张成
- 作品数:46 被引量:192H指数:8
- 供职机构:中国中医科学院广安门医院更多>>
- 发文基金:中国中医科学院基本科研业务费自主选题项目国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教社会学艺术更多>>
- 加味二仙汤联合心理疏导对更年期抑郁症女性单胺类神经递质的影响被引量:28
- 2017年
- 目的观察加味二仙汤联合心理疏导对更年期抑郁症女性抑郁程度和各脑区神经递质的影响,并探讨其可能的作用机制。方法将135例更年期抑郁症女性患者随机分为西药组、中西医结合组和心身并治组,各组45例。西药组选用口服盐酸舍曲林,中西医结合组在西药组基础上口服加味二仙汤,心身并治组在中西医结合组基础上,加用心理疏导干预疗法,疗程均为8周。观察治疗前后各组患者汉密尔顿抑郁量表-17(Hamilton Depression Scale-17,HAMD-17)评分和各脑区神经递质的变化。结果最终完成试验病例西药组39例,中西医结合组42例,心身并治组41例,根据HAMD-17评分判定疗效,西药组的总有效率是48.89%(22/45),中西医结合组的总有效率是78.78%(35/45),心身并治组的总有效率是80.00%(36/45)。与西药组比较,中西医结合组及心身并治组治疗有效率更高(P<0.05)。与本组治疗前比较,3组治疗后HAMD-17评分均明显下降(P<0.01);心身并治组5-羟色胺(5-HT)水平在左枕区及左颞区升高(P<0.05,P<0.01);多巴胺(DA)水平在左枕区及左颞区升高(P<0.05,P<0.01);中西医结合组治疗后去甲肾上腺素(NE)水平在左枕区有显著升高(P<0.01),在左枕区NE水平较其他组明显升高(P<0.017)。结论加味二仙汤联合心理疏导可以缓解更年期抑郁症女性的抑郁程度,提高脑内5-HT、DA和NE水平,提示加味二仙汤联合心理疏导可能是通过改善中枢神经系统单胺类神经递质水平而改善更年期抑郁症女性的抑郁状态。
- 许凤全郑瑀许琳洁施蕾张成王彩凤青雪梅刘超李健
- 关键词:加味二仙汤心理疏导更年期抑郁症单胺类神经递质
- 重用黄芪治疗抑郁状态伴双目阵发性睁眼困难验案一则被引量:2
- 2016年
- 抑郁状态以情绪低落,兴趣减低为主要表现,并且伴有不恰当的社交反应和一定的认知功能减退,属于中医"郁病""忧郁"等范畴,病机为本虚标实。本案根据中医理论认为五脏六腑之精气皆禀受于脾而上贯于目,脾气虚弱致肌肉失于气血濡养,升举无力,故睁眼困难,且心血乏源,神失所养,故可见情绪低落,惶恐不安。治以补中益气、养心安神为法,方用补中益气汤合养心汤加减,并重用黄芪,取得了良好的疗效。情志疾病在发病前多有"过劳"致"体虚"的物质基础。中医学在情志病的预防上讲求顾护身体"正气",避免"过劳"和"虚极"的发生,在"未病"阶段要防微杜渐,积极调护,未病而先治,从而减少情志病的发生。
- 张成
- 关键词:抑郁状态养心汤验案
- 心脏神经症是心脏病吗?
- 2011年
- 据国内报道.近年来在心内科临床中“一心脏神经症”患者比例明显增加.已达就诊总人数的30%以上。据国外报道.在行冠状动脉造影的患者中.至少有43%的患者没有冠心病证据。非心源性胸痛在医疗实践中是非常常见的.这些患者常同时患有惊恐障碍。从初次就诊到最后得到有效治疗.时间可间隔6年以上。
- 张成
- 关键词:心脏神经症心脏病冠状动脉造影非心源性胸痛内科临床惊恐障碍
- 心身疾病“刚柔辨证”四种证候与脑电慢波改变的相关性研究被引量:4
- 2015年
- 目的:通过观察心身疾病患者脑电信号慢波δ和θ波的功率值改变,探究心身疾病“刚柔辨证”四种常见证候与脑电慢波改变的相关关系。方法“证病结合”“以方测证”为研究方法,采用脑电地形图为技术手段,把经显效方剂对应治疗2~8周后疗效为显效和临床痊愈的“刚柔辨证”主证为心肝火旺、心肝阴虚、肝郁气滞、肝郁脾虚证的患者治疗前脑电信号δ和θ波功率值与健康人对照组脑电信号δ和θ波功率值进行对照分析。其中心肝火旺证20例、心肝阴虚证32例、肝郁气滞证27例、肝郁脾虚证21例和健康人对照组23例。结果心肝阴虚证与正常人对照组比较,δ波在额区和额极区功率值增高(在FP1、F3、F4,P〈0.005;在FP2,P〈0.05),θ波在除了双颞区之外所有10个脑区功率值增高(P〈0.005)。心肝火旺证、肝郁气滞证、肝郁脾虚证与正常人对照组比较,δ波和θ波功率值增高,以前头部为主,但此三组与对照组比较未见显著性差异。结论初步揭示“刚柔辨证”四种常见证候与脑电慢波改变的规律性及特异性表现,初步从脑电生理学角度揭示“刚柔辨证”理论的物质基础和证候实质。
- 张成赵志付李健
- 关键词:心身疾病证候刚柔辨证脑电地形图
- 心身疾病刚柔辩证的脑电图及脑内神经递质活性的超慢涨落图分析
- 研究目的:
从大脑皮层功能改变和脑内神经递质活性方面揭示中医心身医学“刚柔辨证”理论的物质基础和证候实质,为“刚柔辨证”证病结合起到示范研究作用。
研究方法:
本研究以“证病结合”、“以方测证”、“一病...
