李兵
- 作品数:4 被引量:23H指数:2
- 供职机构:首都医科大学附属北京世纪坛医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声引导前列腺穿刺术中两种不同局部麻醉方法的比较
- 目的:经直肠超声引导下前列腺穿刺,是诊断前列腺癌的常规方法。穿刺检查会给病人带来疼痛。近年来,很多学者为了减轻穿刺病人的疼痛感,在穿刺中应用麻醉技术,效果良好。为了比较前列腺局部神经阻滞和利多卡因直肠内给药,这两种局部麻...
- 李兵
- 关键词:前列腺穿刺麻醉前列腺癌诊断穿刺检查利多卡因直肠内给药
- 文献传递
- 5例下腔静脉平滑肌肉瘤的外科治疗分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨下腔静脉平滑肌肉瘤的外科处理方法及临床疗效。方法回顾性分析5例患者临床资料,结合既往腹膜后肿瘤的手术经验,综合文献资料,分析下腔静脉平滑肌肉瘤的治疗要点。结果肿瘤来源于下腔静脉中段的3例,上段和下段各1例。4例按术前计划切除了肿瘤,其中2例达RO切除,分别随访20个月和22个月无复发,1例R1切除术后6个月复发而再次手术,后随访24个月未复发,1例有肝转移行R2切除,术后存活8个月,1例在术中发现肿瘤延及右心房且浸润血管而仅行活检,术后生存仅2个月。3例下腔静脉切除以后未重建,术后无肾功能衰竭等严重并发症。结论术前CT/MRI联合检查,主要进行肿瘤定位,评估手术切除的可能性;造影检查可以明确下腔静脉的走行、通畅程度以及侧支循环情况,可减少术中盲目探查引起的静脉性失血,同时指导下腔静脉切除以后是否需要重建;RO根治性切除是减少复发、延长生存时间的主要手段;术后有短暂的肾功能不全者可以通过血滤很快恢复;术后局部复发的患者可以再次手术,可明显延长生存时间。
- 于军辉廖代祥罗成华苗成利张展志刘刚刘星李兵郑伟
- 关键词:平滑肌肉瘤下腔静脉外科手术肉瘤
- 双套管持续冲洗负压引流治疗腹膜癌术后胃肠瘘被引量:19
- 2017年
- 目的本研究旨在探讨自制双套管冲洗法治疗肿瘤细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)联合腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)后胃肠瘘的临床意义。方法回顾性分析2015年4月至2017年1月在北京世纪坛医院行CRS+HIPEC治疗后发生胃肠瘘13例患者的临床资料,所有患者在发生胃肠瘘后即刻采用自制双套管冲洗方法治疗,同时联合抗感染、营养支持及其他保守治疗。结果本组13例胃肠瘘患者均进行了双套管持续冲洗负压引流加保守治疗,治愈8例,瘘愈合的中位时间为50 d(12~84 d);临床明显改善3例,漏出量明显减少、一般状况明显改善;死亡2例。结论持续双套管冲洗负压引流是治疗CRS+HIPEC后胃肠瘘的一种简单、有效的方法。
- 张彦斌姬忠贺刘刚于洋李兵李鑫宝王岩张展志李雁
- 关键词:腹膜肿瘤双套管引流
- 股薄肌转移修补复杂直肠阴道(尿道)瘘的前瞻性研究被引量:3
- 2013年
- 目的评估股薄肌转移修补治疗复杂直肠阴道(尿道)瘘的临床疗效。方法前瞻性收集2009年5月至2011年11月间在北京世纪坛医院接受股薄肌转移修补治疗的19例复杂直肠阴道(尿道)瘘患者的临床资料。记录修补成功率和手术并发症,并于术前及术后6个月分别进行SF-36生活质量评分、Wexner肛门失禁评分及女性性功能评分。结果19例患者中男性8例(直肠尿道瘘),女性11例(直肠阴道瘘)。术前修补0-3(平均1.0)次,瘘口直径0.5~2.5(平均1.6)cm,均位于肛门括约肌上方。手术时间145。400(中位240)min,术后住院时间10。39(中位21)d。术后近期出现大腿麻木疼痛2例,小腿麻木2例;无远期并发症出现。术后随访6-35(中位18)个月,修补成功率94.7%(18/19)。术后6个月时。19例患者的Wexner评分由术前10.0±8.8降为2.9±5.8,控粪功能显著改善(P=0.002);11例女性患者的性功能评分由术前的1.0±1.8升高至4.0±4.0。性功能显著改善(P=0.022);SF-36生活质量评分显著提高(P〈0.001)。结论股薄肌转移修补治疗复杂直肠阴道(尿道)瘘成功率高,并发症少而轻微,疗效确切。
- 陈小兵廖代祥罗成华于军辉张展志刘刚李兵郝玉娟刘新志
- 关键词:直肠阴道瘘直肠尿道瘘股薄肌