杨兴菊 作品数:9 被引量:60 H指数:3 供职机构: 莱芜市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 自动化与计算机技术 更多>>
通过呼吸机治疗合并呼吸衰竭的重症哮喘临床干预观察 :探讨双水平气道正压通气治疗合并呼吸衰竭的重症哮喘的临床效果.方法:选取我院收治行BiPAP治疗的43例患者,分成2组,对照组予以常规的治疗措施,观察组在对照组的基础上加用BiPAP通气,观察两组治疗后的气血改变情况.结... 杨兴菊关键词:重症哮喘 呼吸衰竭 呼吸机治疗 泰安市护士道德困境现状及影响因素分析 被引量:16 2013年 目的了解泰安市护理人员道德困境现状并分析影响因素,为加强临床护士管理、减少护士流失提供依据。方法整群随机抽取泰安市2所三级医院238名护士,采用中文版护士道德困境量表进行调查。结果护士道德困境强度得分0.90±0.26,道德困境频率得分1.02±0.61;无效护理是引起护士高频率和高强度道德困境的主要来源。年龄、工作时间、职称、职务、编制和第一学历是护士道德困境水平的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论医院管理者应重视改善护士工作环境,加强护士伦理道德教育,指导建立支持系统,降低护士道德困境。 孙霞 曹枫林 杨兴菊关键词:护士 道德困境 不同学历护生临床实习心理压力和应对方式调查 被引量:23 2007年 目的调查不同学历护生在临床实习过程中的主要压力源和常采用的应对方式,为实习教学和管理提供依据。方法采用问卷调查法,对在临床实习的90名不同学历护生的压力源和应对方式进行调查。结果护生压力源总均分为1.05±0.46,处于中度压力水平;其多采用积极的应对方式。不同学历护生的压力源(除出现差错的可能外)和应对方式评分比较,差异无显著性意义(均P>0.05)。结论应采取针对性措施缓解实习护生的压力,提高临床教学效果。 孙霞 杨兴菊 杨黎关键词:护理 学历 心理压力 数据收集 护患关系紧张的原因分析及对策 被引量:1 2009年 随着社会的进步、科学的发展,患者法律意识、维权意识也越来越强,病人在诊疗护理过程中稍有不满即投诉,造成护患纠纷的增加,护患关系也越来越紧张,这既增加护理人员的工作压力,也增加护理人员的心理负担,且严重挫伤了护理人员的工作积极性,这对医院自身及病人均无益处。因此,临床护理工作中应认真查找原因制订出有效的措施。 杨兴菊 孙燕关键词:病房 护理纠纷 The comparison of pulmonary infection and systemic inflammatory response between extracorporeal circulation and non-extracorporeal circulation coronary artery bypass grafting patients Objective Our objective is to compare the pulmonary infection and systemic inflammatoryresponse between extrac... 杨逢永 段崇浩 杨兴菊 李学军 魏光晨静脉安全留置针在ICU中的应用及护理技巧 被引量:1 2010年 静脉安全留置针又称套管针,作为一种先进的新型输液器,在国内特别是近年来应用日趋广泛,并且在临床应用范嗣及护理等方面取得了新的进展。我院作为二级甲等医院,ICU病房中收治的患者有各个年龄段的,其中有机磷农药中毒患者占了一定的比例,这类患者一般应用阿托品后都比较烦躁,与传统的输液方法头皮针相比,静脉安全留置针具有卓越的软化功能.在血管中呈漂浮状态,不易穿破血管壁,从而保护了血管,价格适中,患者家属也比较容易接受。