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高通量血透治疗终末期肾病的效果评价: 2023年; 目的评价终末期肾病行高通量血透治疗的预后效果,为终末期肾病患者治疗工作提供参考。方法选择我院2018年8月至2019年6月期间收治治疗的终末期肾病患者,总计80例。结合血透治疗方案进行随机法分组,对照组、观察组例数一致,伦理委员会审核批准。对照组40例终末期肾病患者行低通量血透治疗,观察组40例终末期肾病患者行高通量血透治疗,比较两组患者的治疗情况,包括并发症发生情况、血清学指标、降压药使用频率以及生活质量状况,参考健康调查简表(The MOS Item Short from Health Survey,SF-36)评估。结果就并发症情况分析,观察组患者高甲状腺血症、肾性骨病等并发症发生率5.00%明显低于对照组(20.00%),P<0.05;就β_(2)-微球蛋白、血红蛋白、血磷以及甲状旁腺素相关指标水平比较,治疗后比较治疗前改善,观察组β_(2)-微球蛋白(41.02±6.60)mg/L、血磷(1.73±0.33)μmol/L、甲状旁腺素(248.02±10.02)μmol/L均低于对照组,血红蛋白(114.20±9.20)g/L高于对照组,P<0.05;就降压药使用频率分析,观察组降压药使用频率7.50%明显低于对照组的25.00%,P<0.05;就生活质量评分进行分析,观察组患者评分高于对照组,P<0.05。结论对比低通量血透治疗,高通量血透治疗终末期肾病的效果显著,利于缓解和改善症状体征,且安全性获得保障,提高了患者的生活质量。; 于小函李曼; 关键词：终末期肾病症状体征生活质量

糖尿病肾病尿毒症患者采用血液透析治疗的临床效果观察被引量：7: 2020年; 目的:分析糖尿病肾病尿毒症患者采用血液透析治疗的临床效果。方法:选择本院2016年1月~2017年12月糖尿病肾病尿毒症患者共40例作为观察组,并选择同期的40例非糖尿病肾病尿毒症患者作为对照组,给予血液透析治疗。比较效果。结果:观察组生存质量、血生化指标、总有效率均优于对照组,P<0.05。结论:糖尿病肾病尿毒症患者采用血液透析治疗的临床效果确切。; 张洪丽李曼; 关键词：血液透析治疗

黄柏碱通过调控Semaphorin 3A抑制脂多糖诱导的肾小管上皮细胞氧化应激和凋亡被引量：1: 2022年; 目的:探讨黄柏碱对脂多糖(LPS)诱导的肾小管上皮细胞氧化应激和凋亡的影响及可能机制。方法:体外培养肾小管上皮细胞NRK-52E,分为对照组(Con组)、LPS组、不同剂量(50、100、200 ng/ml)黄柏碱+LPS组、80 ng/ml黄柏碱+pcDNA+LPS组和80 ng/ml黄柏碱+pcDNA-Semaphorin 3A+LPS组,试剂盒检测细胞中MDA、SOD和GSH-Px水平,流式细胞术检测细胞凋亡,Western Blot检测Semaphorin 3A、Bcl-2和Bax蛋白表达水平。结果:与Con组相比,LPS组MDA含量、细胞凋亡率及Bax、Semaphorin 3A蛋白水平升高(P<0.05),SOD和GSH-Px的活性、Bcl-2蛋白水平降低(P<0.05)。与LPS组相比,不同剂量黄柏碱+LPS组MDA含量、细胞凋亡率及Bax、Semaphorin 3A蛋白水平降低(P<0.05),SOD和GSH-Px的活性、Bcl-2蛋白水平升高(P<0.05),且呈剂量依赖性。与200 ng/ml黄柏碱+LPS+pcDNA组相比,200 ng/ml黄柏碱+LPS+pcDNA-Semaphorin 3A组MDA含量、细胞凋亡率和Bax蛋白水平升高(P<0.05),SOD和GSH-Px的活性及Bcl-2蛋白水平降低(P<0.05)。结论:黄柏碱通过下调Semaphorin 3A降低LPS诱导的NRK-52E细胞氧化应激和凋亡。; 杜威王栗莉李曼; 关键词：黄柏碱肾小管上皮细胞氧化应激凋亡

