彭剑
- 作品数：13 被引量：38H指数：3
- 供职机构：扬州市江都人民医院更多>>
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- 肺部癌症采取螺旋CT诊断的价值探讨
- 目的评价肺部癌症采取螺旋CT诊断的价值。方法将128例肺部癌症患者依次给予胸部X线诊断和螺旋CT诊断,比较两种诊断方法的敏感度、特异度以及准确度。结果在敏感度、特异度以及准确度上,螺旋CT诊断均显著高于胸部X线诊断(P<...
- 彭剑
- 关键词：螺旋CT诊断
- 文献传递
- CT与核磁共振在诊断急性颅脑损伤中的价值比较
- 2022年
- 探讨CT与核磁共振在诊断急性颅脑损伤中的价值比较,为临床应用提供一定参考。方法 采用回顾性研究的方式,纳入救治的疑似急性颅脑损伤患者107例资料,进行调查分析。所有患者均经手术予以证实,以手术结果为“金标准”,分急性颅脑损伤(n=92例)和非急性颅脑损伤(n=15例)。所有患者均接受CT检查和MRI检查,比较两种检查对急性颅脑损伤的诊断效能及颅脑损伤类型的诊断价值。结果 以CT检查为依据,正确诊断83例,误诊5例,漏诊9例;以MRI检查为依据,正确诊断89例,误诊3例,漏诊3例。MRI检查的阴性预测值、特异度和准确度均高于CT检查方式,有统计意义(P<0.05)。两种检查在阳性预测值、敏感度上,无统计意义(P>0.05)。CT检查对脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血的检出率(21.74%、15.22%)低于MRI检查(34.78%、31.52%),有统计意义(P<0.05)。两种检查对颅骨损伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿检出率对比,无统计意义(P>0.05)。结论 核磁共振对于急性颅脑损伤的诊断效能高于CT检查,主要体现在对脑挫裂伤和蛛网膜下腔出血。实际应用时需要衡量两种检查方法的利弊,综合考虑。
- 王燕彭剑王华洵
- 关键词：CT检查MRI检查急性颅脑损伤
- CT脑灌注成像联合头颈CT血管造影用于急性脑梗死诊断的临床价值被引量：14
- 2020年
- 目的:探讨在CT平扫基础上联合应用CT脑灌注成像(CTP)和头颈CT血管造影(CTA)对急性脑梗死进行诊断的临床价值。方法:选择扬州市江都人民医院2019年1—12月收治的34例急性脑梗死患者均行CT平扫、CTP、CTA检查,比较半暗带区、梗死核心区与对应健侧区相关灌注参数及头颈部动脉病变情况。结果:CTP检查发现34例患者均存在符合临床症状的灌注异常区。与对应健侧区比较,半暗带区CBF降低,MTT和TTP升高(P<0.05),CBV稍降低(P>0.05);与梗死核心区比较,半暗带区CBF、CBV、MTT较高,TTP较低(P<0.05)。CTA检查发现33例患者存在37处血管病变,其中血管狭窄30处(81.08%),闭塞7处(18.92%)。结论:CTP联合CTA检查安全、便捷,可以全面显示脑组织血流灌注状态和相应供血动脉病变情况,为急性脑梗死的临床诊疗提供可靠依据。
- 蒋维彭剑顾杰
- 关键词：急性脑梗死CT灌注成像CT血管造影
- 动脉粥样硬化性大脑中动脉慢性闭塞患者FLAIR高信号血管征的临床意义被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨动脉粥样硬化性大脑中动脉慢性闭塞患者液体衰减反转恢复序列(fluid-attenuated inversion recovery, FLAIR)高信号血管征(FLAIR vascular hyperintensities, FVHs)的临床意义。方法:纳入2016年7月至2020年11月期间在扬州市江都人民医院神经内科住院并首次发现的粥样动脉硬化性大脑中动脉慢性闭塞患者。收集人口统计学、临床资料以及MRI影像学资料。