- 张成
- 关键词:脑内神经递质刚柔辨证心身疾病脑电图
- 中医心身医学研究新手段:脑电非线性分析被引量:4
- 2013年
- 东西方心身医学理论基础均为"心身整体论",两者均认为心理精神因素在健康与疾病中起着重要的作用。大脑对情绪刺激的反应对机体机能活动有着重要影响,脑电图的发现和应用可以客观的记录时刻都在变化的脑功能状态,而脑电非线性研究方法分析大脑的功能活动状态,克服了脑电传统的肉眼分析,使脑电图的结果能用定量数学进行表达,扩展了脑电在脑功能方面的研究领域。中医心身医学证候学与之相联系,探讨两者关系,为中医心身医学提供现代科学证据,制定出充分体现辨证施治规律特点的检查指标,以便利于临床诊断和疗效评价,使人们更容易理解和接受中医心身医学。
- 张成赵志付
- 关键词:心身医学脑电证候
- 病与证结合模式在中医科学研究中的应用现状
- 本文首先讲述了症、病、证的关系和概念,病证结合研究的主要模式,证病结合是将各种病归纳在证之下,研究证的发生、发展、治疗及转归关系,同时认为“证病结合”的研究模式符合心身疾病的本质特征,证候是把中医临床和基础相联系的纽带和...
- 张成赵志付
- 关键词:中医药学病证结合模式中医证候
- 文献传递
- 中医心身医学门诊病历书写模式应用体会
- 心身医学门诊病历书写模式规范是笔者通过引进、吸收日本九州大学病院心疗内科病历书写模式,并结合国内《中医内科学》教材中的中医内科病历书写规范内容,制定的符合中医心身医学病证结合特点的门诊病例书写规范。该规范已在心身门诊使用...
- 赵志付李健赵鹏张成原晨张慧柳红良王椿野
- 关键词:门诊病例中医心身医学
- 心身疾病'刚柔辨证'四种证候与脑电慢波改变的相关性研究
- 目的:通过观察心身疾病患者脑电信号慢波δ和θ波的功率值改变,探究心身疾病"刚柔辨证"四种常见证候与脑电慢波改变的相关关系.方法:"证病结合"、"以方测证"为研究...
- 张成赵志付李健
- 关键词:心身疾病证候刚柔辨证脑电地形图慢波
- 基于脑电超慢涨落信号探究心身疾病肝郁气滞证脑内神经递质特征被引量:3
- 2015年
- 目的从脑内神经递质活性改变方面探究心身疾病肝郁气滞证的生物学标记。方法本研究以"证病结合""以方测证"为研究方法,采用脑电信号非线性分析法——脑电超慢涨落分析法为技术手段,把经柴胡疏肝散加减治疗2~8周后疗效为显效、临床痊愈的主证为肝郁气滞证的患者治疗前的脑电超慢涨落图和健康人对照组的脑电超慢涨落图加以对照分析,比较两组脑内5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)的激活情况。其中,肝郁气滞证患者27例,健康人对照组23例。结果与健康人对照组比较,肝郁气滞证患者在C4脑区的5-HT激活水平下降(P〈0.05),在F4、C4脑区DA激活水平下降(P〈0.05),在C3、P3脑区NE激活水平升高(P〈0.05)。结论心身疾病肝郁气滞证在脑电超慢涨落图上有脑内神经递质活性的规律性表现。初步从脑电生理学和脑内神经递质活性改变方面,揭示出心身疾病肝郁气滞证的生物学标记。
- 张成赵志付李健
- 关键词:肝郁气滞证心身疾病神经递质脑电信号