朱雷明
- 作品数:33 被引量:112H指数:8
- 供职机构:上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程农业科学环境科学与工程更多>>
- 腔内治疗股腘动脉硬化性闭塞症的体会
- 2010年
- 目的:评价经皮血管腔内成形术治疗下肢动脉硬化性闭塞症的价值。方法:21例TASCⅡC D型股动脉或腘动脉硬化性闭塞症患者,共26条下肢动脉硬化症行经皮血管腔内成形术,比较术前后患肢临床症状的变化。结果:22条肢体开通或部分开通,将肢体放置支架,1条肢体行股骨中段水平截肢,1条肢体行旁路转流术。随访1~6个月,多数患者肢体的临床症状有好转。结论:分段血管腔内成形术和膝下动脉行PTA后应用尿激酶对提高PTA的成功率和近期通畅率有帮助。
- 龚亦群顾永刚朱雷明俞志强吕杰捷
- 关键词:动脉硬化闭塞症血管腔内成形术
- 细菌在含有游离胆红素的模拟胆汁体系中对胆固醇晶体形成的影响
- 目的:探讨在含有游离胆红素(UCB)的模拟胆汁体系中细菌对胆固醇晶体形成的作用.方法:大肠杆菌、铜绿假单胞菌和粪肠球菌分别加入含有不同浓度游离胆红素的模拟胆汁中,观察胆汁中胆固醇晶体形成时间(NT)的变化.结果:游离胆红...
- 朱雷明王学志孙劲文蔡端张延龄
- 关键词:细菌游离胆红素胆固醇
- 文献传递
- 腹腔引流灌洗时机对大鼠重症急性胰腺炎的影响及作用机制被引量:1
- 2013年
- 目的拟在大鼠重症急性胰腺炎(SAP)模型中探讨腹腔引流灌洗时机对病程转归的影响并探究其作用机制。方法清洁级SD大鼠,随机分为SAP模型组、早期引流组、延期引流组、早期灌洗组和延期灌洗组。比较各组24 h后大鼠生存率,检测大鼠血清和腹水中IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α的浓度。结果①与模型组比较,早期引流组和早期灌洗组生存率显著提高(P<0.01),而延期引流组和延期灌洗组与模型组差异无统计学意义(P>0.05)。②与模型组比较,早期引流组血清TNF-α浓度显著下降(P<0.05);与早期引流组比较,早期灌洗组血清IL-8浓度下降、IL-10浓度升高(P<0.05)。③与模型组比较,早期引流组和早期灌洗组腹水中IL-1β、IL-6、和TNF-α水平显著降低(P<0.05),且早期灌洗组腹水中IL-10浓度升高(P<0.05);延期引流组中仅腹水TNF-α水平显著降低(P<0.0),但延期灌洗组中细胞因子未见明显变化(P>0.05)。与早期引流组相比,延期引流组的IL-1β、IL-8浓度升高,IL-10水平下降(P<0.05),而早期灌洗组的IL-1β、IL-8浓度降低,IL-10水平升高(P<0.05)。早期灌洗组与延期灌洗组的腹水中IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α浓度均有显著差异(P<0.05)。结论在SAP病程早期进行腹腔置管引流灌洗可以提高大鼠生存率。与血清中细胞因子浓度变化相比,腹水中细胞因子浓度的改变更为明显。早期引流灌洗后降低腹水中TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8浓度,并使IL-10浓度升高可能是提高大鼠生存率的关键因素。
- 朱雷明周欣峰陆吉麟左雪梅丁慧郑敏
- 关键词:重症急性胰腺炎腹腔引流灌洗细胞因子
- 细菌在胆固醇结石形成中作用的研究
- 该研究运用分子生物学方法,首次检测了胆固醇结石病人的胆石、胆汁和胆囊粘膜中的细菌DNA,探讨其与胆汁和胆囊粘膜中免疫球蛋白含量的相关性,并与非胆石症病人进行对照.首次观察了胆固醇类结石中检测到的细菌对胆汁中胆固醇晶体形成...
