张楠
- 作品数：3 被引量：9H指数：2
- 供职机构：大连医科大学附属大连市中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大连地区血压、生化指标正常人群颈动脉内膜中膜厚度的影响因素被引量：6
- 2016年
- 目的探讨大连地区血压、生化指标正常人群颈动脉内膜中膜厚度的危险因素。方法选取大连地区血压、生化指标正常人群736例。所有研究人群均已测量身高、体重、血压、腰围、臀围,检测空腹血糖、糖化血红蛋白、75 g OGTT 2 h血糖、空腹胰岛素、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、血尿酸及血肌酐等指标,计算腰臀比、体质指数、尿白蛋白/肌酐、肌酐清除率、胰岛素抵抗指数及脉压差,应用血管彩色多普勒超声检测患者颈动脉内膜中膜厚度。将入选人群根据颈动脉内膜中膜厚度值分为C1组（颈动脉内膜中膜厚度〈0.9 mm）、C2组（0.9 mm≤颈动脉内膜中膜厚度〈1.2 mm）及C3组（颈动脉内膜中膜厚度≥1.2 mm）,研究上述各指标与颈动脉内膜中膜厚度的相关关系。结果 （1）三组间在年龄、体质指数、腰围、腰臀比、血尿酸、收缩压及脉压差存在组间差异,差异有统计学意义（P〈0.05）。随着年龄、腰围、血尿酸、收缩压及脉压差的升高,颈动脉内膜中膜厚度有增厚的趋势;而体质指数和腰臀比仅在C3组高于C2和C1组,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）男性和女性人群颈动脉内膜中膜厚度均随年龄增加有逐渐增加的趋势,差异有统计学意义（P〈0.05）;在40-50岁组,男性颈动脉内膜中膜厚度高于女性,差异有统计学意义（P〈0.05）,在50-60岁组,女性颈动脉内膜中膜厚度高于男性,差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）偏相关分析显示,在控制年龄因素的影响后,无论男性、女性,脉压差、体质指数、腰围、收缩压及血尿酸均与颈动脉内膜中膜厚度呈正相关;单因素Logistic回归分析显示,无论男性、女性,年龄、脉压差均是颈动脉内膜中膜厚度的独立危险因素（P〈0.05）。结论 （1）在血压、生化指标正常人群中,无论男性、女性,颈动脉内膜�
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- 关键词：颈动脉内膜中膜厚度正常血压生化指标
- 中心性肥胖人群胰岛素抵抗和颈动脉内膜中层厚度的相关性研究
- 2016年
- 目的探讨中心性肥胖人群颈动脉内膜中层厚度与胰岛素抵抗的相关关系。方法采用REACTION研究中在大连地区参加调查的10207人,选取其中5029例非糖尿病的中心性肥胖人群作为本研究的研究对象。所有受试者均测量身高、体重、腰围、臀围、收缩压、舒张压,同时测定空腹血糖(FPG)、75 g OGTT 2h血糖(2h PG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT),计算腰臀比、BMI及稳态模型胰岛素抵抗评估指数(HOMA-IR)。根据HOMA-IR值将研究人群分为胰岛素抵抗组(HOMA-IR≥1.73)3247例和非胰岛素抵抗组(HOMA-IR<1.73)1782例。比较上述各指标在两组间的差异,研究HOMA-IR与颈动脉内膜中层厚度的相关关系。结果 (1)胰岛素抵抗和非胰岛素抵抗两组间年龄、CIMT、收缩压、FPG、2h PG、Hb A1c、UA、LDL-C、HDL-C、BMI等指标差异存在显著性意义(P<0.05);(2)偏相关分析显示,在控制年龄、HDL-C、LDL-C、TC、TG、UA及血压等因素的影响后,HOMA-IR仍与CIMT呈正相关(r=0.033,P=0.007);Logistic回归分析显示,年龄、HOMA-IR、腰围、LDL-C是CIMT的独立危险因素(P<0.05)。HDL-C是CIMT的保护因素(P<0.05)。结论胰岛素抵抗是非糖尿病的中心性肥胖人群颈动脉内膜增厚的独立危险因素。
- 张楠高政南牛敏罗兰李珅
- 关键词：中心性肥胖颈动脉内膜中层厚度胰岛素抵抗
- 中老年妇女尿酸的变化程度对肾功能的影响——3年随访研究被引量：3
- 2017年
- 目的研究中老年妇女尿酸的变化程度对肾功能的影响。方法选取大连地区血尿酸〈7mg／dl、估算。肾小球滤过率（eGFR）≥90ml·min^-1·（1．73m^2）^-1、年龄〉45岁的中老年妇女1152名，采用2011年8月～2011年12月的数据作为基线数据、2014年7月至2014年12月的数据作为随访数据进行3年随访研究。结果对肾功能正常的中老年妇女人群进行一系列分析后结果显示，1152名受访人群3年后eGFR显著性下降：基线尿酸四分位分组最高组与最低组相比，eGFR下降至90ml·min^-1·（1．73m^2）^-1以下发生率的风险显著增高[OR=1．707，95％CI1．192～2．443，P=0．003]；继续细化研究血尿酸的变化程度对肾功能的影响，相关分析显示尿酸增高程度与eGFR下降幅度呈正相关（r=0．172，P=0．000），且线性回归分析显示血尿酸增高程度越大，eGFR下降幅度越大[β=1．562，95％CI1．050～2．075，P〈0．01]，血尿酸增高的程度是eGFR下降幅度的独立危险因素。结论基线肾功能正常的中老年妇女在轻度增高的血尿酸水平甚至在正常范围内轻度增高的血尿酸水平与估算肾小球滤过率降低相关，且血尿酸增高的程度是导致估算肾小球滤过率下降幅度的独立危险因素。
- 牛敏高政南李坤魏雪罗兰谷晓岚刘明明张楠李宁董莹莹
- 关键词：中老年尿酸估算肾小球滤过率
