张念亮
- 作品数：22 被引量：19H指数：3
- 供职机构：日照市人民医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金苏州市科技计划项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 胸段硬膜外自控镇痛对稳定型心绞痛的治疗作用
- 2009年
- 张念亮刘祥兰
- 关键词：硬膜外自控镇痛治疗胸段硬膜外阻滞稳定型心绞痛冠心病人心交感神经
- 恒速输液镇痛泵用于予防治疗硬脊膜穿破后头痛
- 硬膜外麻醉时穿破硬脊膜时有发生,因硬膜外穿刺针较粗,穿破后头痛发生率很高,给病人带来很大的痛苦,作者采用恒速输液镇痛泵予防治疗硬脊膜穿破后头痛(post-epiduralpunctu reheadache,PEPH),效...
- 王强秦玉光郑升法王迪赵洪伟张念亮
- 关键词：硬膜外麻醉头痛硬脊膜穿破麻醉并发症
- 文献传递
- 硬膜外脓肿一例被引量：1
- 2007年
- 秦玉光张念亮
- 关键词：硬膜外脓肿硬膜外自控镇痛金黄色葡萄球菌硬膜外导管10%葡萄糖直腿抬高试验
- 胸腔镜手术的麻醉处理体会
- 2001年
- 张念亮赵洪伟王强
- 关键词：胸腔镜手术麻醉处理单肺通气气管插管呼吸管理
- 右美托咪定对颈吻食管癌手术患者应激反应及免疫功能的影响被引量：4
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定对颈吻食管癌手术患者应激反应及免疫功能的影响,分析其可能的作用机制。方法选择2015年1月至2015年12月本院收治的颈吻食管癌手术患者86例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各43例,对照组给予咪达唑仑麻醉诱导与维持,观察组给予右美托咪定麻醉诱导与维持,比较两组麻醉相关指标、应激反应指标、细胞免疫功能。结果观察组清醒时间、拔管时间、芬太尼用量、术后吗啡用量明显少于对照组(P<0.05);术毕(T_1)、术后24 h(T_2),观察组血清丙二醛(MDA)水平明显低于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)水平明显高于对照组(P<0.05),CD3^+、CD4^+、CD4/CD8明显高于对照组,CD8^+水平明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定有助于减轻颈吻食管癌手术患者疼痛程度,可能与缓解应激反应、降低免疫功能抑制等因素有关。
- 张念亮杨洁徐茂华刘祥兰赵涛
- 关键词：应激
- 超声引导下罗哌卡因联合艾司氯胺酮椎旁阻滞技术在胸腔镜肺叶切除术中的应用价值被引量：6
- 2023年
- 目的分析超声引导下罗哌卡因联合艾司氯胺酮椎旁阻滞技术在胸腔镜肺叶切除术中的应用价值。方法选择2021年4月至10月日照市人民医院收治的全身麻醉下胸腔镜肺叶切除术患者60例,其中男性36例,女性24例;年龄32~59岁,平均年龄46.67岁;身体质量指数(BMI)21.3~27.2 kg/m2,平均BMI 24.08 kg/m2。依照随机信封法分为静脉自控镇痛组(Ⅰ组)、胸椎旁阻滞罗哌卡因镇痛组(Ⅱ组)和胸椎旁阻滞艾司氯胺酮联合罗哌卡因镇痛组(Ⅲ组)。记录患者神经阻滞时、2 h各时间点基础指标,记录拔管后30 min、2 h、24 h、48 h、72 h静息和咳嗽时视觉模拟量表(VAS)评分。术后随访3 d,记录静脉患者自控镇痛(PCIA)泵按压次数,观察术后并发症发生和患者镇痛效果满意度。术前1 d及术后48 h时采用焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分对患者心理状态进行评估。结果阻滞后2 hⅠ组、Ⅱ组血压[(79.94±1.12)mmHg、(80.83±1.43)mmHg]、心率[(80.95±1.32)次/分、(79.99±1.29)次/分]、血氧饱和度[(96.17±0.83)%、(96.39±0.41)%]低于神经阻滞时[(85.51±2.12)mmHg、(84.01±1.92)mmHg,(82.32±1.22)次/分、(81.98±1.29)次/分,(97.40±0.49)%、(96.84±0.51)%],而呼吸频率[(19.48±1.19)次/分、(18.99±1.73)次/分]高于神经阻滞时[(18.37±1.29)次/分、(18.19±1.43)次/分];其中Ⅲ组患者血压[(85.11±1.29)mmHg]、心率[(82.85±1.22)次/分]、血氧饱和度[(97.02±0.29)%]明显高于Ⅰ组、Ⅱ组,呼吸频率[(17.93±1.64)次/分]显著低于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05)。