李雪琴
- 作品数：32 被引量：93H指数：6
- 供职机构：南宁市第四人民医院更多>>
- 发文基金：南宁市科学研究与技术开发计划项目国家科技重大专项艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 艾滋病合并深部淋巴结结核误诊为肿瘤5例分析被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨艾滋病合并深部淋巴结结核误诊为肿瘤的原因。方法:对误诊的5例艾滋病合并深部淋巴结结核患者进行回顾性分析。结果:经过抗结核治疗5例患者均好转出院。结论:可疑为深部淋巴结肿大时须注意询问流行病学史,如抗HIV阳性须警惕淋巴结结核,必要时可试验性抗痨观察疗效以防误诊。
- 谢志满黄绍标李雪琴农影星
- 关键词：误诊
- 艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎不同治疗方案的疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的观察不同治疗方案治疗艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎(CM)的临床疗效。方法将艾滋病合并CM患者46例分为两组,观察组25例采用两性霉素B和氟康唑静脉滴注,同时辅以两性霉素B加地塞米松鞘内注药;对照组21例仅采用两性霉素B和氟康唑静脉滴注,观察两组患者的疗效。结果经过6周治疗,观察组中临床症状明显好转,复查脑脊液墨汁染色试验阴性17例(68.0%);死亡4例,病死率16.0%;临床症状好转,但复查脑脊液墨汁染色试验仍阳性4例。对照组中临床症状明显好转,复查脑脊液墨汁染色试验阴性11例(52.4%);死亡6例,病死率28.6%;临床症状好转,但复查脑脊液墨汁染色试验仍阳性4例。死亡病例CD4+T细胞计数<100个/μl。两组病死率及治疗后脑脊液墨汁染色阴转率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CD4+T细胞计数低下的艾滋病合并CM患者病死率高,全身应用抗真菌药物的同时辅以鞘内注药的疗效未见明显优势。
- 卢祥婵黄爱春何华伟李雪琴朱庆东阮光靖伍秋云覃伟韦柳迎吴锋耀
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征新型隐球菌脑膜炎鞘内注药两性霉素B氟康唑
- HIV相关视网膜病的临床研究被引量：2
- 2012年
- 目的分析HIV相关视网膜病发病机制、眼底表现特点、诊断与治疗原则。方法对30例HIV相关视网膜病患者的临床资料进行回顾性分析。结果共筛查300例(600只眼)HIV/AIDS患者,检出HIV相关视网膜病30例,检出率为10.0%,其中有视力改变5例;CD4+T淋巴细胞计数≤100个/μl 26例(86.7%),CD4+T>100个/μl 4例(13.3%),HIV视网膜病变组CD4+T细胞计数低于无视网膜病变组(P<0.01)。荧光素眼底血管造影显示棉絮斑、视网膜出血及微血管瘤。抗反转录病毒治疗后30例患者复查眼底病变好转、消失。结论 HIV相关视网膜病临床表现无特异性,漏诊率高;应对HIV/AIDS患者进眼底筛查,以早发现、早治疗。
- 李雪琴黄爱春刘升卢祥婵
- 关键词：HIV感染视网膜病间接检眼镜CD4+T淋巴细胞
- AIDS/TB双重感染病人HAART过程中毒副作用的临床研究
- 2011年
- 目的观察获得性免疫缺陷综合征合并结核病病人(AIDS/TB)在高效抗反转录病毒治疗(HAART)过程中毒副作用的发生情况。方法对106例AIDS/TB病人进行随访,观察实施HAART后1年内毒副作用的发生情况及CD4+T细胞计数上升水平,分析其发生毒副作用与基线CD4+T细胞水平的相关性。结果 HAART 1年内106例患者中出现毒副作用症状39例,占36.8%,其中24例在HAART后3个月内出现,占61.5%,主要表现为食欲改变、恶心呕吐、四肢麻木。绝大多数病人在接受HAART后CD4+T细胞均显著上升(P<0.01)。基线CD4+T细胞<50/μl者72例,基线CD4+T细胞≥50/μl者34例,两组HAART后毒副作用的发生率及CD4+T细胞上升幅度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AIDS/TB患者HAART后1年内毒副作用发生率较高,大多发生于HAART后3个月内毒副作用与基线CD4+T细胞计数水平无明显相关性。
- 卢祥婵欧汝志李雪琴邓建宁黄爱春蒙光国卢洪洲
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征结核病高效抗反转录病毒治疗
- 91例HIV抗体蛋白印迹试验不确定结果的追踪随访及核酸检测结果被引量：5
- 2020年
- 艾滋病病毒(HIV)抗体蛋白印迹试验(WB)不确定的结果给受检者诸多困扰及心理负担,同时因随访时间不足或未能进行核酸检测辅助确证诊断,导致此类患者未能及时确诊及进行抗病毒治疗(ART),可能导致HIV继续在人群中传播。为了解HIV抗体WB不确定者发生的频率、人群特征及随访转归,对2013-2017年HIV抗体WB不确定结果进行回顾性分析,结果报告如下。
- 黎彦君黄绍标吴念宁欧汝志黄金萍李雪琴
- 关键词：艾滋病病毒蛋白印迹试验核酸检测
- 马尔尼菲青霉菌颅内感染1例报告
- 2009年
- 欧汝志卢祥婵李伟新李雪琴
- 关键词：马尔尼菲青霉菌颅内感染初筛阳性入院检查反复发热持续高热
- AIDS患者淋巴结结构改变与CD4^+T细胞的关系
