施秀华
- 作品数:13 被引量:37H指数:5
- 供职机构:安徽省芜湖市第二人民医院更多>>
- 发文基金:上海市自然科学基金国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 双侧岩下窦采血方法对难治性库欣病的诊治疗效被引量:2
- 2013年
- 库欣综合征(Cushing’s syndrome)是由各种病因造成的肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称,其中以垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进所引起的临床类型最为常见,称为库欣病(Cushing's disease)。
- 范长燕何新尧施秀华卞留贯赵卫国张华苏颋为王卫庆李小英宁光孔亮胡玲玲孙青芳
- 关键词:库欣综合征库欣病
- 生长激素(GH)水平在垂体GH腺瘤缓解及预后判断中的意义被引量:8
- 2013年
- 目的探讨生长激素(GH)水平的测定在垂体GH腺瘤手术缓解及预后判断中的意义。方法回顾性分析91例经鼻蝶垂体腺瘤切除术的GH腺瘤的病例。分别测定术前、术后1 d及1 w空腹垂体激素水平。结果手术缓解率为67.0%,微腺瘤与大腺瘤缓解率(P<0.001)、侵袭性与非侵袭性腺瘤缓解率(P<0.001)、术前各浓度的术后缓解率(P<0.05)、术中GH下降大于50%组与GH下降不足30%组缓解率(P<0.01)均有明显差异。鞍内局限组与鞍外扩展组缓解率无明显差异(P>0.05)。术后1 d、1 w、1个月激素缓解率无明显差异(P>0.05)。结论术前、术后早期(术后1w、1个月)GH水平和术中GH下降程度对预后有重要预测价值;手术疗效与肿瘤大小、是否侵袭性生长和术前激素水平显著相关。
- 陈晓何新尧施秀华孙青芳卞留贯赵卫国沈健康李小英宁光光
- 关键词:肢端肥大症垂体肿瘤生长激素预后术中监测
- 血细胞、电解质等对库欣病的诊断和治疗价值探讨
- 目的评价库欣病患者经鼻蝶垂体腺瘤切除术(TSS)术前术后的血细胞、血电解质及血糖血压水平与其手术缓解效果的相关性,探讨血细胞、血电解质等常规检查对库欣病患者的治疗价值,评估这些实验室一般检查对库欣病手术疗效及诊断的指导意...
- 施秀华范长燕孙青芳卞留贯李云峰郑励力赵卫国沈建康宁光
- 文献传递
- 探讨血细胞、电解质在库欣病的诊断和手术疗效中的价值
- 2011年
- 目的 探讨血细胞、电解质在库欣病(Cushing’s disease,CD)患者中的诊断与治疗的价值。方法以2003年1月至2010年12月经病理证实为垂体促肾上腺皮质激素腺瘤的116例CD和肾上腺皮质腺瘤(adrenoeorticaladenoma,ACA)的21例为研究对象,分别行经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术(TSS)和后腹腔镜下肾上腺腺瘤切除术。按CD缓解标准分为手术缓解组(A组)、未缓解组(B组),及肾上腺腺瘤组(C组)。收集并比较A、B、c3组术前、术后即时的血细胞和电解质水平的变化。结果cD和ACA患者术前的血细胞、电解质水平均异常,且A组其术前与术后的即时水平比较有显著性差异;而B、C组则无显著性改变;血细胞、电解质变化可有效提示CD病患者TSS手术疗效。结论TSS手术可改善CD术前血细胞、电解质的异常水平;相比耗费大、检测条件要求苛刻的内分泌学项目,血细胞、电解质的变化利于评估手术疗效和临床诊断;B、C组术前、术后无明显差异,提示血细胞、电解质对ACA和未缓解的CD无明确价值,认为对cs的诊断和治疗大有裨益。
- 施秀华范长燕孙青芳卞留贯赵卫国孙福康王卫庆宁光
- 关键词:库欣病血细胞电解质
- 垂体性库欣病手术疗效分析被引量:5
- 2013年
- 目的分析垂体性库欣病经蝶垂体促肾上腺皮质激素腺瘤切除术疗效。方法对2009年1月至2012年11月我科收治的122例库欣病经蝶垂体腺瘤切除术的患者进行回顾性研究。统计分析术后相关激素下降水平,判定库欣病经蝶垂体腺瘤切除术疗效。结果 122例库欣病经蝶手术的患者,经过统计分析,其中111例缓解,11例不缓解,缓解组与未缓解组的术后血皮质醇水平差异在各时间段均有统计学意义(P<0.05),术后24 h尿皮质醇水平差异在术后1~2 d和术后3~6个月有统计学意义(P<0.05)。结论经蝶垂体腺瘤切除术是目前治疗库欣病的有效首选方法。术后血清皮质醇水平、24 h尿皮质醇水平以及血浆促肾上腺皮质激素水平是库欣病患者经蝶垂体促肾上腺皮质激素腺瘤切除术后疗效评估的最有效指标。
- 何新尧陈晓施秀华卞留贯孙青芳王卫庆宁光
- 关键词:库欣病血清皮质醇血浆促肾上腺皮质激素经蝶手术
- 垂体腺癌的临诊应对被引量:2
- 2012年
- 回顾性分析经病理证实的原发性垂体腺癌1例,结合影像学上肿瘤的侵袭性进展过程和临床特征进行分析。垂体腺癌生长迅速,肿瘤生长特点有助于临床诊断;其治疗方案与垂体腺瘤也有所不同。临床上,垂体肿瘤增长迅速并伴有侵袭性时需警惕垂体腺癌的可能性,针对垂体腺癌的临床诊疗,仍需进一步累积经验。
- 施秀华何新尧陈晓孙青芳卞留贯赵卫国王卫庆宁光