根据有无急性脑梗死,将患者分为非脑梗死组和脑梗死组;根据发病3个月后改良Rankin量表评分,将脑梗死患者进一步分为转归良好组(≤2分)和转归不良组(>2分)。应用多变量 logistic回归模型分析FVHs与动脉粥样硬化性大脑中动脉慢性闭塞患者脑梗死风险以及脑梗死患者转归的独立相关性。 结果:共纳入粥样动脉硬化性大脑中动脉慢性闭塞患者94例,其中非急性脑梗死患者38例(40.4%),急性脑梗死患者56例(59.6%);在急性脑梗死患者中,13例(23.2%)转归不良,43例(76.8%)转归良好。脑梗死组纤维蛋白原水平、存在FVHs的患者比例以及FVHs评分均显著高于非脑梗死组( P均<0.05);多变量 logistic回归分析显示,FVHs评分与急性脑梗死风险呈显著独立正相关(优势比2.524,95%置信区间1.400~4.552;P=0.002)。转归不良组入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分、入院时改良Rankin量表评分以及FVHs评分均显著高于转归良好组( P均<0.05);多变量 logistic回归分析显示,FVHs评分与脑梗死患者转归良好呈显著独立负相关(优势比0.144,95%置信区间0.045~0.459;P=0.001)。 结论:FVHs提示血供处于失代偿状态。当存在FVHs时,大脑中动脉慢性闭塞患者发生脑梗死的风险显著增高;FVHs范围越广,脑梗死后转归不良风险越高。
- 卢万俊徐春富彭剑韩长鸣高峰沈洁玲竺峰景国亮孙成团
- 关键词：大脑中动脉颅内动脉硬化动脉闭塞性疾病磁共振血管造影术
- 单侧大脑中动脉慢性闭塞患者FLAIR高信号血管征变化规律及对脑梗死的预测价值被引量：4
- 2022年
- 目的探讨单侧大脑中动脉慢性闭塞患者液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)高信号血管征(hyperintense vascular sign,HVS)变化规律及对脑梗死预测作用。方法纳入2016年7月-2021年8月在住院并首次发现单侧大脑中动脉慢性闭塞患者。根据有无脑梗死,将其分为非脑梗死组和脑梗死组;根据随访过程中脑梗死是否复发,将脑梗死组分为复发组和未复发组。应用多变量Logistic回归模型及ROC曲线分析,FVHs与单侧大脑中动脉慢性闭塞患者发生脑梗死及脑梗死复发的风险及其预测价值。结果(1)单因素分析显示,脑梗死组纤维蛋白原水平、存在HVS征象及FVHs评分均显著高于非脑梗死组(P<0.05);脑梗死复发患者基线FVHs评分显著高于未复发患者的基线FVHs(P<0.05);(2)Logistic回归分析显示,FVHs评分与首次发生脑梗死存在显著独立正相关(OR=2.499;95%CI 1.481~4.218;P=0.001),而FVHs评分与脑梗死复发不存在显著独立相关(OR1.356;95%CI 0.922~1.994;P=0.112);(3)ROC曲线分析,FVHs评分≥4分时对于单侧大脑中动脉慢性闭塞患者发生脑梗死有一定预测价值,其敏感性73.3%,特异性66.2%,曲线下面积(AUC)0.669(95%CI 0.476~0.861;P=0.041)。结论对于单侧大脑中动脉慢性闭塞患者,HVS可能变化规律为从无到有的过程,而一旦出现HVS征象则提示脑血流向失代偿进展,极易发生脑梗死,FHVs评分对于脑梗死发生有一定预测价值。
- 卢万俊彭剑徐春富韩长鸣高峰沈洁玲竺峰景国亮孙成团
- 关键词：大脑中动脉动脉闭塞性疾病磁共振血管造影术
- 螺旋CT血管成像在胸痛三联征诊断中的应用及临床价值被引量：10
- 2018年
- 急性胸痛患者，起病急、病因多，临床症状一般没有特异性，尽早作出诊断及临床干预非常重要。胸痛三联征一般指急性冠状动脉综合征，肺动脉栓塞和主动脉夹层动脉瘤，它们被认为能严重危及患者生命。现在随着螺旋CT机器不断发展及扫描技术的不断进步，螺旋CT血管成像（CTA）逐步被临床认可，特别是胸痛三联征的一站式螺旋CT扫描.
