规围术期护理的患者作对照,对比两组术后恢复情况、并发症发生率及住院时间费用等经济学指标。 结果 两组相比,FTS组术后VAS与JOA评分的改善程度更大,且住院时间更短,住院费用更低,术后并发症发生率也更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 FTS理念在神经外科椎管内肿瘤患者围手术期护理中有独特优势,结合半椎板入路显微镜微创的优势,显著加速患者术后康复进程,值得在临床上推广。
- 曾亚萍杨力军宋光太
- 关键词:快速康复外科半椎板入路显微镜椎管内肿瘤围手术期护理
- 大骨瓣减压术后并发对侧进展型硬膜下积液19例诊治分析
- 2015年
- 目的探讨大骨瓣减压术后对侧进展型硬膜下积液手术治疗方法及效果。方法对本院自2004年1月至2014年6月间,19例大骨瓣减压术后对侧进展型硬膜下积液患者,4例先行钻孔引流术,2例先行微创锥颅置管引流术,其他13例直接行骨瓣开颅硬膜下积液清除,回顾分析该19例患者的手术效果及优缺点。结果 4例首先采取钻孔引流术的患者中1例治愈,其他3例及2例先行微创锥颅置管引流术的患者,术后均积液复发,再行骨瓣开颅积液清除术后治愈,其他13例直接行骨瓣开颅积液清除术的患者,术后无1例复发。结论骨瓣开颅是目前大骨瓣减压术后并发对侧进展型硬膜下积液治疗的较为可靠的手术方法 。
- 杨凯宋光太胡居恒李剑詹寒吴亲科杨力军
- 关键词:大骨瓣减压术骨瓣开颅
- 尿激酶在腰大池引流管堵管疏通中的疗效分析
- 2017年
- 目的观察尿激酶溶液在腰大池引流管堵管疏通中的疗效,并探讨其在神经外科中的应用前景。方法本院自2005年1月至2015年1月间行腰大池置管外引流术后堵管的患者共有56例,根据其疏通方法可分为尿激酶组(29例)和生理盐水组(27例)。其中,生理盐水组使用生理盐水进行堵管的冲洗疏通,尿激酶组行5000IU/ml浓度的尿激酶溶液冲洗。根据病案记录,回顾性分析治疗当时,4小时,8小时及总的堵塞引流管的再通情况。结果尿激酶组在冲洗当时的再通率与生理盐水组无明显差异,在4小时及总再通率显著高于生理盐水组(4小时P=0.015;总再通率P=0.005)。结论尿激酶冲洗可在很大程度上提高腰大池引流管堵管的再通率,避免再次置管的并发症及手术费用,并有可能在神经外科其他疾病治疗中得到更多应用。
- 杨力军宋光太胡居恒杨凯李剑
- 关键词:尿激酶脑积水
- 标准大骨瓣减压手术治疗大面积脑梗死的疗效分析
- 目的探讨标准大骨瓣减压手术治疗大面积脑梗死的疗效。方法对我科自2005年9月到2009年7月行标准大骨瓣减压手术治疗的大面积脑梗死患者26例进行回顾性分析,探讨其手术效果及影响因素。结果 26例患者中存活20例,死亡6例...
- 宋光太杨力军胡居恒杨凯王孝芳李剑詹寒吴亲科
- 关键词:大面积脑梗死标准大骨瓣减压术脑疝
- 文献传递
- 中西医结合治疗慢性创伤性脑积水的临床研究
- 宋光太胡居恒刘日才王孝芳杨凯李剑詹寒吴亲科杨力军
- 该课题对65例慢性创伤性脑积水患者进行随机分组,并分别采取单纯西医减少脑脊液分泌、降低颅内压等常规西药治疗,及在该基础上加用丹参五芩汤的中西医结合的治疗方法,并对疗效进行评估。结果治疗组在神经功能缺失及脑积水程度反面的改...
- 关键词:
- 关键词:脑积水中西医结合治疗
- 标准大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的临床研究被引量:12
- 2011年
- 目的探讨标准大骨瓣减压手术治疗大面积脑梗死的临床特点及疗效。方法本院2005年9月至2009年7月收治大面积脑梗死患者50例。其中保守治疗组24例,行传统脱水、营养神经及高压氧等治疗;手术治疗组26例,均行标准大骨瓣减压术,对临床资料进行分析。结果随访1~5年,根据格拉斯哥预后评分(GOS)。保守治疗24例患者恢复良好(GOS5分)4例(16.7%),中残(GOS4分)6例(25%),重残(GOS2~3分)4例(16.7%),死亡(GOS1分)10例(41.7%);手术治疗26例患者恢复良好10例(38.5%),中残7例(26.9%),重残3例(11.5%),死亡6例(23.1%)。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论急性脑疝是大面积脑梗死患者早期死亡主要原因,标准大骨瓣减压术可明显降低大面积脑梗死患者死亡率,术后并发症的防治和早期康复治疗是提高大面积脑梗死患者生存质量的重要因素。
- 宋光太杨力军胡居恒杨凯王孝芳李剑詹寒吴亲科
- 关键词:大面积脑梗死标准大骨瓣减压术脑疝预后
- 大骨瓣减压术后并发对侧进展型硬膜下积液19例诊治分析
- 目的探讨大骨瓣减压术后对侧进展型硬膜下积液手术治疗方法及效果。方法对我院自2004年1月至2014年6月间,19例大骨瓣减压术后对侧进展型硬膜下积液患者,4例先行钻孔引流术,2例先行微创锥颅置管引流术,其他13例直接行骨...
- 杨凯宋光太胡居恒李剑詹寒吴亲科杨力军
- 关键词:大骨瓣减压术骨瓣开颅
- 文献传递
- 生理盐水灌洗在软通道微创穿刺治疗高血压脑出血的临床疗效分析
- 2013年
- 目的观察生理盐水灌洗在软通道微创穿刺治疗高血压脑出血的临床疗效。方法对本院自2009年6月至2012年6月,治疗高血压脑出血患者127例,随机分为两组,治疗组66例,对照组61例。治疗组采用生理盐水灌洗,对比两组的疗效。结果治疗组和对照组清除大部分血肿平均时间为(2.2±0.85)天和(4.1±1.27)天,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率(75.76%)高于对照组(59.02%;P<0.05);治疗组病死率(10.61%)低于对照组(19.67%;P<0.05);治疗组预后良好率(63.64%)高于对照组(42.62%;P<0.05)。结论在软通道微创穿刺治疗脑出血过程中使用生理盐水灌洗能明显降低死亡率,提高患者的生活质量,适合在基层医院使用和推广。
- 詹寒胡居恒杨凯杨力军宋光太
- 关键词:生理盐水灌洗脑出血