- 朱雷明
- 关键词:胆固醇结石细菌免疫球蛋白游离胆红素
- 大鼠重症急性胰腺炎腹腔置管引流灌洗时机对病程转归及胰腺病理改变的影响
- 2013年
- 目的:重症急性胰腺炎(SAP)起病急遽、进展迅速、死亡率高。早期腹腔置管引流对部分病人可缓解病情。本研究拟在大鼠SAP模型中探讨腹腔引流的时机和方式,观察对病程转归和胰腺病理学形态的影响。方法:清洁级SD大鼠,随机分为SAP模型组、早期引流组、延期引流组、早期灌洗组、延期灌洗组和手术清创引流组。SAP大鼠模型采用胰胆管顺行注射牛磺胆酸钠法建立。比较各组24 h后大鼠存活率,观察胰腺病理学改变。结果:SAP大鼠模型组和清创引流组24 h后存活率差异无统计学意义。早期引流组存活率显著提高(P<0.01)。延期引流组、延期灌洗组与模型组存活率差异无统计学意义(P>0.05)。采用5 mL/h生理盐水行早期灌注24 h存活率与模型组无统计学差异(P>0.05),但是采用2 mL/h生理盐水行早期灌注24 h存活率高于模型组(P<0.05)。引流组和灌洗组3 h、6 h和24 h胰腺病变仍成加重发展趋势。但是引流组和灌洗组24 h后胰腺病变程度比SAP模型组和手术清创引流组轻。结论:在SAP病程早期进行腹腔置管引流可降低大鼠死亡率。仅靠腹腔引流或灌洗不能终止SAP病程。
- 朱雷明杨静周欣峰陆吉麟陶琨郑敏郑涛
- 关键词:重症急性胰腺炎病理改变腹腔置管引流
- 超普疝装置与腹腔镜下腹膜前间隙腹股沟疝修补术后血肿差异分析被引量:4
- 2011年
- 目的探讨应用超普疝装置(UHS)的手术和腹腔镜下腹膜前间隙腹股沟疝修补术(TEP)后血肿发生的差异。方法对同期采用UHS的15例患者和接受TEP手术的20例患者进行随访,比较血肿的发生率,血肿部位的差异。结果 UHS组术后发生阴囊血肿1例,TEP组发生阴囊血肿1例,直疝假疝囊血肿1例,腹壁穿刺孔周围血肿1例。经穿刺抽液或皮硝外敷后均痊愈。结论采用UHS和TEP手术后血肿的发生率差异无统计学意义,但是TEP术后易发生血肿的部位更多。
- 朱雷明高淳周欣峰朱建斌金志伟龚亦群顾永刚钱文良郑敏
- 关键词:腹腔镜疝修补术
- 模拟胆汁体系中游离胆红素的热力学研究被引量:16
- 1999年
- 在Small的胆汁热力学体系基础上建立一个包含游离胆红素(UCB)在内的更完善的热力学体系。方法:研究胆汁中胆固醇、磷脂、胆汁酸盐、pH和总脂浓度等因素对UCB溶解平衡的影响,制作UCB在胆固醇饱和指数(CSI)1.0的模拟胆汁中的饱和溶解度表,并建立描述UCB饱和程度的指标,评估其临床意义。结果:磷脂能抑制UCB溶解;胆固醇则增溶UCB,但随着胆固醇饱和指数的增高,UCB溶解度又呈反比例下降;总脂浓度(TL)越高,UCB的溶解度也越高;在Carey表格的基础上,任何一份饱和模拟胆汁中(pH 7.0,TL<10g/dl),均可找到一个确定的UCB饱和溶解值。临床上胆石症患者与非胆石症患者的游离胆红素饱和指数(BSI)有显著差异(P<0.05)。结论:(1)UCB和胆固醇有共同沉淀的热力学基础。(2)建立一个UCB饱和溶解度表(pH 7.0,CSI 1.0),BSI在致石胆汁和非致石胆汁之间有显著差异。
- 朱雷明蔡端张延龄
- 关键词:胆结石胆汁胆红素
- 开腹和腹腔镜下胆总管探查的临床疗效比较
- 本院自2006年1月至2008年12月共开展腹腔镜下胆总管探查取石术56例,其中9例中转开腹手术,同组医师行开腹胆总管探查术36例。本文回顾总结了手术的具体操作方法,并从手术时间、住院时间、并发症等方面比较分析了开腹和腹...
- 张辉朱雷明丁峻岭周嘉王学志
- 关键词:腹腔镜手术胆总管探查临床疗效开腹手术
- 文献传递
- 合成疝修补网片的现状和发展方向
- 背景:合成网片常用于疝修补。本文综述了合成疝网片的机械性能、生物相容性、在污染环境中的使用和新的发展。方法:用PubMed 数据库搜索与腹股沟疝和腹壁疝修补使用的合成网片特性相关的文献。结果:选择疝修补网片时,最重要的纺...
- 朱雷明Philipp SchusterUwe Klinge
- 关键词:疝修补机械特性孔径
- 胆固醇结石病人与非胆石症人群胆道细菌感染状况及与免疫球蛋白相关性的对照研究被引量:8
- 2003年
- 目的 明确细菌在胆固醇结石发病机制中的地位。方法 用半定量PCR结合 16SrRNA序列对照法 ,测定 38例胆囊结石病人的胆石、胆汁和胆囊黏膜细菌DNA阳性率和菌落数 ,并取 17例非胆石病人的胆汁和胆囊黏膜作为对照。用散射比浊法测定相应胆汁和黏膜中IgA、IgG、IgM含量。 结果 胆石组和非胆石组胆汁细菌DNA阳性率分别为 77%和 6 7% ,菌落数分别为 3 2 3cfu(对数值 )和 2 4 3cfu ,胆囊黏膜细菌DNA阳性率分别为 6 4 %和 6 9% ,菌落数分别为 3 2 8cfu和3 6 7cfu ,两组间均无显著差异。两组间胆汁和黏膜IgA、IgG、IgM含量也无显著差异。菌落数与免疫球蛋白含量无相关性。结石核心和外周的细菌DNA阳性率分别为 79%和 82 % ,菌落数分别为3 19cfu和 3 2 6cfu ;纯胆固醇结石细菌DNA阳性率为 10 0 % (3/ 3)。结石中胆固醇含量与细菌DNA阳性率无关。胆石组细菌DNA阳性者与阴性者的胆囊黏膜IgA、IgG含量均有显著差异。术前 1h用抗生素者胆汁菌落数显著减少 ,但是黏膜菌落数无显著差异。结论 胆固醇结石病人与非胆石症人群胆道细菌感染率相似 ,不能仅凭结石中存在细菌来肯定细菌对胆固醇结石形成的作用。胆囊黏膜细菌与IgA、IgG含量增高有关 ,可能间接参与胆固醇结石形成过程。
- 朱雷明蔡端吕元刘维薇张延龄
- 关键词:胆固醇结石免疫球蛋白发病机制散射比浊法