- 关键词:垂体腺癌侵袭性
- 库欣病术后相关缓解因素的研究被引量:5
- 2011年
- 目的探讨库欣病经蝶手术后相关缓解因素。方法回顾性分析104例经蝶手术的库欣病的临床资料。根据术后早期缓解情况分为缓解组与未缓解组,统计分析两组间的差异,判断影响库欣病术后缓解的因素。结果缓解组与未缓解的术后血皮质醇水平差异在各时间段均有统计学意义(P<0.05),术后24 h尿皮质醇水平差异在术后1~2 d和术后1个月有统计学意义(P<0.05)。8 mg地塞米松抑制试验第3天血皮质醇抑制率>50%者,在缓解组占85.5%,在未缓解组占62.5%;术前MRI检查阳性者术后缓解率为86.8%,阴性缓解率为61.5%;术后病理酶标染色阳性者缓解率为87.2%,阴性缓解为66.7%,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前8 mg地塞米松抑制试验、术前MRI检查、术后血皮质醇水平和病理检查等可作为库欣病经蝶手术后,判断预后的指导。
- 范长燕施秀华孙青芳卞留贯赵卫国沈健康苏颋为王卫庆李小英宁光
- 关键词:垂体肿瘤库欣综合征预后神经外科手术
- FOLFOXIRI联合Kras基因靶向治疗方案对晚期结直肠癌预后的影响被引量:11
- 2019年
- 目的研究FOLFOXIRI联合Kras基因靶向治疗方案对晚期结直肠癌(CRC)患者预后的影响。方法纳入2013年4月至2015年4月本院80例晚期CRC患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,每组40例。对照组行常规FOLFOXIRI化疗方案,观察组患者进行Kras基因测序,并在常规FOLFOXIRI化疗基础上根据Kras基因检测结果进行靶向治疗。比较两组近期化疗效果,记录化疗期间毒副反应发生情况,随访记录两组患者化疗后3年生存情况。结果观察组17例发生Kras突变,发生率42. 50%,化疗后肿瘤疾病控制率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组化疗期间消化道反应、中心粒细胞减少、皮疹、贫血、血小板减少及神经系统症状严重程度比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组化疗后3年总生存率差异无统计学意义(Log rank x^2=0. 679,P=0. 410)。观察组化疗后3年无进展生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(Log rank x^2=5. 267,P=0. 022)。结论 FOLFOXIRI化疗联合Kras基因靶向治疗方案用于晚期CRC患者可显著改善治疗效果,延长无进展生存期,且具有较高的安全性。
- 胡俊王银华叶斌施秀华刘飞丁海波
- 关键词:KRAS基因靶向治疗晚期结直肠癌
- 血细胞、电解质等对库欣病的诊断和治疗价值探讨
- 目的评价库欣病患者经鼻蝶垂体腺瘤切除术(TSS)术前术后的血细胞;血电解质及血糖血压水平与其手术缓解效果的相关性,探讨血细胞;血电解质等常规检查对库欣病患者的治疗价值,评估这些实验室一般检查对库欣病手术疗效及诊断的指导意...
- 施秀华范长燕孙青芳卞留贯李云峰郑励力赵卫国沈建康宁光
- 关键词:库欣病血细胞电解质
- 文献传递
- 血细胞、电解质等对库欣病的诊断和治疗价值探讨被引量:1
- 2012年
- 目的评价库欣病患者经鼻蝶垂体腺瘤切除术(TSS)术前术后的血细胞、血电解质及血糖血压水平与其手术缓解效果的相关性,探讨血细胞、血电解质等常规检查对库欣病患者的治疗价值,评估这些实验室一般检查对库欣病手术疗效及诊断的指导意义。方法以2003年1月至2009年12月经病理证实为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤的101例库欣病患者为研究对象,均行经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术。按库欣病缓解标准分为手术缓解组(A组)和未缓解组(B组),收集所有患者术前、术后及术后跟踪随访(术后1个月、3个月、6个月及1年之后)的血细胞(白细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和红细胞)、电解质(钠离子、钾离子和钙离子)水平及术前术后的血压、空腹血糖的水平。结果 A组与B组的术前术后1个月、3个月、6个月及1年随访中在血细胞、电解质方面具有显著性差异。术前术后的血压及空腹血糖也有显著性的变化。结论 TSS治疗可改善库欣病患者术前血细胞、电解质的异常水平;缓解组与未缓解组的血细胞和电解质水平有显著差异,术前术后短期内的血压、空腹血糖也有显著变化。相比耗费大、条件苛刻的内分泌学检查项目,库欣病患者的血细胞、电解质水平的动态变化以及术后血压及血糖的改变也可作为评估垂体瘤手术疗效的重要指标,这在临床上有着不可小视的作用。
- 施秀华范长燕孙青芳卞留贯李云峰郑励力赵卫国沈建康宁光周勤韦永明
- 关键词:库欣病血细胞电解质