- 2012年
- 目的探讨AIDS患者淋巴结结构改变与CD4+T细胞的关系。方法 53例AIDS合并表浅淋巴结肿大患者均给予抗反转录病毒治疗(ART),并进行淋巴结组织病理检查,根据淋巴结病理结果将患者分为早期组24例和晚期组29例,检测两组ART前、ART后3个月、6个月、9个月、12个月CD4+T细胞计数,比较两组患者CD4+T细胞变化情况。结果治疗前CD4+T细胞计数<50个/μl早期组3例,晚期组24例;CD4+T细胞计数50～100个/μl早期组7例,晚期组5例;CD4+T>100个/μl均是早期组。早期组治疗前CD4+T细胞计数高于晚期组(P<0.01)。治疗后两组CD4+T细胞计数较治疗前均显著提高(P<0.01),两组治疗后3个月、6个月、9个月、12个月的CD4+T细胞计数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 AIDS患者CD4+T细胞水平可能与其淋巴结结构改变有关,但患者淋巴结结构改变可能并不影响其ART后的免疫重建。
- 李雪琴卢祥婵刘升黄爱春
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征抗反转录病毒治疗淋巴结
- AIDS合并结核感染患者抗逆转录病毒治疗后发生免疫重建炎性综合征高危因素分析被引量：5
- 2011年
- 目的探讨艾滋病合并结核感染患者(acquired immune deficiency syndrome patients with tuberculosisinfection,AIDS/TB)在高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy,HAART)中出现免疫重建炎性综合征(immune reconstitution inflammation syndrome,IRIS)的可能影响因素。方法将80例AIDS/TB患者分成两个治疗组(一组38例为2周组即在抗结核治疗2周后同时HAART,另一组42例为8周组即在抗结核治疗8周后同时HAART),对其在抗病毒治疗的前3个月内的临床症状及CD4+T细胞计数进行描述,分析其发生IRIS的危险因素。结果绝大多数患者在接受HAART后3个月CD4+T细胞计数显著上升(P<0.01)。基线CD4+T细胞计数<50/μL的病例发生IRIS的几率较基线CD4+T细胞计数≥50/μL的病例明显增高(χ2=5.107,P=0.024)。IRIS在2周组中的发病率较8周组高,但差异无统计学意义(χ2=0.436,P=0.509)。低基线CD4+T细胞计数是HAART后发生IRIS的危险因素(OR=3.348,95%CI为1.276～8.784,P=0.014)。结论 HAART可使患者的免疫重建,AIDS/TB患者在治疗过程中发生IRIS可能与开始HAART之前的抗结核治疗时间无关,而与HAART前结核病的控制程度有关。低基线CD4+T细胞计数可能使IRIS的危险性增加,因此对于CD4+T细胞计数低下的患者,应加强观察,以期及早发现IRIS。
- 卢祥婵李雪琴欧汝志邓建宁黄爱春李伟新卢洪洲
- 关键词：结核病高效抗逆转录病毒治疗免疫重建炎性综合征
- 浅表淋巴结肿大的151例艾滋病患者淋巴结病理学分析被引量：4
- 2011年
- 目的 探讨浅表淋巴结肿大的HIV/AIDS患者的淋巴结病理类型及其特点.方法 取浅表淋巴结肿大的151例HIV/AIDS患者的淋巴结组织进行病理学检查,通过HE、抗酸、过碘酸雪夫和淀粉酶消化后过碘酸雪夫染色,光学显微镜下观察,描述和分析其病理结果及其与CD4＋T淋巴细胞计数的关系.数据行卡方检验.结果 在151例HIV/AIDS患者的淋巴结病理结果中,表现为良性病变的有145例,占96.0%,表现为恶性肿瘤的有6例,占4.0%,其中结核病72例,淋巴结反应性增生34例,淋巴真菌感染23例（其中青霉病19例）,AIDS相关淋巴结病14例,非霍奇金淋巴瘤5例,良性纤维组织细胞病1例,结核伴发真菌感染1例,间叶性恶性肿瘤1例.在所有患者中,CD4＋T淋巴细胞计数〈100×106/L的有83例,占55.0%.青霉病随着CD4＋T淋巴细胞计数的减少,发病率明显升高（x2=7.757,P=0.021）.结论 HIV/AIDS患者浅表淋巴结肿大的原因大多数为感染性疾病,主要为结核病及真菌感染,且多数发生在CD4＋T淋巴细胞计数低下的患者,最常见的恶性肿瘤为非霍奇金淋巴瘤.
- 卢祥婵邓建宁黄爱春李雪琴牟敏红欧汝志黄磊赵敏
- 关键词：HIV感染淋巴系统疾病真菌病
- AIDS/TB双重感染患者强化期抗结核治疗过程中肝功能损害的临床研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨艾滋病合并结核病患者(AIDS/TB)在抗结核治疗强化期肝功能损害的发生情况及其可能的影响因素。方法对收治的70例AIDS/TB患者(病例组)和98例单纯结核病患者(对照组)的临床资料进行回顾性分析,比较其开始抗结核治疗后2个月内肝功能损害的发生情况,并探讨导致肝功能损害的危险因素。结果病例组中出现肝功能损害的有16例,占22.8%,对照组中出现肝功能损害的有12例,占12.2%,两组比较差异无统计学意义(χ2=3.311,P=0.069)。另外,两组的肝功能损害程度及出现时间比较亦无统计学差异(P>0.05)。结论合并AIDS可能不是抗结核治疗强化期肝功能损害发生的危险因素,且其与肝功能损害的严重程度亦无明显的相关性。
- 卢祥婵欧汝志李雪琴邓建宁黄爱春蒙光国卢洪洲
- 关键词：艾滋病结核病抗结核治疗肝功能损害
