文微微 作品数:7 被引量:36 H指数:3 供职机构: 沈阳市第五人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清8-OHdG、MnSOD水平与急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓后认知功能恢复的相关性分析 被引量:14 2021年 目的探讨血清8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)、锰超氧化物歧化酶(MnSOD)水平与急性缺血性脑卒中患者(AIS)经重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗后认知功能恢复情况的相关性。方法选取2016年3月至2018年10月在本院进行rt-PA静脉溶栓治疗的112例AIS患者,根据患者溶栓治疗后7 d蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为2组:MoCA≥26分的为认知功能恢复良好组(52例),MoCA<26分的为认知功能恢复不良组(60例)。比较两组一般资料及实验室指标的差异,分析可能影响AIS患者rt-PA静脉溶栓后认知功能恢复的因素。结果认知功能恢复良好组与认知功能恢复不良组相比,房纤颤史、美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、高血脂史、糖尿病史、发病到溶栓时间、8-OHdG、MnSOD、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,认知功能恢复不良组血清8-OHdG与溶栓治疗后7 d MoCA评分呈负相关(P<0.05),MnSOD与溶栓治疗后7 d MoCA评分呈正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,8-OHdG、FPG、TC、LDL-C、发病到溶栓时间均是AIS患者rt-PA静脉溶栓后认知功能恢复的危险因素(P<0.05),MnSOD是保护因素(P<0.05)。结论8-OHdG、MnSOD、房纤颤史、NIHSS评分、高血脂史、糖尿病史、发病到溶栓时间、FPG、TC、LDL-C均与AIS患者rt-PA静脉溶栓后认知功能恢复情况密切相关,可为预测临床预后提供参考依据。 文微微 王燚鑫 张蔚蔚关键词:8-羟基脱氧鸟苷酸 锰超氧化物歧化酶 血清25-羟基维生素D、胱抑素C与脑白质疏松严重程度的相关性研究 2021年 目的探讨血清25-羟基维生素D[25(OH)D]、胱抑素C(Cys-C)与脑白质疏松(LA)严重程度的相关性。方法纳入我院2018年2月-2020年2月收治的LA患者130例,根据LA严重度分成轻度组(n=43)、中度组(n=45)以及重度组(n=42),纳入同期于我院体检的健康体检者40例作为对照组。所有受检者均检测血清25(OH)D、Cys-C水平,针对LA患者进行蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评分,分析LA患者血清25(OH)D与Cys-C的相关性以及血清25(OH)D、Cys-C与MoCA评分的相关性。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清25(OH)D、Cys-C评估LA加重的曲线下面积(AUC),观察血清25(OH)D、Cys-C与LA严重程度的相关性。结果轻、中、重度组的血清25(OH)D低于对照组,且轻、中、重度组的血清Cys-C高于对照组(P<0.05)。Pearson线性分析提示,血清25(OH)D与Cys-C(r=-0.767)呈负相关,与MoCA评分(r=0.588)呈正相关,血清Cys-C与MoCA评分(r=-0.694)呈负相关(P<0.05)。血清25(OH)D、Cys-C评估LA加重的AUC分别为0.760、0.749。血清Cys-C增高、血清25(OH)D减低是LA加重的危险因素(P<0.05)。血清25(OH)D(r=-0.666)与LA程度呈负相关,血清Cys-C(r=0.840)与LA程度呈正相关(P<0.05)。结论LA程度越重,患者的血清25(OH)D越低,而血清Cys-C越高,二者与LA进展密切相关。 李博 张琰 雷娜 文微微关键词:脑白质疏松 25-羟基维生素D 胱抑素C 双侧肢体功能电刺激对脑卒中早期神经功能恢复的作用 被引量:1 2014年 目的观察双侧肢体功能电刺激对脑卒中早期神经功能恢复的作用。