朱韫春 作品数:18 被引量:130 H指数:7 供职机构: 南京医科大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
疤痕子宫再次妊娠分娩方式临床分析 被引量:27 2016年 目的 :观察剖宫产后疤痕子宫再次妊娠不同分娩方式,探讨疤痕子宫阴道试产的安全性,降低剖宫产率。方法 :选取疤痕子宫足月妊娠产妇430例,分娩方式包括再次剖宫产及阴道分娩(vaginal birth after cesarean,VBAC),比较不同分娩方式产妇的分娩结果,并比较疤痕子宫阴道试产产妇与随机选取的同期100例非疤痕子宫阴道试产初产妇的分娩结果。结果:430例疤痕子宫有90例选择阴道试产,成功80例,疤痕子宫再次剖宫产组出血量、住院费用、住院天数明显多于疤痕子宫阴道分娩组,差异有统计学意义,而90例疤痕子宫阴道试产组与100例非疤痕子宫阴道试产组在产程、出血量、新生儿评分等方面无统计学差异。结论:严格掌握阴道试产指征后疤痕子宫选择阴道试产是可行的。 王新艳 苏琳 朱韫春关键词:疤痕子宫 分娩方式 阴道试产 Survivin在卵巢癌中表达的研究 被引量:1 2006年 目的:探讨凋亡抑制基因Surv iv in在卵巢癌中的表达及其与临床病理资料的关系。方法:采用RT-PCR和W estern b lot检测20例卵巢癌及正常卵巢组织中surv iv ivn基因的表达情况。结果:通过统计分析,发现Surv iv in在卵巢癌组织中表达明显高于正常组织。结论:Surv iv in可能在卵巢癌的发生发展中起一定的作用。 王新艳 张慧林 朱韫春血清孕酮诊断稽留流产的临床价值 目的探讨稽留流产和正常妊娠的血清孕酮值诊断分界。方法在我院住院的病人中随机抽取稽留流产67例和正常妊娠48例分成研究组和对照组,用化学发光法测定血清孕酮值。结果稽留流产组血清孕酮值8.66±5.10 ng/ml,正常妊娠... 朱韫春 杨吟秋文献传递 甲氨蝶呤治疗异位妊娠的真实世界数据分析 被引量:1 2024年 目的:通过对临床上甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠病例的研究,了解真实世界里MTX肌肉注射治疗异位妊娠的临床现状,以更好地指导临床规范合理治疗。方法:以2016年1月至2020年12月间南京医科大学附属妇产医院妇科电子病历为数据来源,对MTX肌肉注射治疗异位妊娠患者的临床资料进行分析。结果:临床上总药物治疗成功率为81.3%,大多数使用单剂量MTX肌肉注射治疗方案,实际使用剂量大多数低于标准剂量(50 mg·m^(-2)),并且实际使用剂量的差别对成功率没有影响。治疗后的随诊并不完全符合规范。治疗前血清β绒毛促性腺激素(β-hCG)值越高,MTX单次注射治疗的成功率越低(OR=0.638);停经天数(末次月经到注射MTX时间)越长,MTX单次注射治疗的成功率越高(OR=1.570)。成功组在注射后4~7 d血β-hCG值下降均显著高于失败组,但在第2、3天与失败组差异无统计学意义。结论:临床工作中异位妊娠药物治疗的管理规范并未被严格执行,需要更多关注。注射前越低的血β-hCG值及越长的停经天数是单次MTX治疗成功的重要预测因素。注射后第2、3天复查血β-hCG值对是否需要后继治疗无良好的预测价值。 周璘 朱韫春关键词:异位妊娠 甲氨蝶呤 盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的临床效果比较 被引量:15 2011年 目的比较盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的临床疗效,探讨先兆早产的最佳药物治疗方法。方法选择确诊为先兆早产的初产孕妇120例,随机均分为A组和B组,A组采用盐酸利托君治疗,B组采用硫酸镁治疗。比较两组孕妇治疗后的临床疗效、产妇与新生儿情况及治疗后的不良反应发生情况。结果 A组的临床效果好于B组,两组在各项情况的比较中差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床药物治疗先兆早产时,应首选盐酸利托君治疗。 汪琳 朱韫春关键词:盐酸利托君 硫酸镁 先兆早产 雌孕激素序贯疗法治疗稽留流产刮宫术后患者的应用价值分析 被引量:21 2015年 目的探究雌孕素序贯疗法对于稽留流产刮宫术后的临床应用价值。方法选取2010年1月至2012年1月本院诊治的150例稽留流产患者作为研究对象,将患者随机分成两组,实验组和对照组各75例,均采用刮宫术。对照组患者术后采用常规治疗,实验组患者术后采用雌孕激素序贯治疗,比较两组患者术后阴道流血时间、月经恢复时间、子宫内膜厚度及宫腔粘连情况,分析两组患者之间的差异。