张翠萍 作品数:12 被引量:34 H指数:4 供职机构: 北京市神经外科研究所 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市自然科学基金 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
19例线粒体脑肌病的电子显微镜研究 被引量:2 2017年 目的:探讨线粒体脑肌病的超微病理特点和发病机制。线粒体脑肌病MELAS(mitochondrial encephal myopathy with lactic acidosis and strokelike episodes)是一种以卒中样发作同时伴有血乳酸增高为主要临床表现的线粒体病,病因为遗传性基因缺陷所致。方法:对19例线粒体脑肌病患者肌肉活检标本的超微病理变化及核磁共振特点进行分析。结果:研究提示核磁共振检查MELAS病患者大脑颞、顶、枕皮层可见不按血管解剖学分布的梗死样病灶;电子显微镜检查见病变肌细胞内线粒体形态异常,出现矩阵样结晶包涵体结构。结论:MELAS的诊断需结合临床、病理、电镜、影像、血清学和基因检查,其中肌肉活检的电子显微镜检查可作为金标准。 陈晨 孙异临 张在强 李少武 张岩 王芹芹 张翠萍 皇埔秉轩关键词:线粒体脑肌病 超微病理 电子显微镜 CADASIL病的超微病理研究 被引量:3 2015年 应用透射电镜观察研究16例伴有皮层下梗死及白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL)患者血管的超微病理特点,探讨其发病机制,为临床诊断提供超微病理诊断依据。收集从2000年至2014年16例北京天坛医院神经内科CADASIL患者的皮肤活检组织标本,在透射电镜下仔细观察血管组织的超微病理特点,并对CADASIL患者的超微病理学、影像学及临床表现的关系进行讨论。电镜检查可见血管平滑肌细胞基膜凹陷处出现特征性颗粒状电子致密嗜锇物质(granular electron dense osmiophilic material,GEOM),并在该物质附近伴有许多胞吐小泡。CADASIL病患者临床特点为中年发病、反复发作的脑卒中及进行性智力下降。该病是与Notch3基因突变相关以显性遗传方式表达的脑动脉病,头颅核磁共振检查呈现多发腔隙性梗死及脑白质病变。CADASIL病的电镜超微病理特点为血管平滑肌细胞基膜凹陷处聚积特征的GEOM是诊断该病的重要手段,该物质可能与所伴随的胞吐小泡的分泌有关。 孙异临 马惠姿 张翠萍 张在强 金良韵 曲宝清关键词:CADASIL 电镜 超微病理 侵袭性垂体腺瘤超微结构及MMP-9、VEGF表达特点与瘤细胞侵袭的关系 被引量:6 2014年 目的研究侵袭性垂体腺瘤超微形态特点及MMP-9、VEGF与肿瘤侵袭性生长的关系。方法选取30例侵袭性垂体腺瘤和30例非侵袭性垂体腺瘤临床手术活检标本,应用电子显微镜观察两者超微结构的差异,包括粗面内质网、核糖体、线粒体数目、核异形及核仁等,并结合MMP-9及VEGF的表达,综合分析垂体腺瘤的侵袭性。结果侵袭性垂体腺瘤在电镜下可见粗面内质网增多,核糖体丰富,胞核形态怪异,核仁硕大;核仁出现率、核异形率、核浆比例及线粒体数目均比非侵袭性垂体腺瘤组显著增高(P〈0.01)。免疫组化结果证实,MMP-9及VEGF在侵袭性垂体腺瘤中呈强阳性表达,在非侵袭性垂体腺瘤组织内呈阴性或弱阳性低表达。结论侵袭性垂体腺瘤电镜观察结果及免疫组化结果提示瘤细胞的超微结构与侵袭性生长有关。 张翠萍 孙异临 张亚卓 曲宝清关键词:侵袭性垂体腺瘤 超微结构 垂体腺瘤超微病理分类在临床诊断中的应用 被引量:1 2018年 垂体腺瘤(pituitary adenoma)由垂体前叶的腺垂体发生,是颅内常见的肿瘤之一,约占颅内肿瘤的10%,女性发病率略高于男性。传统的病理学分类方法发现,有一部分垂体腺瘤病例与临床过程不相符,特别是对所谓的嫌色细胞性垂体腺瘤的诊断仍有很多问题需要解决,而超微病理根据激素颗粒的形态进行分类有其独到之处。 孙异临 李储忠 张翠萍 贺龙涛关键词:垂体腺瘤 病理分类 超微病理 颅内肿瘤 垂体前叶 脑腱黄瘤病的超微病理形态学电镜观察 被引量:4 2013年 目的:应用电镜观察一例罕见的脑腱黄瘤病(cerebrotendinous xanthomatosis,CTX)的超微病理形态学特点。方法:患者腓肠神经、骨骼肌及肌腱黄瘤组织活检标本经过固定、脱水及树脂包埋后,制备半薄切片在光镜下定位后再切超薄切片,电镜观察。