而且安全留置针对护士也有保护作用: 杨兴菊 伊书峰关键词:安全留置针 ICU病房 护理技巧 静脉 有机磷农药 血管壁 有机磷中毒患者血液灌流的监测与护理 2012年 有机磷对人的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡,有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状,色泽由淡黄至棕色,稍有挥发性,且有蒜味,一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、自杀.经皮肤吸收,进展缓慢;但经口及呼吸道吸入,进展快速.救治方法主要为及时反复彻底的洗胃、导泻,皮肤清洁,及早进行血液灌流是救治成功的关键.我科2007年2月至2009年7月,应用血液灌流救治12例有机磷中毒患者,取得了良好效果. 杨兴菊 王利平 孟宪珍关键词:有机磷杀虫药 血液灌流救治 中毒患者 乙酰胆碱酯酶 呼吸道吸入 血栓弹力图在危重症患者血液滤过治疗中的指导作用研究 被引量:3 2019年 目的分析血栓弹力图在危重症患者血液滤过治疗中的指导作用。方法 120例行血液滤过治疗的危重症患者,分别在滤前压100 cm H_2O(1 cm H_2O=0.098 kPa)和200 cm H_2O两个时间点行血栓弹力图和凝血常规检查,比较在两个时间点患者的血栓弹力图指标反应时间(R)、凝固时间(K)、α角、曲线最宽距离(MA)和凝血综合指数(CI)状况,常规凝血指标凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)水平。然后分析患者的血栓弹力图和常规凝血各指标同血小板数量的相关性。结果滤前压200 cm H_2O时间点患者的INR明显高于滤前压100 cm H_2O时间点, R、K明显长于滤前压100 cm H_2O时间点,差异具有统计学意义(t=4.255、8.381、12.121, P<0.05);滤前压200 cm H_2O和100 cm H_2O两个时间点,患者PT、APTT、D-D和FIB水平比较差异无统计学意义(t=1.947、0.581、1.015、1.721, P>0.05);滤前压200 cm H_2O时间点,患者的α角、MA明显小于滤前压100 cm H_2O时间点, CI明显低于滤前压100 cm H_2O时间点,差异具有统计学意义(t=10.053、4.715、8.180, P<0.05)。患者的血小板数量同PT、INR、R、α角呈明显负相关(r=-0.268、-0.307、-0.224、-0.648, P<0.05);患者的血小板数量同K、MA和CI呈明显正相关(r=0.637、0.483、0.450,P<0.05);患者的血小板数量同APTT、FIB和D-D无明显相关性(P>0.05)。结论应用血栓弹力图可灵敏地反映机体的凝血状况,有效地指导危重症患者行血液滤过治疗。 亓永杰 杨兴菊 段崇浩 李学军 杨逢永 魏光晨关键词:危重症 血栓弹力图 凝血 血液滤过 重症急性胰腺炎患者腹腔感染的危险因素分析 被引量:16 2014年 目的探讨分析重症急性胰腺炎(SAP)患者合并腹腔感染的危险因素及干预对策,以降低感染的发生率。方法回顾性分析2008年1月-2013年1月SAP合并腹腔感染65例患者的临床资料,并选择同期收治的126例未合并腹腔感染者,采用logistic逐步回归分析,分析其感染危险因素及干预对策。结果单因素分析显示,感染组患者入院时APACHEⅡ评分(13.1±3.6)分、未感染组(9.5±2.9)分,感染组患者血钙(1.8±0.3)mmol/L、未感染组(2.0±0.3)mmol/L等,SAP患者合并腹腔感染危险因素包括高龄(>50岁)、腹部CT显示坏死、肠功能障碍(>5d)、入院时APACHEⅡ评分、血钙、合并低氧血症、并发多器官功能障碍综合征(MODS)等,而多因素分析进一步表明,并发MODS的危险性最大(OR=3.582),其余依次为肠功能障碍(OR=3.273)、腹部CT显示坏死(OR=2.960)等。结论 SAP合并腹腔感染与多种因素关系密切,临床上应针对性的采取对应的干预措施,有效控制感染,提高患者的治疗有效性及安全性。 孙燕 杨兴菊 段红伟 李念梅关键词:重症急性胰腺炎 腹腔感染 干预对策