李静 作品数:8 被引量:9 H指数:2 供职机构: 重庆市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 重庆市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
单核苷酸多态性对妇科腹腔镜手术后疼痛的影响及基因交互作用研究 2024年 目的:探究影响妇科腹腔镜手术后疼痛差异的一般因素、单核苷酸多态性因素及基因间交互作用。方法:纳入重庆市妇幼保健院2022年8月至12月择期行腹腔镜妇科手术的患者共206例。术前收集患者一般因素,完成疼痛敏感度量表(PSQ)、疼痛灾难化量表(PCS)评分,抽取血样用于相关基因测定分型,常规诱导麻醉行腹腔镜手术,手术结束苏醒后进行视觉模拟评分法(VAS)评分。VAS评分≥3分为疼痛组,VAS评分<3分为对照组,采用多因素Logistic回归分析患者术后疼痛的术前相关因素。采用多因子降维法(MDR)分析疼痛相关基因的交互作用。结果:嗜辣为术后疼痛的危险因素(OR=3.630,P=0.012),术前PCS评分每增加1分,术后疼痛发生率增加7.7%(OR=1.077,P=0.021)。本次测定的单个SNP位点与术后疼痛无明显关联。MDR分析提示最佳交互作用模型包含CYP4503A4*1G rs2242480和OPRM A118G rs1799971。结论:嗜辣、术前PCS高分值为妇科腹腔镜手术后疼痛的影响因素。CYP4503A4*1G rs 2242480和OPRM A118G rs1799971对术后疼痛的影响存在交互作用。 李静 甘霖 蔡孟 雷晓峰 俞瑾关键词:术后疼痛 妇科 腹腔镜手术 单核苷酸多态性 人工破膜在产程中的应用及处理 被引量:1 2007年 人工破膜即人为的方式干预撕破宫口处羊膜,以便观察羊水颜色、加强宫缩、加速产程进展,是自然分娩过程中较为常见的一种引产方式。 李静关键词:加速产程进展 人工破膜 引产方式 分娩过程 体外受精-胚胎移植的护理 2005年 文宏贵 李静关键词:体外受精 胚胎移植 护理 试管婴儿 会阴阻滞麻醉结合会阴体按摩对分娩结局的影响 被引量:1 2010年 李静 余友霞 李秀泉关键词:会阴体 按摩 自然分娩率 产科质量 氯普鲁卡因联合罗哌卡因在分娩镇痛中转剖宫产的应用 2024年 目的探讨氯普鲁卡因联合罗哌卡因在分娩镇痛中转剖宫产麻醉中应用的有效性及安全性。方法采用随机数生成器法将174例产妇分为碱化利多卡因组(A组,55例)、氯普鲁卡因组(B组,60例)、氯普鲁卡因联合罗哌卡因组(C组,59例)。A组硬膜外麻醉使用1.6%利多卡因,B组使用3%氯普鲁卡因,C组使用2%氯普鲁卡因+0.25%罗哌卡因。记录3组产妇年龄、孕周、体重指数(BMI)、美国麻醉医师协会(ASA)分级、分娩镇痛期间视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、麻醉起效时间、术始VAS疼痛评分、胎儿娩出时间、术中低血压发生率、静脉镇痛药使用率、新生儿1 min及5 min Apgar评分、术后2 h VAS疼痛评分、下肢运动神经阻滞评分(MBS)、神经并发症发生率、产妇满意度及产科医师满意度。结果B组、C组麻醉起效时间短于A组(均P<0.05),术始VAS疼痛评分、静脉镇痛药使用率低于A组(均P<0.05),产妇满意度、产科医师满意度高于A组(均P<0.05)。B组静脉镇痛药使用率高于C组(P<0.05)。A组、B组术后2 h VAS疼痛评分高于C组(均P<0.05)。其余指标差异无统计学意义(均P>0.05)。结论2%氯普鲁卡因+0.25%罗哌卡因硬膜外给药可安全、有效地应用于分娩镇痛中转剖宫产麻醉。 戴珩 甘霖 李静 张臻 雷晓峰关键词:分娩痛 镇痛 剖宫产 硬膜外麻醉 氯普鲁卡因 罗哌卡因 助产士如何规避医疗纠纷 被引量:2 2010年 目的探讨助产士在工作中如何避免和处理与产妇之间的纠纷。方法提高服务意识和工作能力,强化自我保护意识和法律意识,做好与产妇及家属之间的沟通交流,优化分娩结局,规避医疗风险,做好不良事件的后续处理,保全证据,防范纠纷的发生。结果杜绝医疗纠纷的发生,改善医患关系。结论只有以精湛的技术、高度的责任感遵章守法地服务于孕产妇,才能获得其肯定,避免纠纷的发生。 李静关键词:助产士 医疗纠纷 肾上腺素能受体单核苷酸多态性与镇痛相关性的研究进展 被引量:3 2022年 个体间的疼痛反应和对镇痛药物的敏感性存在明显差异,遗传因素是产生这种差异的主要原因。随着受体单核苷酸多态性检测技术进入高通量测序时代,肾上腺素能受体单核苷酸多态性与疼痛和镇痛敏感性相关性研究逐渐深入。肾上腺素能受体是介导儿茶酚胺作用的组织受体,有9种不同的亚型,其中参与疼痛和镇痛敏感性的主要是α_(2A)、β_(1)和β_(2)受体。ADRα_(2A)基因rs1800544位点存在单核苷酸多样性,并且与右美托咪定镇静镇痛相关,ADRβ_(1)基因的rs1801252和rs1801253多态性与痛觉过敏和镇痛效果相关,ADRβ_(2)基因的第16位(Arg16Gly)和第27位(Gln27Glu)多态性可能与药物耐受和个体间分娩疼痛差异性有关。本文将从以上三种受体单核苷酸多态性对疼痛敏感性和镇痛的影响进行综述。 李静 雷晓峰 俞瑾关键词:肾上腺素能受体 单核苷酸多态性 麻醉 镇痛 第二产程中行会阴体按摩的可行性分析 被引量:3 2010年 目的研究第二产程中经会阴阻滞麻醉后行会阴体按摩对减少会阴体损伤和出血的可行性和有效性。方法选择足月妊娠、无产科合并症及并发症的初产妇,在孕晚期进行相关宣教并在产程开始时编号,按单双号分为实验组与对照组,每组122人。比较其会阴Ⅰ、Ⅱ度裂伤发生率,会阴侧切率,伤口及分娩出血量,会阴伤口愈合情况,以及产妇对产程的满意度。结果实验组会阴侧切率,Ⅰ、Ⅱ度裂伤发生率,以及会阴伤口愈合情况与对照组差异均有显著意义。结论第二产程中在会阴阻滞麻醉下行会阴体按摩,可达到预防和减少会阴体损伤、减少会阴伤口出血、提高产科质量、提升产妇满意度的效果。 李静 黄萍 余友霞 李秀泉关键词:初产妇 阻滞麻醉 会阴损伤 护理