方法将急性脑卒中患者(80例)随机分为两组,发病早期病情平稳后在常规药物治疗基础上开始功能电刺激治疗,对照组仅对患侧肢体进行功能电刺激,治疗组同时对双侧肢体进行功能电刺激,两组疗程均为21 d。比较两组治疗前后FMA评分及BI评分。结果两组治疗后FMA、BI评分较前明显提高(P<0.05),而治疗组FMA、BI评分改善显著优于对照组(P<0.05)。结论脑卒中早期双侧肢体功能电刺激较单侧更能改善神经功能。 文微微 张智成关键词:肢体功能 电刺激 脑卒中 神经功能恢复 泮托拉唑对氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死疗效影响的临床观察 被引量:7 2014年 目的研究治疗剂量下质子泵抑制剂(PPI)泮托拉唑对氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死疗效的影响。方法选择73例急性脑梗死患者,随机分为两组,组1单予阿司匹林、氯吡格雷口服治疗(对照组),组2为阿司匹林、氯吡格雷+泮托拉唑口服治疗(治疗组),两组疗程均为14 d。观察两组治疗前后血小板P选择素阳性率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)总评分。结果治疗前后组间血小板P选择素阳性率及N1 HSS评分比较:2组间均无显著差异(P>0.05)。结论泮托拉唑对氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死疗效无明显影响。 文微微 张智成关键词:泮托拉唑 氯吡格雷联合阿司匹林 替罗非班联合丁苯酞治疗进展性脑卒中的效果及安全性 被引量:2 2020年 目的探讨替罗非班联合丁苯酞治疗进展性脑卒中(PIS)的效果及安全性。方法选取2018年1月~2019年5月沈阳市第五人民医院收治的81例PIS患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(40例)和治疗组(41例)。对照组患者给予丁苯酞治疗,治疗组患者采用替罗非班联合丁苯酞治疗。比较两组患者治疗前后的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力评定量表(Barthel)评分、治疗总有效率及不良反应发生情况。结果治疗组患者治疗后的NIHSS评分低于对照组,Barthel评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论应用替罗非班联合丁苯酞治疗PIS的效果明确,安全性高,具有潜在的临床应用价值。 文微微 张智成关键词:进展性脑卒中 替罗非班 丁苯酞 替罗非班在急性脑梗死机械取栓术中的应用效果 被引量:11 2020年 目的探讨替罗非班在急性脑梗死机械取栓术中的应用效果。方法选取2016年2月~2019年2月沈阳市第五人民医院收治的88例急诊机械取栓患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(45例)和治疗组(43例)。对照组予以阿司匹林、氯吡格雷治疗,治疗组予以替罗非班桥接阿司匹林、氯吡格雷治疗。比较两组治疗前后的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力评定量表(Barthel指数)评分及总有效率。结果治疗组治疗后的NIHSS评分低于对照组,Barthel评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在急诊机械取栓术中应用替罗非班抗血小板治疗可能是一种安全有效的方法,值得临床进一步应用。 文微微 张智成关键词:急性脑梗死 替罗非班 阿司匹林 氯吡格雷 急性脑梗死早期使用氯吡格雷联合阿司匹林用药方法及疗效的临床观察 被引量:1 2014年 目的观察急性脑梗死早期使用氯吡格雷联合阿司匹林用药方法、疗效。方法 103例急性脑梗死患者随机分为三组,对照组予阿司匹林口服治疗,治疗组1予氯吡格雷联合阿司匹林口服治疗,治疗组2一经确诊即予氯吡格雷联合阿司匹林嚼服治疗,三组疗程均为14 d。观察三组治疗前后NIHSS总评分比较及疗效总有效率比较。结果治疗后NIHSS评分均有不同程度的改善,治疗组1治疗效果显著优于对照组,治疗组2治疗效果显著优于治疗组1(P<0.05);临床总有效率各组差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死疗效优于单用阿司匹林,而确诊后立即嚼服作用优于常规口服,急性脑梗死早期尽早发挥双抗治疗的作用会使患者获得更大的受益。 文微微关键词:脑梗死 氯吡格雷联合阿司匹林