- 彭剑
- 关键词：螺旋CT血管成像急性胸痛三联征急性冠状动脉综合征主动脉夹层动脉瘤
- 肠系膜囊肿的MSCT诊断及其临床意义被引量：3
- 2013年
- 目的总结分析肠系膜囊肿的多层螺旋CT(MSCT)的表现和特点,探讨及寻求诊断肠系膜囊肿的依据。方法 5例肠系膜囊肿患者行MSCT检查,应用增强和多平面重组(MPR)对肠系膜囊肿显示情况进行评价,并将结果与手术结果进行比较。结果 5例肠系膜囊肿中,2例来自空肠,1例回肠,1例升结肠及1例降结肠;单房肿块3例,多房2例;囊壁增厚伴感染1例,囊内合并出血1例;最大1例囊肿直径16 cm。结论 MSCT能清晰显示肠系膜囊肿的部位、形态与周围邻近结构的关系,且具有无创、快捷、安全、准确性高的特点,可作为肠系膜囊肿患者有效的检查方法。
- 景国亮蒋梅曹俊彭剑
- 关键词：肠系膜囊肿多层螺旋CT
- 肾上腺原发淋巴瘤2例的影像学诊断
- 2009年
- 淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤,通常以实体瘤的形式发生于淋巴组织丰富的组织器官中,临床表现大多首先侵犯浅表或深部淋巴结,结外组织、器官较少见,而原发于肾上腺的淋巴瘤（primqry adrenal lymphoma,PAL）较为罕见。本文报告经病理证实的2例病例,通过对其CT和MR表现及综述其临床表现、病理特点、诊断、预后等，以提高对本病的认识。
- 彭剑
- 关键词：原发淋巴瘤影像学诊断肾上腺LYMPHOMA组织器官免疫系统
- 分析3TMRI LAVA动态增强序列联合DWI、ADC值在乳腺良恶性肿瘤诊断中应用价值
- 2017年
- 目的:探讨3TMRI LAVA动态增强序列联合DWI、ADC值在乳腺良恶性肿瘤诊断中应用价值。方法:将2014年1月至2017年8月进入本院接受乳腺良恶性肿瘤诊断的60例患者作为本文研究对象,对患者进行3TMRI LAVA动态增强序列诊断、DWI诊断,观察两种方式的诊断准确率。结果:3TMRI LAVA动态增强序列诊断准确率为86.7%,DWI诊断准确率为88.3%(P>0.05);3TMRI LAVA动态增强序列+DWI诊断准确率为98.3%,高于上述单一诊断方式的准确率(P<0.05)。结论:应用3TMRI LAVA动态增强序列联合DWI、ADC值鉴别方案能够提高患者乳腺良恶性肿瘤诊断的准确率。
- 翁海仁彭剑
- 关键词：DWI乳腺良恶性肿瘤
- COVID-19疫情期间成人水痘-带状疱疹病毒性肺炎1例并文献复习被引量：3
- 2020年
- 目的分析成人水痘-带状疱疹病毒性肺炎(VZVP)的临床及影像特征并复习相关文献,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析1例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间作为疑似病例收住院进行隔离观察治疗的成人VZVP病人的临床病史、实验室检查及CT检查等资料,并复习VZVP的相关文献报道。结果首诊CT平扫影像上可见双肺胸膜下及支气管旁多发的不规则磨玻璃密度影及小结节影(5~10 mm),部分结节周围可见晕征;病灶未见明显分叶及毛刺,部分病灶内可见含气支气管征,未见钙化;未见纵隔淋巴结增大和胸腔积液。经治疗后复查双肺内结节基本吸收消失且未见钙化灶。结论成人VZVP少见,通常为接触水痘病人感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)而发病,主要影像表现为双肺多发结节并伴有晕征。
- 付蓉崇延坤张茜云姜海波彭剑李一鸣
- 关键词：成人