拔管后2 h、24 h、48 h及72 h时3组静息时和咳嗽时VAS评分[2 h:静息时(4.85±0.84)分、(4.91±0.73)分、(3.83±0.43)分;咳嗽(5.45±0.65)分、(5.53±0.68)分、(4.12±0.47)分。24 h:静息时(4.48±0.32)分、(4.39±0.28)分、(3.11±0.32)分,咳嗽(5.12±0.65)分、(5.01±0.41)分、(3.59±0.32)分。48 h:静息时(4.12±0.51)分、(4.18±0.32)分、(2.74±0.22)分,咳嗽(4.58±0.43)分、(4.71±0.39)分、(3.12±0.2
- 王凯李宝强葛磊徐茂华高岳张念亮
- 关键词：罗哌卡因胸腔镜肺叶切除术
- Role of Epidermal Growth Factor Receptor mediated the degradation of p120-catenin via phosphorylation of c-Src kinase in ventilator-induced lung injury
- 赵涛郑升法李刚张念亮于守水
- 硬膜外腔恒速输液预防硬脊膜穿破后头痛的效果观察
- 2004年
- 硬膜外腔穿刺针较粗，不慎穿破硬脊膜后，头痛(post-epidural puncture headache，PEPH)并发症的发生率较高，给病人带来众多痛苦，有人主张采用补液治疗。据此，笔者试图利用恒速输注泵在硬膜外腔持续输液，以作为预防PEPH的一项措施，观察结果提示效果良好，今报道如下。
- 王强王忠利郑升法赵洪伟张念亮
- 关键词：硬膜外腔硬脊膜穿破头痛发病原因
- 超声引导骶管阻滞在小儿隐匿性阴茎手术中的临床应用
- 2024年
- 目的:探讨超声引导骶管阻滞联合全身麻醉对隐匿性阴茎手术患儿围术期血流动力学、疼痛反应、术后苏醒质量的影响。方法:选取日照市人民医院60例择期行隐匿性阴茎手术患儿,采用随机数字表法随机分为两组:全身麻醉组(C组)和超声引导骶管阻滞联合全身麻醉组(S组)。分别于入手术室麻醉前(T1),手术开始时(T2),手术结束时(T3)、喉罩拔除时(T4)四个时间点分别记录两组患儿平均血压(BP)、心率(HR)。记录两组患儿手术时长、瑞芬太尼用量及术中补液量。记录两组患儿的苏醒时间和PACU停留时间。分别于手术结束后2 h、6 h、12 h、24 h四个时间点利用FLACC疼痛评估量表评价两组患儿疼痛程度,如果FLACC > 3分,给予对乙酰氨基酚塞肛,记录两组患儿术后24 h对乙酰氨基酚的使用率。记录两组患儿麻醉苏醒期躁动发生率;记录两组患儿术后48 h内发生的不良反应(恶心呕吐、尿潴留)。结果:与C组患儿比较,S组患儿瑞芬太尼用量降低(P < 0.05);在T3、T4时间点,与C组患儿比较,S组患儿血压、心率均降低(P < 0.05);与C组患儿比较,S组患儿苏醒时间、PACU停留时间降低(P < 0.05);在手术结束后2 h、6 h、12 h时间点,与C组患儿比较,S组患儿FLACC疼痛评分降低(P < 0.05);与C组患儿比较,S组患儿术后24 h对乙酰氨基酚的使用率、麻醉苏醒期躁动发生率降低降低(P < 0.05);与C组患儿比较,S组患儿尿潴留发生率升高(P < 0.05)。结论:超声引导骶管阻滞联合全身麻醉可改善隐匿性阴茎手术患儿疼痛反应、提高苏醒质量。
- 张玲赵涛徐晓涵张念亮董河
- 关键词：骶管阻滞疼痛反应术后苏醒
- 含磷酸肌酸钠停搏液结合温-冷-温灌注法对心脏手术的心肌保护作用
- 目的:体外循环(ECC)中的心肌保护目前仍是个需要进一步研究的课题,心肌损伤致其功能受损是其主要原因之一。本研究根据磷酸肌酸钠(CP)的药理作用,尝试在温血停搏液中加入此药应用于手术中探讨含磷酸肌酸钠(CP)停跳液结合温...
- 张念亮
- 关键词：磷酸肌酸钠心肌保护
- 文献传递