结果:电镜下外周腓肠神经主要为有髓神经纤维明显减少,呈脱髓鞘现象;横纹肌细胞直径不等,肌丝结构紊乱,胞浆内见大量脂滴;腱黄瘤细胞胞浆内沉积许多长针形和杆状胆固醇结晶。结论:电镜观察CTX患者的腓肠神经、骨骼肌及腱黄瘤组织细胞所呈现的典型的超微病理形态学特征可为这种罕见疾病的临床病理诊断提供有价值的依据。 张翠萍 张在强 牛松涛 曲宝清 金良韵 孙异临关键词:超微病理 透射电镜 外周血细胞做为扫描电子显微镜标本的快速制备方法 被引量:1 2013年 人外周血细胞形态特征的变化是诊断某些疾病的重要标志。扫描电镜观察血细胞表面的超微形态特点可以为某些疾病的诊断提供重要信息。常规制样方法通过扫描电子显微镜观察舞蹈病红细胞、附红体红细胞等超微结构步骤繁琐,耗时长。本文介绍了外周血细胞做为扫描电子显微镜标本的快速简便制备方法,可做为外周血红细胞病变的一种快速诊断技术。 张艾敬 曲宝清 张翠萍 孙异临 徐如祥关键词:扫描电子显微镜 血细胞 超微结构 线粒体脑肌病27例临床特点及超微结构观察 被引量:5 2019年 目的探讨线粒体脑肌病患者肌肉的超微结构特征,分析其诊断和鉴别诊断,以提高临床对该病的认识。方法收集首都医科大学附属北京天坛医院2006年7月至2017年8月间诊断的线粒体脑肌病27例,均经左侧或右侧肱二头肌肌肉活检。对27例线粒体脑肌病患者的临床资料进行回顾性分析,并且观察该组患者肌肉活检组织的光镜和电镜超微病理特征。结果27例患者,男性17例,女性10例,年龄范围12~62岁,平均29岁,发病年龄3~38岁。病程1个月至24年。22例线粒体脑肌病伴高乳酸血症及卒中样发作(MELAS)综合征,4例肌阵挛性癫痫伴破碎红纤维(MERRF)综合征,1例慢性进行性眼外肌麻痹(CPEO)综合征。骨骼肌组织常规HE和酶组织化学Gomori三色、琥珀酸脱氢酶(SDH)染色均可见破碎红纤维,SDH染色可见肌间强血管反应。基因检测结果显示22例MELAS综合征中17例存在A3243G突变,其余5例未见异常。4例MERRF综合征中3例有A8344G突变。1例CPEO综合征未见mtDNA单个或多个基因突变。透射电镜下观察均出现横纹肌组织肌膜下或肌原纤维间线粒体数量增多,其中7例在肌丝缺失处伴有糖原颗粒增多,4例肌膜下伴有大量脂滴存在,13例线粒体形态怪异,其中8例可见典型结晶样包涵体,呈"停车坪样"改变,另外3例仅线粒体数量增多,未见其他异常。结论不同的线粒体脑肌病患者,超微病理学改变存在显著差异。其中一部分临床症状相对较轻患者会出现线粒体数量增多,糖原和脂滴代谢增加,另外一部分临床症状相对较重的患者则出现线粒体形态异常,其中线粒体内出现典型类结晶样包涵体,对该病的诊断具有重要价值。 张琪 孙异临 张翠萍 曲宝清 张在强关键词:线粒体脑肌病 脑转移肺癌的超微病理研究 被引量:5 2012年 本文应用电子显微技术研究7例肺癌脑转移活检组织的超微病理形态特征,其中腺癌3例,鳞癌1例,神经内分泌癌1例,肺泡细胞癌1例,另1例细胞学分类不清。电镜下肺腺癌细胞表面有疏密不一的微绒毛,胞浆内有典型的微腺腔,相邻癌细胞胞膜之间可见细胞连接;肺神经内分泌癌在胞浆内有大小不一,多少不等的核心致密的神经内分泌颗粒;肺泡细胞癌在细胞表面有微绒毛,胞浆内可见Ⅱ型肺泡上皮细胞特有的嗜锇板层体;鳞状细胞癌在相邻癌细胞膜表面可查见桥粒-张力原纤维复合体和胞浆内的张力原纤维。上述脑内转移性肺癌的电镜超微结构特征对临床病理诊断和鉴别诊断具有重要意义。 金良韵 孙异临 张进禄 曲宝清 张翠萍关键词:肺癌 脑转移 超微病理 透射电镜 侵袭性垂体腺瘤临床、病理特点及侵袭机制的研究进展 被引量:4 2013年 垂体腺瘤是颅内常见的肿瘤,约占颅内肿瘤的10%,肿瘤向鞍区周围组织浸润,破坏正常结构,突破垂体包膜,侵蚀蝶骨、蝶窦、鞍底硬膜,浸润血管壁,侵入海绵窦和周围脑组织, 张翠萍 孙异临关键词:侵袭性垂体腺瘤 病理特点 颅内肿瘤 周围脑组织 血管壁 一种透射电镜痕量生物样品制样方法的介绍 被引量:2 2019年 透射电镜样品制备流程较长,操作复杂,在这一过程中数量较少或者体积小的样品容易丢失。为了保持痕量样品在样品制备过程中的数量,同时确保不影响后期超薄切片制备和电镜观察效果,建立了一种简便易行的样品包裹法。本文以体外培养的Vero细胞和拟南芥根尖为例,详细介绍了用擦镜纸包裹样品后进行电镜样品制备的方法。电镜下观察超薄切片结果可见细胞和拟南芥根尖超微结构完整、清晰。证实在透射电镜痕量样品制备过程中,擦镜纸包裹样品是一种切实可行、操作简便的制样方法。 曲宝清 张翠萍 张琪关键词:电镜样品