结果两组患者阴道流血时间无差异(P>0.05);实验组患者月经复潮时间明显小于对照组患者,差异有显著性(P<0.05);子宫内膜厚度明显大于对照组患者,差异有显著性(P<0.05);实验组患者共有2例术后发生轻度宫腔粘连,发生率为2.7%,对照组患者宫腔粘连发生率高于实验组(P<0.05),差异有显著性。结论采用雌孕激素序贯疗法治疗稽留流产刮宫术患者,能显著加快子宫内膜修复、月经周期恢复,并有效降低术后宫腔粘连发生率,可在今后的临床治疗中应用。 丁永霞 胡慧颖 朱韫春关键词:序贯疗法 稽留流产刮宫术 未足月胎膜早破期待时间的影响因素分析 被引量:9 2015年 目的探究未足月胎膜早破期待时间的影响因素。方法选取150例未足月胎膜早破孕妇,根据期待时间分成A、B两组,A组患者期待时间<72小时,B组≥72小时。对两组患者采用相同的治疗方案,分析比较两组患者的各因素差异。结果 B组患者宫颈长度<20mm、羊水过少情况明显少于A组患者,绒毛膜炎及产褥感染发生情况明显高于A组患者,差异有显著性(P<0.05);B组孕妇新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫、新生儿死亡等情况均明显低于A组孕妇,差异有显著性(P<0.05)。结论孕妇在待产过程中,容易受到宫颈长度、羊水过少、绒毛膜炎及产褥感染等因素影响,采用全面的干预措施是预防、控制孕妇未足月胎膜早破关键因素。 应祝 史文伟 朱韫春关键词:未足月胎膜早破 影响因素 妊娠 C反应蛋白在诊断妊娠合并子宫肌瘤退行性变中的意义 被引量:4 2011年 目的通过监测妊娠合并子宫肌瘤患者的C反应蛋白(CRP)水平,评价其对妊娠期子宫肌瘤退行性变的诊疗价值。方法选择妊娠合并子宫肌瘤42例作为研究对象,将有临床症状的妊娠合并子宫肌瘤退行性变患者22例作为研究组,将妊娠合并子宫肌瘤但无退行性变20例作为对照组,对比两组的C反应蛋白值情况。结果研究组CRP值为(22.06±10.96)mg/L,对照组CRP值为(3.79±1.58)mg/L,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论监测CRP对早期诊断妊娠合并子宫肌瘤退行性变有重要意义。 黄欣慰 朱韫春关键词:C反应蛋白 妊娠 子宫肌瘤 不孕症的腹腔镜检查及手术治疗 被引量:3 2000年 目的 :为探讨腹腔镜在不孕症诊治中的价值。方法 :对 6 3例女性不孕症进行了腹腔镜检查 ,并对其中的 5 5例施行了腹腔镜手术。结果 :6 0 .3 % (38 6 3)为输卵管因素 ,而输卵管因素中因盆腔炎引起的输卵管病变高达 94.7% (36 38)。其他因素为子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿等。HSG与输卵管腹腔镜检比较的总符合率为 71.2 1% (47 6 6 ) ,手术后输卵管通畅率比术前提高 99.6 7% (6 1.1 30 .6 % )。结论 :腹腔镜检查及手术是当前诊治女性不孕症最有效的方法 ,但手术难度大 ,手术费用较高。HSG操作简便 ,价格便宜 ,可做为腹腔镜检前的筛查。 谭笑梅 朱韫春关键词:腹腔镜 不孕症 输卵管 子宫动脉栓塞治疗子宫动静脉瘘的临床研究 被引量:4 2016年 目的 研究子宫动脉栓塞术(UAE)治疗获得性子宫动静脉瘘的临床效果。方法 回顾性总结2011年6月-2016年5月入该院首次诊断为获得性子宫动静脉瘘患者32例,均经彩色多普勒超声和血管造影确诊,接受选择性双侧UAE治疗,随访中位时间12.0个月,分析治疗效果。结果 32例患者中子宫大小正常14例(43.75%),其余患者子宫增大;子宫后壁18例,前壁10例,子宫角4例;病灶为非均质改变,网格状回声,最大直径约3.5~8.0 cm,平均(5.5±2.6)cm,边界较清晰;血流信号丰富,呈“五彩镶嵌状”;频谱为高速低阻型,收缩期峰值速度(PSV)平均为(54.5±11.2)cm/s,阻力指数(RI)平均为(0.37±0.04)。32例患者中共有6例(18.75%)患者再次出现阴道流血,无效组治疗后的PSV和RI值高于有效组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。复发时间3~11个月,平均复发时间为(8.6±3.5)个月。两组患者均未出现严重术后并发症。结论彩色多普勒超声诊断获得性子宫动静脉瘘有特征性表现,UAE治疗安全、有效,术后PSV和RI值可作为预测再次复发的重要指标。 朱韫春 孙立前关键词:子宫动脉栓塞术 彩色多普勒超声 收缩期峰值速度