sST2、FGF-23、sCD40L对维持性血液透析患者心血管事件发生的预测价值被引量：4: 2021年; 目的探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth-stimulation expressed gene protein 2,sST2)、成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF-23)、可溶性CD40配体(soluble CD40 ligand,sCD40L)对维持性血液透析患者心血管事件发生的预测价值。方法本研究为单中心、回顾性、队列研究。纳入2015年2月至2019年12月于沈阳市第四人民医院进行血液透析6个月及以上患者80例作为研究组,随访至2020年6月。根据是否发生心血管事件分为心血管事件组(n=29)和非心血管事件组(n=51)。另取同期健康体检者40名作为对照组。检测并比较各组血清sST2、FGF-23、sCD40L水平,采用单因素及多因素Logistic回归分析影响维持性血液透析患者发生心血管事件的相关因素,绘制受试者工作曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析sST2、FGF-23、sCD40L对维持性血液透析患者心血管事件发生的预测价值。结果研究组sST2、FGF-23、sCD40L水平高于对照组(P<0.05);心血管事件组年龄、透析龄、sST2、FGF-23、sCD40L水平高于非心血管事件组(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、透析龄≥38个月、高水平sST2、FGF-23及sCD40L是维持性血液透析患者发生心血管事件的独立危险因素(P<0.05);由ROC曲线可知,血清sST2、FGF-23、sCD40L三者联合预测维持性血液透析患者发生心血管事件的AUC为0.901,高于三者单独检测的0.769、0.752、0.728(P<0.05)。结论维持性血液透析发生心血管事件患者血清sST2、FGF-23、sCD40L水平有升高趋势,三者对维持性血液透析患者发生心血管事件具有一定的预测价值。; 杜威王栗莉李曼; 关键词：成纤维细胞生长因子23 可溶性CD40配体维持性血液透析心血管事件

口服补铁联合罗沙司他治疗尿毒症血液透析患者肾性贫血的效果及对不良反应的影响被引量：7: 2022年; 目的探究口服补铁联合罗沙司他治疗尿毒症血液透析患者肾性贫血的效果及对不良反应的影响。方法选取本院2019年1月至2020年3月收治的尿毒症血液透析患者97例,根据随机分组法分为观察组(n=49)和对照组(n=48)。对照组口服补铁剂硫酸亚铁片治疗,观察组在对照组基础上加用罗沙司他胶囊治疗,比较两组血常规指标[红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清铁蛋白(SF)]及不良反应发生率。结果治疗前,两组Hb、Hct、SF、TSAT水平比较差异无统计学意义;治疗10周后,两组Hb、Hct、SF、TSAT水平均高于治疗前,且观察组高于照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论尿毒症血液透析患者口服补铁联合罗沙司治疗可改善肾性贫血病情,且安全性高,不良反应少。; 丛玉玺李曼杜威王明薇王栗莉张二男; 关键词：肾性贫血尿毒症血液透析口服补铁

血液透析-灌流串联治疗尿毒症血液透析顽固性高血压患者的效果被引量：1: 2022年; 目的评价尿毒症血液透析顽固性高血压患者行血液透析-灌流串联治疗的可行性和临床效果。方法选择我院2018年2月至2019年4月收治的尿毒症血液透析顽固性高血压患者84例,结合治疗方案的不同进行分组,对照组(n=42)患者采取常规血液透析治疗,观察组(n=42)患者采取血液透析-灌流串联治疗。比较两组患者的治疗效果、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及生活质量,以生活质量综合评定问卷-74(成人用)(GQOL-74)评估患者的生活质量。结果在血压水平方面,治疗前两组患者的SBP、DBP水平比较接近,P>0.05,治疗后比较治疗前两组SBP、DBP水平均改善,且观察组SBP[(138.20±9.30)mm Hg vs.(165.80±12.30)mm Hg]、DBP[(84.20±6.05)mm Hg vs.(98.80±7.60)mm Hg]水平均低于对照组,P<0.05;观察组患者治疗总有效率为97.61%,明显高于对照组的80.95%,P<0.05;在生活质量方面,观察组患者躯体功能评分[(88.80±5.50)分vs.(80.50±3.50)分]、心理功能评分[(92.05±4.50)分vs.(82.50±4.30)分]、社会功能评分[(90.20±4.50)分vs.(80.80±4.30)分、物质生活评分[(89.80±6.50)分vs.(80.50±4.50)分]均明显高于对照组,P<0.05。结论对比单纯血液透析治疗,血液透析-灌流串联治疗尿毒症血液透析顽固性高血压降压效果显著,有助于改善患者的预后,提升其生活质量。; 于小函李曼; 关键词：尿毒症血液透析顽固性高血压血压

罗沙司他治疗初始透析患者肾性贫血1例报告被引量：15: 2020年; 罗沙司他(Roxadustat)是FibroGen公司研制的全球首个口服低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI),并率先在中国上市[1]。罗沙司他可以在氧分压正常的情况下抑制HIF-PH,启动HIF通路,促进内源性EPO生成并改善铁代谢,以纠正慢性肾脏病引起的贫血,是肾性贫血治疗的最新措施[2-3]。现报道1例应用罗沙司他治疗8个月的血透患者,以加强临床对该新药的认识。; 张丛笑史丹阳金晓宇李曼; 关键词：贫血血液透析

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李曼

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